LESIONES O

ENFERMEDADES
ORTOPDICAS

ORTOPEDIA
La ortopedia, es parte de la medicina y de la
ciruga, ciencia y arte, que tiene por objeto el
estudio, diagnstico, prevencin, tratamiento y
rehabilitacin
de
las
malformaciones,
deformidades,
afecciones,
enfermedades
y
alteraciones del sistema musculoesqueltico.

DEDO EN GATILLO
Se llama dedo en gatillo o resorte a la enfermedad en
la cual los tendones flexores de los dedos de la mano
se ven atrapados por las poleas que los contienen,
produciendo un salto doloroso caracterstico.

ETIOLOGA
Uso en exceso de la mano por
movimientos repetitivos:
Operacin de computadoras
Operacin de mquinas
Uso repetido de herramientas de
mano
Tocar instrumentos musicales
Inflamacin causada por una
enfermedad o relacionada con ella.
Artritis reumatoide
Gota
Hipotiroidismo
Diabetes.

EPIDEMIOLOG
A
Aunque puede ocurrir en
cualquier persona con un
riesgo de desarrollo de entre
2 y 3%, se ve con mayor
frecuencia en los diabticos
10%. Mayor en mujeres con
una relacin de 6:1, por lo
general, entre la quinta y
sexta dcada de la vida.

FACTORE
S DE
RIESGO

SIGNOS Y
SINTOMAS

Edad: de 40 a 60

Rigidez en el dedo o pulgar

Antecedentes de movimiento
repetitivos de la mano

Dolor en el dedo, pulgar o

mano
Inflamacin
o
un
abultamiento en la palma
de la mano

Sexo: femenino
Historial
de
enfermedades:
Artritis reumatoide
Gota
Hipotiroidismo
Diabetes

ciertas

Agarrar o hacer reventar al

estirar el dedo o pulgar
Dedo o pulgar atorado en
posicin doblada

DIAGNSTI
CO
El mdico le preguntar
acerca de sus sntomas y
antecedentes clnicos. Se
le realizar un examen
fsico. El examen fsico
puede incluir:
Pedirle que mueva el
dedo o pulgar afectado
Sentir la mano y los dedos

PREVENCI
N
Evite el uso excesivo del
pulgar y de los dems
dedos.
Ajuste su lugar de trabajo
para minimizar la tensin
de sus articulaciones.
Alterne actividades cuando
sea posible.
Tome descansos a lo largo
del da.

TRATAMIENTO
FISIOTERAPETICO
Estiramientos.- El estiramiento de
la mano ayuda para preparar los
msculos para los ejercicios de
fortalecimiento,
alivia
la
inflamacin y neutraliza la posicin
de los dedos.
Deslizamiento del tendn.- Los
ejercicios de deslizamiento del
tendn te ayudan a mejorar el
dedo en el gatillo
Fortalecimiento.- El fortalecimiento
de los msculos del antebrazo y la
mueca
que
controla
los
movimientos de la mano

DEDO EN MARTILLO
Es una contractura o flexin de una o
ambas
articulaciones
del
segundo,
tercero, cuarto o quinto (pequeo) dedo
del pie.

ETIOLOGA
Desequilibrio entre el
msculo y el tendn.
Es el resultado de cambios
mecnicos (estructurales) en
el pie
Zapatos ajustados

EPIDEMIOLOG
A
La incidencia de dedo en
martillo aumenta con la edad.
En individuos de 15 a 30 aos, la
incidencia es de uno en 100
entre personas de raza blanca y
de 1 en 13 entre las de raza
negra, mujeres en comparacin
con varones de 9:1. En sujetos
de 31 a 60 aos, la incidencia es
de 1 en 15.

FACTORE
S DE
RIESGO
Antecedentes familiares
de dedo en martillo
Artritis
Anomalas del pie y del
tobillo
Uso
frecuente
calzado inadecuado

de

SIGNOS Y
SINTOMAS
Un dedo que se dobla hacia
abajo
Callos
Dolor en la articulacin
Incomodidad
Dificultad para hallar un zapato
Calambres
Movimiento dificultoso o doloroso
Dolor en la bola del pie
Inflamacin, enrojecimiento o
sensacin de ardor
Contractura del dedo gordo
Ulceraciones abiertas

DIAGNSTI
CO

PREVENCI
N

El mdico puede indicar

una radiografa del dedo
lesionado para detectar
una pequea fractura
que se extienda hasta la
articulacin
con
el
objetivo de diagnosticar
el dedo en martillo.

Evite el uso de calzado

muy estrecho o que no
calce bien.
Evite los tacones ms
alto de dos pulgadas.
Revise la talla del
calzado de su hijo con
frecuencia.

TRATAMIENTO
FISIOTERAPETICO
Hielo.- Durante el 1er y 2do da,
aplicar hielo durante 15 minutos
cada 3 4 horas para reducir la
inflamacin y el enrojecimiento.
Frula.- se coloca una frula en
la articulacin exterior del dedo
para mantenerla extendida y
evitar que se mueva durante la
cicatrizacin.
La frula debe
usarse de 4 a 6 semanas.
Ejercicios para el dedo

ESCOLIOSIS
Es una curvatura anormal de la columna
vertebral, el hueso que baja por la
espalda. La columna podra lucir como
una letra C o S.

ETIOLOGA
Deformidades de la columna
vertebral congnitas
Afecciones genticas, problemas
neuromusculares
y
longitud
desigual de los miembros.
Parlisis cerebral, espina bfida,
distrofia
muscular,
atrofia
muscular espinal y tumores.

EPIDEMIOLOG
A
La escoliosis, con un
nivel de curvatura de
10 o menos, afecta del
1,5% a 3% de la
poblacin.

FACTORE
S DE
RIESGO

Edad: infantil, desde las 4-6

semanas de gestacin a los 3
aos; Juvenil, desde los 4
hasta los 10 aos de edad;
adolescente de los 11 a los 17
aos.
Miembros de la familia que
hayan tenido escoliosis
Pubertad tarda y menarqua
tarda en las nias.

SIGNOS Y
SINTOMAS
Musculatura desigual
Prominencias en las costillas
Reflejos lentos
Dolor en los hombros
Hombros a distintas alturas
Cabeza no centrada
Apariencia de cadera elevada
Cajas torcicas a distintas alturas
Cintura desigual
Cambios en el aspecto o la textura de
la piel que recubre la columna
vertebral
Apoyo de todo el cuerpo en un lado
Prominencia costal cuando se agacha

DIAGNSTI
CO

PREVENCI
N

Radiografa,
radiografa
espinal,
tomografa
computarizada
(TC)
o
resonancia magntica (RM)
de la columna vertebral.

No existen medidas
que ayuden a prevenir
una escoliosis, ya se
desconocen.

Generalmente, una curva se

considera importante si es
mayor de 25 a 30 grados.

Sin embargo, se puede

evitar una evolucin
desfavorable
de
la
enfermedad con un
diagnstico precoz.

Las curvas que exceden 45

a 50 grados se consideran
graves.

TRATAMIENTO
FISIOTERAPETICO
Mediante el ejercicio teraputico:
Fortalecer la musculatura del lado
convexo de la escoliosis y el
relajamiento del lado cncavo de
la curva.
Electroterapia
con
corrientes
como: EMS, Us, Rusas, TENS
Los agentes fsicos a su vez, son
de gran ayuda para relajar la
musculatura contractura del lado
cncavo de la curva.
Un ejercicio especfico que nos
puede ayudar mucho es el
mtodo de Klapp.

FRACTURA DEL RADIO

DISTAL
Una fractura distal del radio es una ruptura en el extremo del
hueso del radio ms cercano a la mueca.

Fractura abierta - un hueso fracturado que atraviesa la piel

Fractura conminuta - un hueso que se rompe en ms de dos
piezas
Fractura intra-articular - un hueso fracturado dentro de una
articulacin
Fractura extra-articular - un hueso fracturado que no involucra a
la articulacin

ETIOLOGA
La causa ms comn de una
fractura distal del radio es caerse
sobre una mano extendida.
Golpe directo en la mueca por:
Accidente automovilstico
Caerse de una bicicleta
Caerse esquiando
Otro traumatismo

EPIDEMIOLOG
A
Tiene una incidencia de
280/100,000
personas/ao y es ms
frecuente en mujeres
que en varones. En la
mujer se vuelve ms
comn a partir de los 45
aos

FACTORE
S DE
RIESGO
Osteoporosis
Nutricin deficiente
Condiciones
que
incrementen el riesgo
de
caerse:
Nieve,
Hielo
Prdida de agilidad o
fuerza muscular
Edad avanzada

SIGNOS Y
SINTOMAS
Dolor en el brazo o mueca
Moretones
Hinchazn
Sensibilidad
Dolor
severo
con
el
movimiento
Dificultad para mover la
mueca o el brazo
La
mueca
"desalineada"

parece

DIAGNSTI
CO

PREVENCI
N

Examen fsico

Buena nutricin para la salud

sea.

sntomas y antecedentes
clnicos
Rayos X

En Deporte proteccin para la

mueca.
Mantenga sus msculos fuertes
para prevenir cadas.

TRATAMIENTO
FISIOTERAPETICO
Primera fase: INMOVILIZACIN 8 - 10 semanas.
Objetivo, disminuir el edema y el dolor, y prevenir las
secuelas de la inmovilizacin.
Elevacin de la extremidad.
Ejercicios de dedos para evitar el edema.
Ejercicios de hombros para evitar la rigidez.
Isomtricos de hombro y mano.
Segunda fase: SIN INMOVILIZACIN. Objetivo,
iniciar el aumento de recorrido articular adems de
disminuir el edema y el dolor.
Vendaje compresivo.
Parafina.
Ejercicios activos de flexo - extensin de codo.
Ejercicios activos de pronosupinacin
Tercera fase: ESTABILIDAD ASEGURADA.
Ejercicios globales
Mayor resistencia en la mecanoterapia.
Potenciacin con resistencias progresivas.

PIE CAVO
El pie cavo es una anomala con el pie
arqueado. Las personas con esta
condicin colocan demasiado peso y
esfuerzo sobre el metatarso del pie y
taln del pie cuando estn de pie o
caminando.

ETIOLOGA
Tumor de la columna vertebral
Enfermedad Charcot-Marie-Tooth
Distrofia muscular
Parlisis cerebral
Ataxia de Friedreich
Deformidad del pie
Sndrome de compartimento
Lesin por aplastamiento
Anomala estructural
Condicin hereditaria

EPIDEMIOLOG
A
Pie cavo entre el 2 y el
29%
de
la
poblacin
adulta,
Los estudios basados en la
poblacin sugieren que la
prevalencia del pie cavo es
de aproximadamente 10%.

FACTORE
S DE
RIESGO
El pie cavo tiene una
tendencia
encontrarse
familias.

a
en

Si usted tiene un
miembro de la familia
con
arcos
muy
elevados, usted podra
estar en riesgo de
desarrollar pie cavo.

SIGNOS Y
SINTOMAS
Dolor en el pie
Articulaciones rgidas
Dolor
al
caminar

levantarse

y/o

Dedos del pie en martillo

Dedos del pie en garra
Callosidades
Cada del pie - el pie no se
flexiona hacia arriba
Inestabilidad

DIAGNSTI
CO

PREVENCI
N

Examen Fsico

No se conocen
indicaciones
para prevenir
el
desarrollo
del pie cavo.

Historial
Familiar
Rayos X

TRATAMIENTO
FISIOTERAPETICO
Deben usarse plantillas correctoras
del apoyo
Los estiramientos de las cadenas
posteriores son muy importantes
Practicar ejercicios en planos
inestables
Se puede realizar masoterapia en
la fascia plantar para preparar al
pie para los ejercicios.
Caminar descalzo sobre suelo duro.
Subir rampa apoyando 1 el taln.
Bajar rampa apoyando 1 el taln,
de espaldas.

OSTEOPOROSIS
La osteoporosis es una patologa que
afecta a los huesos y est provocada por
la disminucin del tejido que lo forma,
tanto de las protenas que constituyen su
matriz o estructura como de las sales
minerales de calcio que contiene.

ETIOLOGA
Falta de masa sea
Reabsorcin excesiva de
hueso
Formacin inadecuada de
hueso nuevo
La masa sea mxima se
alcanza aproximadamente
a los 30 aos de edad.

EPIDEMIOLOG
A
Se estima que 1 de cada 3
mujeres y 1 de cada 12
hombres de ms de 50 aos
sufren de osteoporosis.
Entre 50 y 59 aos hasta una
prevalencia mayor al 80%
para las mujeres con una
edad superior a 80 aos.

FACTORE
S DE
RIESGO

Sexo: femenino
Edad: el riesgo aumenta con la
edad
Tamao del cuerpo: pequeo,
mujeres con bajo peso
Raza:
mujeres
caucsicas,
asiticas e hispanas
Familiares con osteoporosis
Estado posmenopusico
Dieta con bajo contenido de calcio
Medicamentos

SIGNOS Y
SINTOMAS
Dolor cuando los huesos se
quiebran o se hunden
Dolor de espalda intenso con
fractura
de
las
vrtebras,
muecas, cadera u otros huesos
Prdida de estatura y postura
encorvada (cifosis)
Fracturas o microfracturas
Deformidades de la columna
Disminucin de estatura
Lumbalgia

DIAGNSTI
CO
Examen fsico
Absorciometra de rayos
X de energa dual : mide
la densidad sea de todo
el cuerpo
Absorciometra de rayos
X de una sola energa:
mide la densidad sea
del brazo o taln
Anlisis de sangre y orina

PREVENCI
N
Desarrollo de huesos
durante la juventud

fuertes

Una dieta balanceada con alto

contenido de calcio y vitamina D
Ejercicios con carga de pesa
Estilo de vida saludable

TRATAMIENTO
FISIOTERAPETICO
Ejercicios para:
Mejorar
postura
en
actividades cotidianas.

las

Mejorar la capacidad respiratoria.

Aliviar el dolor y reducir la
aparicin de deformidades.
Reducir y tratar limitaciones
articulares.
Aumentar la fuerza muscular.
Mejorar
el
equilibrio
y
coordinacin.

la

GRACIAS POR SU
ATENCIN