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Abarca los procesos y determinaciones

necesarios para estimar el nivel de salud y


bienestar de un individuo o una poblacin
desde el punto de vista de su nutricin

Existen numerosos mtodos que siguen


creciendo cada da en nmero.

DIRECTOS
INDIRECTOS
DOBLES INDIRECTOS

En funcin de si su fundamento de clculo


se basa en la medicin del parmetro en s
(grasa, msculo).
Ejemplo: Diseccin de cadveres

Si para calcular un parmetro (por


ejemplo el porcentaje graso) parten de la
medida de otros (densidad corporal,
dimetros seos, permetros corporales,
contenido de agua del msculo) y
presuponen una relacin constante entre
todas las variables

MTODOS INDIRECTOS

Qumicos:
Dilucin isotpica, espectrometra de rayos gamma,
activacin de neutrones,
espectrometra fotnica, excrecin de creatinina o 3metilhistidina

Fsicos:
Pletismografa acstica, desplazamientode aire, dilucin de
helio, gases solubles

Imagen:
Rx, ultrasonidos, TAC, RMN

Densitometra (pesaje hidrosttico)

Si resultan de ecuaciones derivadas a su


vez de algn mtodo indirecto.

De todos estos mtodos, vamos a


desarrollar por su accesibilidad y su
presencia en nuestro medio de la
bioimpedancia elctrica y la antropometra.
El resto de mtodos suelen aplicarse en
mbitos ms rigurosos como universidades
y centros especializados

BIE (Bioimpedancia elctrica)

Antropometra

Este mtodo se basa en la capacidad de los


distintos tejidos de conducir la electricidad.
a mayor cantidad de agua en los tejidos,
menor es la resistencia que estos ofrecen al
paso de la corriente.

El aparato consta de dos o cuatro piezas


metlicas que corresponden a los polos
elctricos desde donde y hacia donde viaja
la corriente enviada por uno de ellos.

La corriente generada por un polo viaja a


travs de los tejidos, siempre por el camino
ms corto, hasta el otro polo que mide la
impedancia elctrica

As pues, en los aparatos de pie, la corriente


hace un arco desde una pierna a otro sin
llegar a trasmitirse al tronco.

Por el contrario, en los impedmetros de


mano, la corriente realiza el arco desde un
brazo al otro sin pasar por la extremidad
inferior.

As pues, tanto unos como otros son


incompletos a la hora de medir la masa
grasa total porque omiten un segmento
corporal.

En la actualidad, este problema ya est


resuelto gracias a los impedmetros cada
vez ms complejos y avanzados que
realizan simultneamente la medicin
desde manos y pies, incluso ofreciendo la
opcin de realizar un anlisis segmentario
de la composicin corporal. Aunque es una
tecnologa cara, cada vez va hacindose
ms accesible y mejorando su precisin.

EN CONTRA

A FAVOR

Rpido
Cmodo
No precisa aprendizaje
Inmediato
No precisa contacto con el
explorador

Se basa en la constante de
contenido de agua del
msculo (73,2%)
Depende mucho del
estado hidroelectroltico
Depende del
entrenamiento
Depende de la hidratacin
Depende de la
alimentacin
Depende de la ecuacin
que utilice cada software
Poco fiable
Excesiva variabilidad

La palabra antropometra deriva del griego


antropo (ser humano) y metra (medicin) y
significa la ciencia que estudia la medicin
del cuerpo humano.
Cualquier elemento o parte del cuerpo es
susceptible de ser medido y estaramos
realizando una antropometra.

Diversos organismos internacionales y


nacionales como el ISAK o el GREC en
Espaa, se encargan de protocolizar,
estandarizar y unificar los criterios para la
medicin del cuerpo humano.

Los puntos anatmicos establecidos para


las mediciones estn definidos por estos
organismos aunque pueden variar
conforme se llega a nuevos acuerdos.

Esta

estandarizacin permite a los


diferentes profesionales hablar en el
mismo lenguaje antropomtrico y
poder comparar y compartir
resultados entre la comunidad; de
ah la importancia de conocer la
forma exacta de realizar las
mediciones.

El

gran inconveniente de este


mtodo es la necesidad de un
entrenamiento por parte del
explorador para poder realizar
mediciones fiables y reproducibles.

Se

estima que un explorador debe


hacer unas 1000 mediciones para
que sus resultados sean
razonablemente fiables.

En un ltimo paso, estas mediciones se


aplican en diferentes frmulas que
finalmente aportarn una estimacin de
los diferentes componentes corporales
(grasa, msculo, hueso, residual).

Peso y talla
Estimacin del componente graso: pliegues
cutneos
Estimacin del componente muscular:
permetros musculares y de las
extremidades
Estimacin del componente seo: dimetros
seos

En primer lugar debemos calibrar las


herramientas de medicin de acuerdo como
indique su fabricante.
Las herramientas fundamentales que
vamos a utilizar son el plicmetro o
lipmetro, el pie de rey y la cinta mtrica.
Adems debemos disponer de una bscula,
preferiblemente digital y un tallmetro.

PLICOMETRO O LIPOCALIBRE
PAQUIMETRO O PIE DE REY
CINTA METRICA
TALLIMETRO
PESO

VARIA A LO LARGO DEL DIA


0,5-1 CM
PLANO HORIZONTAL FRANKFURT

BASCULA DE PRECISIN
SIN ROPA
PRIMERA HORA
ANTES DE DESAYUNAR Y PREVIA
EVACUACIN

En segundo lugar pasaremos a realizar el


marcaje de los puntos anatmicos de
referencia. Estos puntos nos servirn para
realizar las mediciones ms adelante. No
obstante, este paso se suele realizar
simultneamente a la medicin y los
puntos no se suelen marcar previamente,
a no ser que se trate de algn estudio en
que la calidad metodolgica sea
necesaria.

A la hora de coger los pliegues cutneos,


utilizaremos los dedos ndice y pulgar para
sujetar un pellizco de piel y tejido. Debemos
realizar una presin firme y constante pero
no excesiva y tratar de diferenciar entre los
distintos planos (piel, tejido celular
subcutneo y msculo).

Deslizaremos el pellizco de piel por


encima del plano muscular y realizaremos
la medicin con el plicmetro a unos 2 cm
del punto de agarre.

Mantendremos la presin de las pinzas


durante unos 2 segundos y realizaremos la
lectura de la medicin. Este procedimiento
se debe repetir 3 veces y obtener una
media de las 3 mediciones.

Los datos que hemos obtenido mediante


las mediciones antropomtricas nos sirven
para aplicar una serie de ecuaciones con
que estimar la composicin corporal y la
proporcionalidad del sujeto estudiado.
Estas ecuaciones o frmulas surgen del
estudio de grupos de poblacin a los que
se les realizan las mediciones.

Existen mltiples frmulas dependiendo


del grupo de sujetos en que se haya
realizado el estudio (raza, gnero, edad..)
y an en la actualidad continan
apareciendo nuevas.

Esto

implica que la exactitud de


estas ecuaciones de prediccin vara
segn si el sujeto que estamos
estudiando pertenece o no al grupo
poblacional del que se deriv la
ecuacin

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