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Extrasstoles
Se deben a disparos prematuro de
varios focos ectpicos, que crean
ondas que aparecen ms pronto
que las normales del ciclo
Pueden tratarse de ondas de
aspecto normal o de forma
extraa, pero siempre aparecen
bruscamente al principio del ciclo
Extrasstole auricular
La estimulacin auricular prematura
debida aun foco ectpico de la
aurcula produce una onda P
anormal antes de lo esperado
Como el impulso no nace del nodo
SA, no tiene el mismo aspecto que
otras ondas P en la misma
derivacin
Extrasstole auricular
Extrasstole nodal
Nacen en un foco del nodo
AV, que dispara antes de que
el nodo SA empiece un ciclo
normal
Es habitual un QRS de
aspecto normal, que se
presenta pronto y en general
no va precedido de onda P
Extrasstole ventricular
Provienen de un foco ectpico en
un ventrculo
Ocurre al principio del ciclo(antes
de lo que correspondera a una
onda P )
No sigue el sistema de conduccin
normal, por lo tanto la conduccin
es lenta y el QRS es muy ancho
Extrasstole ventricular
Despus de una ESV existe una pausa
compensadora durante la cual el
corazn est elctricamente inactivo
Cuando una ESV se combina con un
latido normal se habla de
bigeminismo
Una ESV combinada con dos latidos
normales se denomina trigeminismo
Extrasstole ventricular
Un mismo foco puede dar lugar a
varias ESV. Si ocurren ms de seis
por minuto se considera que se
trata de una condicin patolgica
Cuando las ESV son idnticas, se
originan de un mismo foco
ectpico
Extrasstole ventricular
Extrasstole ventricular
Extrasstole ventricular
Extrasstole ventricular.
Bigeminismo
Extrasstole ventricular:
Trigeminismo
Bigeminismo y FAC
ESV: Cuadrigeminismo
ESV : ORIGEN
ESV : Origen
ESV : Origen
PARO SINUSAL
Se reconoce como una pausa
en el ritmo sinusal, que
produce un silencio elctrico
momentneo
Otro foco debe volver a
asumir la actividad
automtica
PARO SINUSAL
Aparece una frecuencia
nueva que no suele
coincidir con la que exista
previamente
Cuando es de larga
duracin pueden aparecer
latidos de escape
PARO SINUSAL
Bloqueo sinoauricular
Esta arritmia se reconoce
por la evidencia de una
pausa debida a la ausencia
de la onda P que se
debera registrar de forma
habitual.
Bloqueo sinoauricular
El bloqueo sinoauricular se
debe a un trastorno de la
conduccin durante el cual
un impulso procedente del
nodo sinusal no puede
despolarizar a la aurcula o
lo hace con retraso
Bloqueo sinoauricular
RITMOS DE ESCAPE
Escape auricular
Cuando el marcapaso normal
deja de producir estmulos
durante uno o varios ciclos, se
activa algn foco ectpico
impaciente lo que se conoce
como SISTOLE DE ESCAPE
En el ECG, la falta de actividad
del marcapaso se traduce por
una zona plana de la lnea basal
Escape auricular
Cuando un foco ectpico auricular
descarga despus de una pausa
de ms de un ciclo, hablamos de
sstole auricular de escape
Como esta onda P proviene de un
nuevo foco, tiene aspecto
diferente del de otras ondas P
Escape ventricular
Las sstoles ventriculares de
escape nacen en un foco
ectpico ventricular y
producen una respuesta
ventricular de tipo E:S:V
despus de una pausa en el
ritmo
Escape ventricular