HIDROCEFALIA

NEONATAL

Qu es?

Es un imbalance entre la produccin y

reabsorcin del lquido cefalorraqudeo
(LCR) dentro del sistema ventricular
cerebral, donde se encuentran los plexos
coroideos que producen especficamente
el LCR.

Cundo se presenta?

Se presenta desde
que se produce el LCR
Presente en el
en el embrin, desde
momento del
la sexta semana
hasta la octava
nacimiento, o
semana, etapa donde
adquirida o causada
normalmente se
por una lesin o
aperturan los
enfermedad cerebral
agujeros de Luschka y en el transcurso de
de Magendie.
la vida.

Cmo se
diagnostica?

Ecografa transfontanelar para

demostrar los
diversos grados de
hidrocefalia,
midindose el
tamao ventricular
y de manto
cerebral.
Diagnstico por
imgenes:
Radiolgicamente
se apreciar la
diastasis de suturas
y con el uso de la
TAC tomografa
axial
computarizada
cerebral y de la
RMN Resonancia

Qu tan frecuente es?

Es una enfermedad
relativamente frecuente, ya
que afecta
aproximadamente a 5 nios
de cada 10.000 nacidos.

Sntomas
En los nios recin nacidos y en
los lactantes que no tengan
cerrada todava las suturas
craneales, se produce un
crecimiento excesivo de la
cabeza con separacin de los
huesos craneales y aumento de
presin en la fontanela
(superficie blanda sin hueso
entre los huesos parietales y el
frontal). Tambin se hinchan las
venas superficiales del crneo y
los ojos tienden a mirar hacia
abajo (Ojos en sol poniente). El
nio est cada vez ms irritable
y suele vomitar.

La hidrocefalia congnita
cuando se deja evolucionar
sin tratamiento, produce la
muerte del paciente en ms
de la mitad de los casos.
Entre los supervivientes, la
mayora tiene un dficit
neurolgico severo y un
retraso intelectual profundo.

Tratamiento
Consiste en restablecer la circulacin y absorcin del
lquido cefalorraqudeo comunicando entre s las vas por
las que circula, extirpando el tumor o lesin que obstrua
estas vas, o en conducir o derivar el lquido
cefalorraqudeo fuera de la cavidad craneal a otros
lugares del cuerpo donde se pueda reabsorber
fcilmente a la sangre, como la cavidad abdominal o la
aurcula derecha del corazn. Esta derivacin del lquido
cefalorraqudeo se realiza mediante un tubo delgado de
silicona con una vlvula unidireccional para impedir el
reflujo al cerebro que discurre entre la cabeza y el trax
o abdomen por debajo de la piel.

Medidas Generales:
Recomendar a las madres gestantes tener buen aporte
nutricional el primer trimestre de embarazo; consumir cido
flico; adems evitar: infecciones virales, exposicin radiactiva
y a los Rayos X, automedicarse, especialmente, con salicilatos.
En caso de gestacin con feto portador de hidrocefalia, los
controles prenatales por el ginecoobstetra se incrementarn en
frecuencia y calidad, con seguimiento ultrasonogrfico y
planteando siempre una cesrea precoz inmediatamente
despus de cumplidas las 34 semanas de embarazo.
Los lactantes diagnosticados con probable hidrocefalia debern
ser referidos a la unidad de neurociruga peditrica antes de
los cuatro meses de edad e inmediatamente se realice el
diagnstico clnico presuntivo.
Todos los nios con hidrocefalia sern estudiados
tomogrficamente y los seleccionados casos con RMN.

Bibliografa
http://www.saludinfantil.com/hidrocefalia.htm
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/ne
urocirugia/volumen2/hidro_pediat_1.
htm