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APARATO

CARDIOVASCULAR

DR. JOSÉ RAMÓN ÁVILA VALDIVIEZO 26/02/16

Capas de la pared del corazón

Endocardio

Miocardio

Epicardio

Intima Media Homolog as Adventicia
Intima
Media
Homolog
as
Adventicia
Capas de la pared del corazón Endocardio Miocardio Epicardio Intima Media Homolog as Adventicia Vasos Sanguíneos

Vasos Sanguíneos

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El endocardio es variable en cuanto a grosor, siendo más grueso en las aurículas y mas delgado en los ventrículos particularmente en el ventrículo izquierdo

Identificamos:

Capa interna Capa media Capa Externa

La capa interna, también llamada subendocárdica, esta

compuesta por irregularmente.

fibras

de colágeno dispuestas

Esta capa también puede poseer algunas fibras de purkinje, que forman parte del sistema de conducción.

La capa media, es la capa endocárdica más gruesa y esta compuesta por unas fibras de colágeno organizadas regularmente que contienen fibras elásticas en una configuración paralela a la parte mas profunda de la capa, también posee células del músculo liso,

La capa externa, esta compuesta por células endoteliales planas y acompañada de un tejido conjuntivo subendotelial. (Epitelio escamoso simple)

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Capa interna

Capa media

Capa Externa

Capa Subendocardica

Capa Mioelastica

Capa Subendotelial

Endotelio:

recibe

este

nombre

propio

el

epitelio de

revestimiento plano simple, que reviste al corazón, los vasos

sanguíneos y linfáticos. El endotelio vascular se encuentra en contacto íntimo con la sangre.

Subendotelio: ubicado inmediatamente bajo el endotelio vascular, corresponde a una capa elástico – muscular, formada por un tejido conectivo relativamente denso, abundantes fibras elásticas y algunas células musculares lisas de disposición longitudinal

Subendocardio: corresponde al tejido conectivo laxo que se ubica bajo el subendotelio del endocardio, y que se continúa con el tejido conectivo laxo de su capa vecina, el miocardio.

En esta capa encontramos abundantes vasos sanguíneos, nervios

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Endocardio y miocardio (40x). Presentan al corte longitudinal la forma fusiforme, con pocas miofibrillas y grandes áreas claras por la gran cantidad de glucógeno.

Miocardio

Contiene células de musculo cardiaco dispuestas en espirales complejas alrededor de los orificios de las cámaras.

Algunas células de musculo cardiaco fijan el miocardio al esqueleto cardiaco fibroso, otras están especializadas para secreciones endocrinas otras están condicionadas para generar impulsos o conducirlos.

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El nodo sinoauricular (marcapaso) que se ubica en la unión de la vena cava superior y la aurícula derecha, controla la FC

Nodo auriculoventricular, situado en la pared septal, justo arriba de la válvula tricúspide.

Haz auriculoventricular (haz de His) las fibras del haz de His, descienden al tabique interventricular para conducir el impulso al musculo cardiaco y así producir una contracción rítmica.

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Fibras de Purkinje, transmiten impulsos a las células de musculo cardiaco que se hallan en la punta del corazón

Células especializadas de musculo cardiaco, localizadas sobre todo en la pared auricular y el tabique interventricular, producen y secretan un grupo de péptidos:

Atriopeptina Polipeptido auricular natriuretico Cardiodilatina Cardionatrina

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Sistema de conducción.

Formado por cuatro nódulos:

nódulo senoauricular. nódulo aurículoventricular. fascículo de His. red de Purkinje.

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Miocard

io

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Miocardio Auricular

-fibras musculares cardíacas superficiales de orientación transversal.

-fibras

musculares

perpendicular.

cardíacas

profundas,

de

disposición

-

Entre

las

fibras

musculares, se encuentra un tejido

conectivo laxo, el cual también se conoce con el nombre de

ENDOMISIO.

Miocardio Ventricular

-Sistema muscular en espiral, parcialmente se pueden

apreciar tres capas, poco definidas, de músculo estriado cardíaco:

  • - Longitudinal

externa

  • - Circular

media

  • - Longitudinal

interna

Las células del miocardio contráctil se caracterizan morfológicamente porque presentan un núcleo redondo, central, y su citoplasma ofrece prolongaciones en forma de X.

Cada miocito tiene estriaciones transversales y longitudinales

Las células del miocardio contráctil se caracterizan morfológicamente porque presentan un núcleo redondo, central, y su

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PERICARDIO

Está

compuesto

por

dos

hojas

el

epicardio

parietal

y

el

visceral:

Pericardio parietal: se compone de tejido fibrocolagenoso compacto y tejido elástico y que esta tapizado en su interior por una capa de células mesoteliales planas,

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El pericardio visceral: también es llamado epicardio, conforme la cubierta externa del corazón y tiene una capa externa de células mesoteliales planas.

Estas células descansan sobre un estroma de tejido fibrocolagenoso de sostén que contiene fibras elásticas, así como grandes vasos, también posee una serie de ganglios.

También

se

almacena

grasa

en

la

superficie

del

corazón

Estas dos capas del pericardio encierran la cavidad pericardica, un espacio que contiene una cantidad pequeña de liquido seroso.

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MESOTELIO

EPICARDIO

SUBMESOTELIAL

TEJ. ADIPOSO

MIOCARDIO

ESQUELETO CARDIACO

Compuesto de tejido conjuntivo denso.

Estructuras:

-Anillos fibrosos: se forman alrededor de la base de la aorta, la arteria pulmonar y los orificios auriculoventriculares.

-Trígono fibroso: se forma sobre todo en la proximidad del área de las cúspides de la válvula aortica.

-Tabique membranoso: constituye la porción superior del tabique interventricular.

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Válvulas

Durante la contracción de los ventrículos, se evita que la sangre refluya hacia las aurículas mediante las válvulas siguientes:

La válvula auriculoventricular derecha (tricúspide) entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho.

La válvula auriculventricular izquierda (bicúspide o mitral) entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo.

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De forma similar, para evitar

el

flujo

refregado de la

sangre hacia los dos ventrículos después de su

contracción, existen válvulas entre los ventrículos y los grandes vasos en los que desembocan:

La válvula pulmonar, que esta situada entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar.

La válvula aortica, que esta situada entre el ventrículo izquierdo y la aorta.

En general, cada válvula tiene una placa central fibrocolagenosa densa, que es una extensión del tejido fibrocolagenoso del cuerpo fibroso central y del anillo valvular.

La placa fibrosa central esta cubierta en ambas superficies por una capa de tejido fibroelastico y por capas externas de células endoteliales planas.

El grosor de las diversas capas varia de unas válvulas a otras y de una zona a otra en la misma válvula, así como la edad del individuo.

Valvula cardiaca

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VALVULAS AURICULOVENTRICULARES

Además de la histología general descrita anteriormente, conviene señalar que gran parte de la superficie ventricular inferior de las válvulas auriculoventriculares es rugosa, y estas rugosidades marcan los puntos de inserción de las cuerdas tendinosas.

VALVULAS AORTICA Y PULMONAR

Además de los componentes histológicos generales de las válvulas cardiacas, la válvula aortica muestra engrosamientos fibroelasticos prominentes en los lugares de aposición de las cúspides durante el cierre valvular, que a veces son visibles como líneas blancas inmediatamente por debajo del borde de las cúspides, con un nódulo central en el punto medio de cada cúspide.

Estos engrosamientos existen también en las cúspides de la válvula pulmonar aunque son mucho menos prominentes debido a que el cierre de esta válvula, ubicada en el sistema pulmonar de baja presión, es menos forzado.