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INTERVENCIN EN EL MBITO

PSICOMOTOR

PSICOMOTRICIDAD
Y
FISIOTERAPIA
BLANCA GONZLEZ SNCHEZ (FISIOTERAPEUTA)
JUANA MARINA GONZLEZ ROSA (MAESTRA ED.FSICA)

SERVICIOS
CENTRO
EDUCATIVO

R.A.E.
(Residencia de Apoyo Extenso)

CENTRO DE DA
ATENCIN
TEMPRANA

HABILITACIN
FUNCIONAL

FISIOTERAPIA: tratamiento
individualizado

PSICOMOTRICIDAD: sesiones grupales

FISIOTERAPIA

CONCEPTO DE FISIOTERAPIA
physis (naturaleza) + therapeia (tratamiento)
=
Tratamiento mediante Agentes Fsicos

Ciencia

del

tratamiento

travs

ejercicio teraputico, masoterapia y electroterapia.

de

medios

fsicos

Adems, la Fisioterapia

incluye la ejecucin de pruebas elctricas y manuales para determinar el valor


de la afectacin y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades
funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas de la capacidad
vital, as como ayudas diagnsticas para el control de la evolucin".
(OMS, 1958)

OBJETIVOS DE LAS SESIONES DE


FISIOTERAPIA

Conseguir la rehabilitacin de los trastornos fsicos


que presentan los usuarios o minimizar la
consecuencia de los mismos, evitando a su vez la
aparicin de defectos o dficits secundarios o
asociados a los mismos.

En el caso de los nios, todas las actuaciones van


dirigidas a potenciar sus capacidades y su desarrollo.
(MADEX, 2006)

ATENCIN TEMPRANA
0 - 6 AOS

HABILITACIN FUNCIONAL
6 - 65 AOS

USUARIOS DEL SERVICIO DE FISIOTERAPIA DE APNABA

CENTRO DE DA
> 16 AOS

R. A. E.
CENTRO EDUCATIVO
3 - 16 AOS

ATENCIN TEMPRANA

Sesiones individuales de 30 o 45
minutos.
Una o dos sesiones semanales.
Patologas:

Retraso psicomotor.
Alteraciones de la marcha
Sndrome de Rett.

CENTRO EDUCATIVO

Sesiones individuales en horario escolar.


20 minutos de duracin.
Entre 1 y 4 sesiones semanales.
Patologas:

Retraso psicomotor.
Alteraciones de la marcha.
Sndrome de Rett.
Patologas de espalda.
Patologa muscular.
Lesiones agudas
Casos especficos.

HABILITACIN
FUNCIONAL

Sesiones individuales.
45 minutos de duracin.
Dos sesiones semanales.
Patologas:

Sndrome de Rett

CENTRO DE DA Y R. A. E.

Sesiones individuales.
20 minutos de duracin.
Entre 1 y 3 sesiones semanales.
Patologas:

Patologas de espalda.
Patologa muscular.
Alteraciones de la marcha.
Lesiones agudas.
Casos especficos.

PATOLOGAS
MS
FRECUENTES

RETRASO PSICOMOTOR

Adquisicin tarda de habilidades motoras,


ya sea por una evolucin lenta o falta de
madurez del sistema nervioso central.

Factores de riesgo.

Lesin directa sobre el sistema nervioso.


Afeccin de alguna parte del cuerpo que provoca
alteraciones de forma secundaria al sistema
nervioso.
Alteraciones genticas.
Causas medio ambientales.

RETRASO PSICOMOTOR

Retraso especfico de la
psicomotricidad (DSM- IV)

No existen dficits mayores.

Nios excesivamente torpes en tareas


como correr, saltar, manipular.

Cuadro asociado al Transtorno por dficit


de atencin e hipercinesia.

Torpeza psicomotriz Sndrome de Asperger.

Retraso especfico de la
psicomotricidad

Tratamiento de fisioterapia.

Adaptado a cada nio.


Trabajar aquellas reas del desarrollo
afectadas.
Especial atencin motricidad gruesa.
Lograr hitos motores correspondientes a su
edad.
Trabajar objetivos hasta su adquisicin y uso
funcional

Trabajo interdisciplinar.

MARCHA DE PUNTILLAS
IDIOPTICA

Marcha de puntillas de manera


bilateral, sin causa aparente con
posibilidad de realizar una
marcha plantgrada.

Muy comn en las personas con


TEA.

MARCHA DE PUNTILLAS
IDIOPTICA
Consecuencias
Acortamiento y/o hipertona de la
musculatura de la parte posterior de
la pierna y muslo.
Deformidades a nivel de pies.
A largo plazo problemas de espalda.

MARCHA DE PUNTILLAS
IDIOPTICA

Tratamiento.

Ejercicios de elongacin de la musculatura


acortada.
Ejercicios de potenciacin de la musculatura
antagonista.
Reeducacin de la marcha.
Dispositivos ortsicos.
Toxina botulnica.
Intervenciones quirrgicas. (Casos extremos).

MARCHA DE PUNTILLAS
IDIOPTICA

Marcha idioptica

Tratamiento.
Previamente ha sido tratado con toxina
botulnica y lleva frulas.

SNDROME DE RETT
Trastorno en el desarrollo neurolgico
infantil caracterizado por una evolucin
normal inicial seguida por la prdida del
uso
voluntario
de
las
manos,
movimientos caractersticos de las
manos, un crecimiento retardado del
cerebro y de la cabeza, dificultades para
caminar, convulsiones y retraso mental.

SNDROME DE RETT

Evolucin diferente dependiendo de la


persona.

Inicio progresivo // Inicio repentino.

No existe cura. Tratamiento sintomtico.


4 etapas.

Inicio prematuro.
Destruccin acelerada.
Estabilizacin.
Deterioro motor tardo.

SNDROME DE RETT
OBJETIVO PRINCIPAL DE FISIOTERAPIA

Utilizar todas las


herramientas disponibles
para conseguir la mejor calidad
de vida posible

SNDROME DE RETT

Tratamiento de fisioterapia.

Reducir la apraxia.
Estimular el uso de las manos.
Mejorar reacciones de equilibrio.
Mejorar coordinacin y equilibrio.
Disminuir la ataxia.
Evitar la progresin de deformidades de C.V.
Mantener y/o aumentar amplitud articular.
Mantener correcto tono muscular.
Potenciar la marcha autnoma.
Disminuir posibles dolores.

PATOLOGAS DE
ESPALDA.

Escoliosis

Hipercifosis

Hiperlordosis

PATOLOGAS DE ESPALDA.
Escoliosis

Deformidad tridimensional de la
columna vertebral.

PATOLOGAS DE ESPALDA.
Hipercifosis

Aumento de la concavidad anterior


de la columna dorsal.

PATOLOGAS DE ESPALDA.
Hiperlordosis

Aumento de la concavidad posterior de la


columna vertebral.

PATOLOGAS DE ESPALDA

Tratamiento

Correccin postural.

Ejercicios de espalda.

Ejercicios fsico.

Cors.

Ejercicios correctores de hipercifosis dorsal


en una nia con cors

Ejercicios generales de flexibilizacin d


espalda en una chica con hipercifosis
dorsal y escoliosis dorsolumbar
estructurada y estabilizada.

PATOLOGA MUSCULAR Y
ARTICULAR

Contracturas.

Hipertona/Hipotona muscular.

Acortamiento muscular.

Rigideces articulares.

Problemas de disociacin.

PATOLOGA MUSCULAR.
Contractura

Contraccin persistente e involuntaria de


un msculo.

Tratamiento
Masoterapia.
Termoterapia.
Electroterapia.
Estiramientos musculares.

PATOLOGA ARTICULAR.
Rigidez articular.

Limitacin ms o menos grande de la


movilidad de una articulacin.
Varias causas.

Secundaria a otra lesin.

Muy frecuente en articulacin


glenohumeral, codo y coxofemoral.

PATOLOGA ARTICULAR.
Rigidez articular.

PROVOCA

Dolor.
Impotencia funcional
Anquilosis articular

Prevencin

PATOLOGA ARTICULAR.
Rigidez articular.

Tratamiento

En funcin de la etologa.

Prevenir/Mantener.

Movilizaciones pasivas/activo-asistidas de la
articulacin afecta.

Masoterapia

LESIONES AGUDAS
Esguinces
Contusiones
Hematomas

LESIONES AGUDAS.
Esguinces
Lesin de los ligamentos
que unen los dos huesos
que
forman una articulacin.
Ms frecuente: Tobillo.
Grados I, II y III.

Tratamiento esguinces
CRICE
Inmovilizacin
en funcin del
grado.
Tcnicas
analgsicas/antii
nflamatorias.
Cinesiterapia.
Potenciacin
muscular.
Reeducacin
propioceptiva
Vendajes
Funcionales

CONCLUSIONES

Lesiones y/o patologas comunes.


Tratamiento de fisioterapia adaptado a las
personas con TEA.

Estructura y desarrollo de la sesin.


Objetivos a conseguir.

A largo plazo.
En ocasiones el objetivo fisioterpico pasa a un
segundo plano.

Necesario un trabajo
interdisciplinar con el resto
de profesionales del centro

PSICOMOTRICIDAD

Concepto de Psicomotricidad
Disciplina educativa y/o teraputica que
acta sobre la totalidad de la persona a
travs de sensaciones, movimientos y juego
y su posterior anlisis y representacin, con
la finalidad de que el sujeto establezca una
relacin positiva consigo mismo, los
objetos, el espacio, el tiempo y otros.
Serrabona J. Postgrado en Psicomotricidad.
Barcelona, 2000.

Nuestro objetivo general ser:

Potenciar
el
desarrollo
y
maduracin del esquema corporal,
as como una adecuada coordinacin
de los movimientos y el desarrollo e
integracin social
MADEX

REAS DEL DESARROLLO


AFECTADAS

OBJETIVOS
PSICOMOTRICIDAD

* DESARROLLAR CONDUCTAS
DE JUEGO RECPROCO.
COMUNICACIN
RELACIONES SOCIALES
SIMBOLIZACIN
JUEGO
CONDUCTA

* DESARROLLAR EL INTERS Y SU
IMPLICACIN EN EL JUEGO
COMPETITIVO Y DE REGLAS.
* PRACTICAR ACTIVIDADES
DEPORTIVO-LDICAS.
* MANTENER Y/O AUMENTAR
LAS CAPACIDADES Y
HABILIDADES FSICAS.

CARACTERSTICAS DE LAS SESIONES


DE PSICOMOTRICIDAD
Alumnos: Mximo cinco nios.
Duracin: 20-30 minutos.
N sesiones: 2 3 semanales.
Profesionales: Maestra Ed. Fsica, tutor del aula y
cuidador.

DESARROLLO DE UNA SESIN

(a excepcin del da de bicicleta o patines)

PARTE PREVIA (recogida de alumnos en aula y


visualizacin de la agenda)
PARTE INICIAL (calentamiento)
PARTE PRINCIPAL (actividad/es principales)
VUELTA A LA CALMA (relajacin o juego libre)

PAUTAS PARA EL DESARROLLO DE


ACTIVIDADES DE PSICOMOTRICIDAD EN
PERSONAS CON TEA

Secuenciar las partes de la sesin de


Psicomotricidad mediante agenda visual.

Utilizar elementos visuales para marcar:

Posiciones espaciales

Turnos de juego

Objetos a utilizar

Explicar los juegos empleando:


- rdenes sencillas
- Pictogramas o historias sociales

Simplificar las reglas de los juegos y


abordarlas de una en una.

Utilizar constantemente refuerzos


adaptados al inters de cada persona.

Actividades

Calentamiento
Esquema corporal
Ejercicios manipulativos.
Desplazamientos
Circuito de habilidades.
Juego de bolos.
Juego recproco.
Juegos sensoriales.
Linterna.
Llaves.
Lanzamientos a canasta.
Subir y bajar escaleras.

Bicicleta.
Patinaje.
Carrera de sacos.
Juego de la silla.
Juego de persecucin.
Juego del pauelo.
Juego de pistas.
Comba.
Deportes de raqueta.
Iniciacin al hockey.
Relajacin.
Entrenamiento JEDES.

Calentamiento
Objetivos

Aumentar y/o
mantener la
movilidad articular
y elasticidad
muscular de cuello,
brazos y piernas.

Material

Aros y picas.

Descripcin Sentados en un aro


cada alumno y en
crculo, realizar los
diferentes
ejercicios de
movilizacin y
estiramientos.
Variantes

De pie.

Esquema corporal
Objetivos

Reconocimiento de las
diferentes partes de la
cara y/o articulaciones.

Material

Aros, imgenes y dado.

Descripci
n

Sentados en un aro
cada uno de los
alumnos, nombramos
las partes de la cara y/o
articulaciones a la vez
que se tocan esa zona.

Variantes

Lanzando dado o frente


un espejo.

Ejercicios manipulativos
Objetivos

Disminuir la rigidez de las


manos.
Aumentar y/o mantener la
fuerza de manos.

Material

Pelotas blandas, piezas de


diferentes grosores y
tamaos, guantes y pelota
de velcro, diana de velcro.

Descripci
n

Apretar las pelotas


blandas.
Coger las diferentes piezas
y meterlas en un bote.
Coger pelota (velcro) sujeta
al guante (velcro).

Variantes

Desplazamientos
Objetivos

Aumentar el tiempo que


permanecen
desplazndose de forma
autnoma o con ayuda.
Aumentar la estabilidad
del
cuerpo
ante
situaciones
de
desequilibrio.

Material

Colchonetas

Descripci
n

Pasear por diferentes


espacios y/o superficies

Variantes

Circuitos de habilidades
Objetivos

Trabajar las capacidades


y habilidades fsicas.

Material

Bancos suecos, aros,


tnel, neumticos.

Descripci
n

Formar un circuito
donde trabajemos las
diferentes CFB y
habilidades.

Variantes

Juego de bolos
Objetivos

Tirar los bolos al


suelo mediante el
lanzamientos de la
bola.

Material

Bolos y un aro.

Descripci
n

El alumno se coloca
dentro del aro para
ubicarse y a
continuacin lanza la
bola hacia los bolos
para que estos
caigan al suelo.

Variantes

Aumentar la distancia
de lanzamiento (aro).

Juego recproco
Objetivos

Trabajar los
lanzamientos y
recepciones hacia el
adulto o alumno.
Rodar una pelota
sobre un banco o
suelo.

Material

Pelota, banco sueco.

Descripci
n

Lanzar y recepcionar
una pelota al
compaero estando
sentados en el suelo,
en un banco o de pie.

Variantes

Lanzar a diferentes
alturas.

Juegos sensoriales
Objetivos

Percepcin espacial.
Capacidades y habilidades
fsicas.

Material

Linterna, antifaz, llaves y


mobiliario del espacio
(gimnasio, aula, habitacin)

Descripci
n

J. Linterna: a oscuras, alumbrar


con la linterna una zona u
objeto para que el alumno
toque la zona iluminada o
realice el correspondiente
ejercicio.
J. llaves: le ponemos el antifaz
al alumno y hacemos sonar
unas llaves que ha de coger.

Variantes

J. llaves: No tapar los ojos.

Lanzamientos a canasta
Objetivos

Lanzamientos.
Desplazamientos.
Movilizaciones de
brazos.

Material

Pelota, banco sueco,


aros.

Descripci
n

Meter y/o lanzar una


pelota en una
canasta.

Variantes

Aumentar la altura de
la canasta.
Lanzar a diferentes
distancias.

Subir y bajar escaleras


Objetivos

Potenciar fuerza de
piernas.
Aumentar la
resistencia.

Material

Escaleras y gomets.

Descripci
n

Subir y bajar unas


escaleras,
aumentando poco a
poco el nmero de
veces (marcadas por
gomets)

Variantes

Bicicleta
Objetivos

Aumentar o
mantener la fuerza
de piernas,
resistencia, y trabajar
la percepcin
espacial.

Material

Bicicleta, triciclo,
bicicleta esttica.

Descripci
n

Montarse en una
bicicleta y pedalear.

Variantes

Pedaleador para
nios ms afectados
a nivel motor.

Patinaje
Objetivos

Mantener y/o
aumentar el equilibrio
y coordinacin.
Trabajar los
desplazamientos,
saltos, giros
Conseguir un dominio
sobre los patines,
frenar, levantarse
desde posicin de
rodillas

Material

Patines, aros, bloques.

Descripci En un espacio
n
sealizado,
desplazarse por l
segn indicaciones del
profesor.

Carrera de sacos
Objetivos

Saltos.
Velocidad.
Desplazamientos.

Material

Sacos.

Descripci
n

Dentro de un saco,
cada alumno, han de
realizar una carrera y
conseguir hacer todo
el recorrido saltando.

Variantes

Andando.

Juego de la silla
Objetivos

Aumentar y/o mantener la


velocidad de reaccin.
Trabajar la percepcin
espacial.

Material

Sillas y msica.

Descripci
n

Colocamos las sillas en


crculo y los alumnos se
sientas. Cuando suena la
msica han de levantarse
y dar vueltas alrededor de
las sillas hasta que se pare
la msica y vuelvan a
sentarse.

Variantes

Nmero de sillas igual o


inferior al nmero de
alumnos.
Con o sin eliminacin.

Juego de persecucin
Objetivos

Aumentar y/o
mantener la
velocidad.

Material

Un pauelo y aros.

Descripci
n

El adulto o un alumno
se coloca un pauelo
por detrs, sujeto a
su pantaln, y tiene
que evitar que sus
compaeros de lo
quiten.

Variantes

Con patines.

Juego del pauelo


Objetivos

Velocidad de reaccin.
Clasificacin de colores.

Material

Pauelos, aros y pulseras


de diferentes colores.

Descripcin Cada participante lleva


en la mueca una
pulsera de un color. El
adulto dispone de
pauelos de colores,
iguales a los de las
pulseras. Cuando el
adulto ensea un
pauelo, el alumno al
que le corresponda el
color ha de salir
corriendo a coger el
pauelo.
Variantes

Tarjetas en lugar de

Tarjeta- tarjeta

Tarjeta- pauelo

Pulsera pauelo sin rivalidad

Pulsera aro pauelo y rivalidad

Juego de pistas
Objetivos

Encontrar el premio
escondido. Trabajaremos
la percepcin espacial y
velocidad.

Material

Pistas

Descripci
n

Con las pistas


escondidas por los
diferentes espacios del
centro, los alumno han
de leerla e irse
dirigiendo hacia los
espacios que stas
marcan, hasta llegar a
encontrar el premio.

Variantes

Individual o en grupo.

Saltar la comba
raqueta
Objetivos

Coordinacin.
Saltos.

Material

Combas o soga.

Descripci
n

Iniciacin: pasa
mano, pasa pies
Saltar la comba.

Variantes

Pies juntos,
separados, en pareja
en la soga

Deportes
Objetivos

Lanzamientos y
recepciones
Coordinacin
Velocidad de reaccin

Material

Raquetas de
bdminton, ping
pong

Descripci En pareja, pasarse la


n
pelota o volante,
intentando lanzar el
mayor nmero de
veces posible.
Variantes

Con bote intermedio


(ping pong)
Formar grupos

Iniciacin al
Relajacin
Objetivos
Lanzamientos y
hockey
recepciones
Coordinacin
Velocidad de reaccin

Objetivos

Relajarse.

Material

Colchoneta, msica
relajante, pauelos,
cartel de normas.

Material

Stick de hockey y
disco

Descripci
n

Descripci
n

En pareja, pasar el
disco al compaero y
pararlo, para volver a
pasarlo.

Con luz tenue y msica


relajante, mantenerse
tumbado sobre una
colchoneta durante un
perodo de tiempo de
20-30.

Variantes

Llevar control de
respiracin.
Hacer uso de material
para masaje
(pelotas,manos) o
hacer cosquillas.

Variantes

Grupos.
Tirar a portera.

Participacin JEDES

Atletismo / campo a
travs.
Natacin.
Petanca.
Gimnasia Rtmica.
Ajedrez.
Traccin de cuerda.

Pginas web y recursos


sobre TEA y Educacin Fsica

www.apnaba.org
www.aulatista.com
www.efdeportes.com
www.monografias.com
www.arasaac.com

Gracias

Blanca Gonzlez Snchez (Fisioterapeuta)


Juana Marina Gonzlez Rosa (Maestra Ed. Fsica)