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1.

PLANOS ANATMICOS
2. CONFORMACIN
SEA
3. INJERTOS
a. Clases
b. Banco de huesos
c. sustitutos seos

ORTOPEDIA

PLANOS
ANATMICOS
POSICIONES
POSICIONES
QUIRRGICAS

ORTOPEDIA

PLANOS ANATMICOS

PLANOS ANATMICOS

POSICIONES

POSICIONES

POSICIONES

POSICIONES

POSICIONES

POSICIONES
VARO

Inclinacin hacia fuera

POSICIONES
VALGO

Inclinacin hacia dentro

POSICIONES QUIRRGICAS
ORTOPEDIA
Posicin

de decbito supino

POSICIONES QUIRRGICAS
ORTOPEDIA
POSICIN

MESA DE

TRACCIN
Posicin de decbito dorsal
debe quedarse con los pies
fijados a las placas
mediante una venda y un
buen acolchado.
Permite hacer
traccionar,rotar
Abduccin
Aduccin

POSICIONES QUIRRGICAS
ORTOPEDIA
DECUBITO

PRONO
Una vez anestesiado el
paciente decbito
supino se voltea el
paciente sobre el
abdomen, debe
cuidarse la va
respiratoria.

POSICIONES QUIRRGICAS
ORTOPEDIA
POSICIN

DE CBITO LATERAL

https://www2.aofoundation.org

POSICIONES QUIRRGICAS
ORTOPEDIA
Posicin

de fowler
semisentado
El paciente se halla
semisentado con una
angulacin de
45grados, las piernas
ligeramente
flexionadas y los pies
en flexin dorsal

GENERALIDADES
OSTEOGNESIS
OSTEOCONDUCCIN
OSTEOINDUCCIN
OSTEOINTEGRACIN

GENERALIDADES

GENERALIDADES
OSTEOGENESIS
Proceso de
formacin de hueso

GENERALIDADES
OSTEOCONDUCCIN
La curacin de un injerto seo por
osteoconduccin es un proceso
lento y prolongado donde el
injerto funciona nicamente como
andamio o esqueleto. Es el tipo de
curacin sea que predomina en
los injertos corticales, donde ste
es colonizado progresivamente
por vasos sanguneos y clulas
osteoprogenitoras de la zona
receptora que van
reabsorbindolo lentamente y
depositando hueso nuevo.

GENERALIDADES
OSTEOINDUCCIN
Es la transformacin de las clulas
mesenquimales indiferenciadas
perivasculares de la zona receptora
en clulas osteoformadoras en
presencia de ciertas sustancias
polipeptdicas (BMP o Bone
Morphogenic Protein).
Es el tipo de curacin sea que se
pretende conseguir, con mayor o
menor xito, con los injertos seos
desmineralizados

GENERALIDADES
OSTEOINTEGRACIN
Es una conexin directa
Estructural entre el hueso
Vivo y la superficie de un
implante

INJERTOS SEOS
CLASIFICACIN
VENTAJAS
DESVENTAJAS
BANCO DE HUESOS
SUSTITUTOS SEOS

INJERTOS

INJERTOS SEOS
DEFINICIN:

Los injertos seos son


una herramienta
esencial para la
restauracin de las
fracturas y aquellas
con prdida sea.

CLASIFICACIN

A. Auto injertos
1.Aspirado de mdula sea o de clulas ontognicas procesadas
2.Hueso Esponjoso
3.Hueso cortical no vascularizado
4.Hueso vascularizado
B. Aloinjertos

1. Anatoma del injerto


a. Cortical
b. Esponjoso
c. Segmento diafisiario
d. Osteocondral
2. Procesamiento del injerto
a. Fresco
b. Congelado
c. Liofilizado
e. Desmineralizado
3. Esterilizacin del injerto
a. Procesado esterilmente
b. Irradiado
c. Oxido de etileno
4. Segn presentacin
a. Polvo
b. Particulado
c. Gel
d. Pasta
e. Chips
d. Bloques o tiras

INJERTOS SEOS
CLASIFICACIN:

origen
AUTOINJERTO

ALOINJERTO
XENOINJERTO
ISOINJERTO

De acuerdo a su

AUTOINJERTO
Es el injerto que
es movido de un
lugar del mismo
paciente

ALOINJERTO
Tejido transferido entre
dos individuos
genticamente
diferentes pero de la
misma especie.

XENOINJERTO
Son tejidos de una
especie a otra, es
muy limitado.

ISOINJERTO
Transferido entre
dos individuos
genticamente
idnticos
(GEMELOS)

INJERTOS SEOS
De

acuerdo a su composicin:
CORTICAL
OSTEOCONDRA
L
ESPONJOSA

HUESO AUTLOGO
HIDROXIAPATITA

Y COLGENO
(osteoconduccin)
CLULAS ESTROMALES (osteognesis)
HUESO ESPONJOSO Y PROTEINA
MORFOGENTICA

INJERTOS SEOS
CARACTERSTICAS SEAS:
Metafisiario
Diafisiario
Epifisiario

VENTAJAS DEL AUTOINJERTO


OSTEOINTEGRACIN
BAJO

RIESGO DE ENFERMEDADES
INFECTO-CONTAGIOSAS

DESVENTAJAS
LIMITACIN

EN FORMA,TAMAO Y SITIOS
ANATMICOS.
MS ABORDAJES.
PROLONGACIN DE LA ASEPCIA Y
ANTISEPCIA.
MS CICATRICES.

BANCO DE
HUESOS

http://www.inin.gob.mx

BANCO DE HUESOS
HISTORIA
1950 Se fund, Se cre
Banco de tejidos de la
marina Estados Unidos
de Amrica.
Este banco fue el
Primero que estandariz
las tcnicas de
almacenamiento y
procesamiento de
huesos obtenidos de
cadveres.

BANCO DE HUESOS
Los Injertos procesados tienen
un riguroso control de calidad.
El Proceso dura 35 das.
Se debe tener Condiciones de
asepsia estrictas (monitores
con muestras bacteriolgicas
cultivos, cada ves que se
manipulan).
A cada grupo de injertos que
proviene de un mismo donante
se le abre un archivo

BANCO DE HUESOS
Es una organizacin
especializada en
obtener, procesar,
almacenar y distribuir
tejidos humanos,
tendones, cartlago
para
ser utilizados en
diferentes
procedimientos
quirrgicos
reconstructivos

FUNDACION COSME Y DAMIAM

http://www.cydbank.org/

Institucin privada
sin animo de lucro.
Inaugurada en junio
de 1990.
Inicialmente
vinculada a la
Universidad
Javeriana.
1997 fundacin
Santa F.

TISSUE BANK
Somos

el primer banco de tejidos


musculo esquelticos de la ciudad de
Medelln y el rea Metropolitana, una
entidad sin nimo de lucro fundada en
el ao 2003, cumplimos con los
requisitos legales, tcnicos y sanitarios
exigidos por el Instituto de Vigilancia de
Medicamentos y Alimentos INVIMA.

TISSUE BANK
Cortical

desmineralizada
liofilizada
Cortico-esponjoso
Segmento de creta
iliaca
Cilindro de tibia
Cilindro de fmur
http://
www.tissuebank.org.co/la-fundacion/tissue-bankn

FCV

Somos una institucin sin nimo de lucro encargada de


la obtencin, extraccin, procesamiento, preservacin y
almacenamiento de tejidos y de mdula sea con el
propsito de conservarlos y suministrarlos.

Nuestro Banco de Tejidos, fundamenta el desarrollo de


su trabajo en el firme compromiso de garantizar la
confidencialidad del donante, el descarte de todo
material catalogado como inadecuado para uso clnico
y la seguridad de todas las partes interesadas,
mediante la implementacin de procedimientos
validados y el mejoramiento continuo del proceso.

Contamos con modernas instalaciones y equipos de


acuerdo a las especificaciones de Buenas Prcticas
avaladas por el INVIMA.
La Fundacin Cardiovascular de Colombia, mediante la
UEN FCV. Productos Hospitalarios cre el Banco de
Tejidos Cardiovasculares (BTC) en el 2005, para
responder a las necesidades actuales de Tejidos que
ofrecen ventajas significativas a las actualmente
usadas.

DONACIN

SUSTITUTOS
SEOS
MATRIZ SEA
DESMINERALIZADA
FOSFATO TRICLCICO

Sustitutos
seos

SUSTITUTOS SEOS
Matriz

sea desmineralizada:
Tcnica de aloinjerto con
propiedades biolgicas
reforzadas.
Se respeta la cantidad de
protena morfogentica sea.
Presentaciones: polvo,
grnulos y pasta
Material cortico-esponjosa.

SUSTITUTOS SEOS
MEDIREX
Matriz

desmineralizada

Plexur P cilndrico

Plexur P Cubo

Plexur cua

SUSTITUTOS SEOS
MEDIREX
Cruch
Matriz

Paste
Orthoblend

http://www.medirexsas.com/productos/lineas/osteobiologicos

SUSTITUTOS SEOS
SYNTHES
DBX

PROTEINA MORFOGENTICA
OSTEOINDUCTIVO:

DERIVADOS DE LOS
FIBROBLASTOS
DERIVADOS DE LAS
PLAQUETAS
TGF-BETA
BMP

SINTTICOS
Fosfato

de calcio
triclcico.
Bases de
hidroxiapatita
Biomateriales porosos
o no porosos

CLASIFICACIN SEA
HUESOS LARGOS
HUESOS CORTOS
HUESO PLANOS
HUESOS IRREGULARES
CONFORMACIN SEA

CLASIFICACIN
SEA

SEA

CLASIFICACIN DE LOS
HUESOS

http://anatomy2201.galeon.com/estomusco.html

HUESOS IRREGULARES

http://anatomy2201.galeon.com/estomusco.htm
l

CONFORMACIN SEA

http://anatomy2201.galeon.com/estomusco.html

CONFORMACIN SEA

CONFORMACIN SEA

http://
biologiaprofegustavo.blogspot.com/2013/07/sistema-osteo-artro-muscular.html

FUNCIONES DE LOS
HUESOS
FUNCIN MECNICA
Proteccin: Los huesos forman diversas
cavidades que protegen a los rganos vitales de
posibles traumatismos. Por ejemplo, el crneo o
calota protege al cerebro de posibles golpes que
pueda sufrir ste, y la caja torcica (o sea, las
costillas y el esternn), protegen a los pulmones
y al corazn.
Sostn: Los huesos forman un cuadro rgido,
que se encarga del sostn de los rganos y
tejidos blandos.
Movimiento: Gracias a los msculos que se
fijan a los huesos a travs de los tendones, y a
sus contracciones sincronizadas, el cuerpo se
puede mover.
Transduccin de sonido: Los huesos son
importantes en el aspecto mecnico de la
audicin que se produce en el odo medio.

FUNCIONES DE LOS
HUESOS
Almacenamiento de minerales: Los huesos actan como las
reservas minerales ms importantes del cuerpo, sobre todo de
calcio y fsforo.
Almacenamiento de factores de crecimiento: La matriz sea
mineralizada contiene importantes factores de crecimiento como
el factor de crecimiento insulnico, el factor de crecimiento
transformante beta, la protena morfognica sea y otros.
Almacenamiento de energa: La mdula sea amarilla acta
como reservorio de cidos grasos, importantes para la
homeostasis energtica.
Equilibrio cido-base: La absorcin o liberacin de sales
alcalinas desde los huesos hacia la circulacin amortigua los
cambios excesivos en el pH sanguneo.
Desintoxicacin: Los huesos pueden almacenar metales
pesados y otros elementos externos al cuerpo, sacndolos de la
sangre y reduciendo sus efectos en otros tejidos. Estos luego
pueden ser puestos en libertad poco a poco para su excrecin.
Funcin endcrina: Los huesos controlan el metabolismo del
fosfato por la liberacin de factor de crecimiento de fibroblastos
23 (FGF-23), que acta sobre los riones para reducir la
reabsorcin de fosfato. Las clulas seas tambin libera una
hormona llamada osteocalcina, lo que contribuye a la regulacin
de glucosa en la sangre y la deposicin de grasa.

Funciones
metablicas

FUNCIONES DE LOS
HUESOS
Sintticas
Hematopoyesis
La mdula sea roja,
que se encuentra en el
tejido esponjoso de los
huesos largos se encarga
de la formacin de las
clulas sanguneas

CLASES DE MSCULOS