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ECOGRAFIA
ULTRASONOGRAFA
D R . W A L T E R M O L I N A G U T I RR E Z
M ED I C O I M A GE N L O GO
G I N E C L O G O O BS T ET R A
D O C E N T E : U N I VE R S I D A D T O M S F R A S
LOS ULTRASONIDOS
Ondas sonoras por encima de los 20.000 hertz(Hz).
Ondas audibles 16 a 20.000 Hz
Diagnstico ultrasonoro.- 1 a 15 MHz (megahertz = 1.000.000
Hz)
RELACIONES FUNDAMENTALES .- La velocidad de la onda
RELACIONES FUNDAMENTALES DE
LOS USO
VELOCIDAD CONSTANTE DE LOS USO:
1540 m/seg
Un aumento de frecuencia producir siempre un aumento de
resolucin ej:
f=2 MHz Long= v/f =
1540m/seg
= 0,77 mm
2 x 1000000Hz
1540m/seg
= 0,38 mm
3x 1000 000 Hz
RELACIONES FUNDAMENTALES DE
LOS USO
FRECUENCIA
RESOLUCIN TERICA
1 MHz
1,54 mm
2 MHz
0,77 mm
3 MHz
0,38 mm
10 MHz
0,15 mm (para v= 1540 m/seg)
VELOCIDAD DE LOS USO EN DISTINTOS MEDIOS
Material
Velocidad
Aire (mol alejadas) 331 m/seg
grasa
1450
agua
1495
msculo
1585
tejidos blandos
1540
hueso
4080
LONGITUD DE ONDA
Es inversamente proporcional a su frecuencia. Cuanto
Los
los
frecuencias ms bajas.
MODO DE ULTRASONOGRAFIA
MODO A: Los ecos se manifiestan en forma de picos para
Ecos del
crneo alejado
Haz en modo A
(lnea de mira)
MODO DE ULTRASONOGRAFIA
MODO B: En este tipo se observan todos los tejidos
Cavidad
endometrial
MODO DE ULTRASONOGRAFIA
TRANSDUCTORES O SONDAS
Es la parte del equipo de ultrasonografa, que
TIPO DE TRANSDUCTOR
Transductor
LINEAL.Presenta
imgenes
rectangulares. Se utiliza de preferencia en obstetricia,
mama, tiroides.
TIPO DE TRANSDUCTOR
TIPO DE TRANSDUCTOR
EQUIPO DE ULTRASONOGRAFA
Consta de una pantalla de observacin y un
INSTALACIN COMPLETA DE
ULTRASONOGRAFIA
acoplador.
con ecos-blancos.
Reconocimiento de estructuras:
Hgado
Vas biliares y Vescula.
Ambos Riones y Bazo.
Pncreas.
Diafragma.
Aorta y Vena cava inferior.
Vejiga urinaria (si est llena)
TERMINOLOGA EN ECOGRAFA
ACOPLADOR: gel para rellenar el espacio entre la
piel y el transductor.
TERMINOLOGA EN ECOGRAFA
HAZ ACSTICO: el haz de ondas ultrasnicas
TERMINOLOGA EN ECOGRAFA
LONGITUD DE ONDA: longitud de un ciclo de la
onda ultrasnica.
MASA COMPLEJA (Masa mixta): masa que
comprende a la vez zonas slidas y lquidas.
SOMBRA
ACSTICA: disminucin de la
ecogenicidad de los tejidos situados detrs de una
estructura que atena la onda ultrasnica.
TRANSDUCTOR: la parte del equipo que entra en
contacto con el paciente, convirtiendo la energa
elctrica en onda ultrasnica.
TERMINOLOGA EN ECOGRAFA
GANANCIA: amplificacin de la onda ultrasnica
TERMINOLOGA EN ECOGRAFA
PLANO CORONAL: Plano situado en ngulo
PLANOS
Corte Coronal
Corte Transversal
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA
ECOGRAFA
ARTEFACTOS IMPORTANTES
Artefacto por lbulo lateral
Ruido
Sombra acstica
Refuerzo acstico
Artefacto por espesor del corte
Artefacto por imagen en espejo
Reverberaciones
Sombra de borde
Artefacto por movimiento
Artefacto por doble imagen
Artefacto por tiempo de trnsito
RUIDO
Ecos extremadamente finos causados por las
fluctuaciones del voltaje en la electrnica de las
imgenes. Aparece como mltiples ecos pequeos
en la porcin cercana de estructuras anecoicas
(aspecto en vidrio esmerilado) en estructuras
qusticas. Pueden confundirse con barro o con
concresiones pequeas. Los quistes pequeos
incluso pueden aparecer como slidos. Puede
eliminarse reduciendo la ganancia o modificando
el foco.
RUIDO
SOMBRA ACSTICA
Ausencia de ecos por detrs de estructuras que son fuertes
reflectores o absorbentes del ultrasonido. Aparece como una
banda anecoica posterior a un eco de alta amplitud
(proveniente de un reflector fuerte como el calcio, el aire o el
hueso). til para el diagnstico de clculos y quistes (sombras
de borde). Problemtico en la ecografa abdominal (sombras
del gas in testinal y las costillas). Son producidas no slo por
los reflectores fuertes sino tambin por el tejido conectivo que
es golpeado tangencialmente por el haz (ligamento redondo,
tejido conectivo en hilio heptico).
Los clculos pequeos pueden producir una sombra acstica
slo si estn directamente dentro de la zona focal del
transductor.
SOMBRA ACSTICA
REFUERZO ACSTICO
Aumento relativo de la ecogenicidad causado por la
falta de atenuacin del sonido. Las estructuras
detrs de los quistes, abcesos o metstasis
necrticas aparecen ms ecognicas que los tejidos
adyacentes en la misma profundidad. til para el
diagnstico de quistes y otras estructuras
anecoicas.
Problemtico para la evaluacin de reas
posteriores a quistes y otras estructuras lquidas.
REFUERZO ACSTICO
REVERBERACIONES
Artefactos lineales causados por mltiples reflejos entre dos
interfases altamente reflectoras. El ordenador interpreta los retrasos
temporales como un aumento de la distancia desde el transductor.
Aparece como una serie de lneas ecognicas que son paralelas entre
ellas y al frente del transductor.
Formas especiales :
Artefactos en cola de cometa.
Artefactos por cara inferior de anillo
Constantes en rganos qusticos, pueden aparecer en slidos , son
problemticos, y pueden ser superados modificando la direccin del
haz.
Estn presentes en los rganos qusticos pero tambin pueden
aparecer en estructuras slidas. Siempre son problemticas y pocas
veces son tiles. Pueden eliminarse alterando la direccin del haz .
REVERBERACIONES
SOMBRA DE BORDE
Sombras laterales causadas por el ngulo tangencial
del haz, dispersin, refraccin, atenuacin y extincin
del haz de ultrasonidos en las paredes qusticas.
Bandas hipoecoicas estrechas en los bordes de las
estructuras qustica, que a menudo muestran una
configuracin divergente.
Constituyen un criterio til para el diagnstico de los
quistes.
Pueden imitar clculos, en especial en el fondo
vesicular y en el conducto cstico. Despejar la duda
haciendo barrido en otro plano.
SOMBRA DE BORDE
GRACIAS