ASIGNATURA: MTODOS DE

OBSERVACIN Y REGISTRO

Lic. Pedro Tapia Amaya

LA EVALUACIN PSICOLGICA
La evaluacin psicolgica es una actividad
orientada a la comprensin y solucin de los
diversos tipos de problemas psicolgicos que las
personas presentan; es ante todo un proceso de
recoleccin, valoracin e integracin de
informacin dirigida a tomar decisiones; que se
realiza, con propsitos bien definidos, desde
distintos supuestos:
1. Tericos sobre el comportamiento humano y sus
determinantes.
2. Metodolgicos sobre la adecuacin de
estrategias a seguir, tcnicas a utilizar y sobre
cmo garantizar la efectividad de sta en las
personas evaluadas.

LA EVALUACIN PSICOLGICA
Los procedimientos a seguir dentro de la evaluacin
psicolgica van a depender de los objetivos finales que
se pretendan al realizar la evaluacin. Sin embargo
Berstein y Nietzel (1988), de manera similar con otros
autores, coinciden en que los componentes centrales del
proceso de evaluacin clnica, son cuatro.

EL MTODO CLNICO
El psicodiagnstico es un proceso de conclusin clnica
mediante el cual el psiclogo examina los datos obtenidos a
travs de diversos procedimientos, instrumentos y tcnicas,
los ordena y organiza desde un marco de referencia
constituido por teoras del desarrollo y la personalidad, para
darle un sentido psicodinmico, funcionalista, cognoscitivista,
gestaltista etc.
El proceso psicodiagnstico, se apoya en el mtodo clnico,
que puede a su vez ser definido por el conjunto de
procedimientos, que ordenados sistemticamente, se aplican
en forma intensiva y exhaustiva para llegar al conocimiento y
descripcin del ser humano.
Se constituye de 6 pasos bsicos: observacin, indagacin,
confirmacin, abstraccin o diagnstico, pronstico y
sugerencias de intervencin.

DEFINICIONES DE INFORME
PSICOLGICO
Tallent (citado en Avila, A y cols,
1992) define el informe como un
documento escrito que sirve
para comprender algunas
caractersticas de la persona y
sus circunstancias, con el fin de
tomar decisiones y de intervenir
positivamente en su vida.
Desde el punto de vista clnico,
Ochroch (cit Verthelyi, R. F.
1989) con un enfoque ms
dinmico del diagnstico
individual, define el informe a
partir de dos elementos: Por su
objetivo y su contenido

DEFINICIN CONCEPTUAL
Fernndez Ballesteros (2005) indica
que, el informe supone un documento
escrito, que presenta los resultados de las
exploraciones efectuadas, con base en
las cuales se realizan una serie de
concretas recomendaciones o, se llevan a
trmino determinados tratamientos con el
propsito de dar respuesta a los objetivos
planteados por el sujeto o por el derivante.

FACTORES EN EL INFORME

OBJETIVO
Por tanto, el objetivo general de todo informe psicolgico es atender a las demandas y
problemas presentados por el paciente o derivante, el reporte debe estar centrado en
el sujeto evaluado, y la informacin contenida debe responder al motivo de la
evaluacin.
Para cumplir con su cometido, el informe se puede presentar de manera oral o escrita. El
primero de ellos hace referencia a la entrevista de devolucin de la informacin, que
consiste en comunicar al sujeto o personas cercanas autorizadas, en el curso de una o
varias entrevistas, los resultados de la exploracin psicolgica, y discutir las
recomendaciones de intervencin cuando sean necesarias. Esta comunicacin constituye
la fase devolutiva del proceso de evaluacin clnica, y supone la participacin activa del
sujeto y del evaluador, en una mutua interaccin determinante para ambos.
Por otra parte, el informe escrito, es un producto acabado, un documento que se entrega
comnmente a otro profesional o a quien deba tomar decisiones con base en el contenido
del mismo, suele ser una comunicacin unidireccional y escrita; sin embargo, aunque el
informe debiera ser suficiente para transmitir las ideas bsicas sobre el caso, no hay que
descartar un enriquecimiento mutuo por medio del dilogo entre el psiclogo y el que
demanda que, al complementar lo escrito con lo verbal, permite el abordaje de otras reas
y el intercambio de opiniones.

CUALIDADES DE UN INFORME
PSICOLGICO
Dentro de las cualidades que debe contener un informe,
Sattler (2003), indica que ste debe de estar bien
organizado y tener fundamentos slidos; para l un
buen informe contempla los hechos, integra los
resultados de las observaciones conductuales, la
informacin obtenida de las entrevistas y el material
pertinente de la historia clnica (que incluye los datos
actuales y anteriores de naturaleza social, educativa,
psicolgica, psiquitrica y mdica, y las
recomendaciones e informacin previa a la canalizacin)
y los resultados de las pruebas aplicadas. Siempre bajo
una ptica de respeto por parte del evaluador hacia la
individualidad de la persona evaluada y tomando en
consideracin el contexto, el motivo o propsito del
estudio.

PROPSITOS DEL INFORME

PSICOLGICO
Proporcionar a la persona evaluada y a otras partes
interesadas la informacin precisa relacionada con la
evaluacin.
Proporcionar informacin para confirmar las hiptesis
clnicas.
Desarrollar con la informacin obtenida un programa de
intervencin.
Valorar programas de investigacin.
Proporcionar informacin significativa de lnea base para
valorar:
a) progresos teraputicos de la persona evaluada.
b) cambios que ocurren como resultado del tiempo.
Documento legal.

CONTENIDO DEL INFORME SATTLER (2003)

Informacin de identificacin.
Instrumentos de evaluacin.
Razn para la canalizacin.
Informacin sobre antecedentes.
Observaciones durante la valoracin.
Resultados de la evaluacin e
impresiones clnicas.
Confiabilidad y validez.
Pautas para informar los resultados de
una prueba.
Intervalos de confianza.
Impresiones clnicas y diagnsticas.
Organizacin de la seccin de resultados
de la evaluacin e impresiones clnicas.
Recomendaciones.
Resumen.
Firmas.

INFORME PSICOLGICO
I.

DATOS PERSONALES O DE FILIACIN

Nombres y Apellidos
:
Sexo
:
Edad
:
D.N.I.
:
Lugar de Nacimiento
:
Fecha de Nacimiento
:
Lateralidad
: (solo para neuropsicologa)
Estado Civil
:
Direccin Domiciliaria
:
Telfono
:
Email
:

INFORME PSICOLGICO
II. MOTIVO DE EVALUACIN.
III. OBSERVACIN DE LA CONDUCTA.
IV. TEST, PRUEBAS Y/O BATERIAS APLICADAS.
V. ANALISIS E INTERPRETACIN DE LOS
RESULTADOS
a) rea Intelectual y/o Cognitiva:
b) rea Emocional:
c) rea de Socializacin:
d) rea Familiar:
e) rea Neuropsicolgica:
f) Intervencin Teraputica Aplicada:

INFORME PSICOLGICO
VI. DIAGNSTICO
VII. CONCLUSIONES.
VII. SUGERENCIAS.
VIII. FECHA DE EMISIN DEL INFORME.
IX. FIRMA.