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ALEXIA

Cristina Guadalupe Guzmn Escalera


Leslie Michele Valencia Rubio

Es una alteracin en la comprensin del lenguaje escrito.

Est causado por un dao cerebral adquirido siendo un sntoma asociado a


cuadros afsicos.

En sus formas ms extremas La alexia ms extrema es la desintegracin


fontica que altera la lectura en voz alta sin dficit en la comprensin.

La caracterstica ms comn es una dificultad para secuenciar correctamente


letras.

Tipos de alexia

Alexia sin agrafia

Alexia con agrafia

Alexia central

Alexia sin agrafia

Tambin conocida como alexia pura, incapacidad adquirida para la lectura sin
dficit en la escritura.

CAUSA: lesiones isqumicas arteria cerebral posterior, afecta a crtex


occipital izquierdo y cuerpo calloso.

Por esta lesin La informacin visual no es percibida por el lbulo occipital


izquierdo, el cuerpo calloso no puede transmitir informacin del crtex
occipital derecho a las reas del lenguaje del hemisferio izquierdo.

Principales sntomas

Afasia ptica: incapacidad para leer palabras escritas por el paciente.

Agnosia visual: es la interrupcin en la capacidad para reconocer estmulos


previamente aprendidos o de aprender nuevos estmulos sin haber deficiencia
en la alteracin de la percepcin, lenguaje o intelecto.

Alexia con agrafia

DEFINICIN: se denomina agrafa central.

CARACTERSTICAS: prdida de la capacidad para la lectura y escritura

CAUSA: lesin circunvolucin izquierda

PRINCIPALES SINTOMAS: incapacidad para la lectura ,que no mejora cuando se sigue


con el dedo.

Agrafa: es la prdida de la destreza en la escritura debido a causas traumticas,


independientemente de cualquier perturbacin motora

Lenguaje oral normal o poco alterado

Alexia frontal

DEFINICIN: est acompaada de afasia de broca

CAUSA: lesin que afecta al lbulo frontal.

SINTOMAS: disfuncin de sistema ejecutivo, incapacidad para la programacin


de la conducta.

Agramatismo: un aspecto lingstico particular de la afasia de expresin


caracterizado por la supresin casi constante de los morfemas gramaticales
(preposiciones, pronombres personales, desinencias verbales...) y la
reduccin de las frases apenas a una secuencia de morfemas lxicos.

Dficit de identificacin de palabras.

Deletreo muy deficitario

Palabras aisladas pueden reconocerse globalmente y la comprensin de frases


muy alterada

Acompaado de dislexia profunda(son los errores semnticos; consisten en


decir una palabra por otra con la que no guarda ninguna relacin visual,
aunque s semntica)

Tratamiento

Los especialistas recomienda la enseanza teraputica que comience


por ejercicios sencillos de unin de letras (de una consonante seguida
por una vocal) y ms tarde, cuando el nio domine este proceso,
deberan introducirse ejercicios ms amplios y que requieran
secuencias auditivo-voclicas.

Agrafias

Los smbolos escritos del lenguaje se originan en las reas posteriores del lenguaje en el
hemisferio dominante

Son traducidos a smbolos visuales en el lbulo parietal inferior

Y el mensaje lingstico se enva hacia el lbulo frontal para su procesamiento motor

Se definen como una prdida total o parcial en la capacidad para escribir


causada por algn tipo de lesin cerebral.

Clasificacin de las agrafias


AGRAFIAS

AFSICAS
en la Afasia de Broca
Agrafia en la Afasia de Wernicke
Agrafia en la Afasia de Conduccin
Agrafia

AGRAFIAS

CENTRALES
Fonolgica
Agrafia Lexical
Agrafia
Agrafia

Profunda
AGRAFIAS AFSICAS
AGRAFIAS PERIFRICAS
Agrafia Espacial
Agrafia Aprxica
AGRAFIAS NO AFSICAS
AGRAFIAS MOTORAS
Agrafia Partica
Agrafia hipocintica
Agrafia hipercintica
AGRAFIA PURA
AGRAFIA APRXICA
AGRAFIA ESPACIAL
OTRAS ALTERACIONES EN LA ESCRITURA
HEMIAGRAFIA
ALTERACIONES EN LA ESCRITURA DE ORIGEN FRONTAL
ESTADOS CONFUSIONALES
AGRAFIA HISTRICA
OTRAS

Agrafas Afsicas

Agrafia en la Afasia de Broca

Escritura lenta, difcil, torpe, abreviada y agramtica, son comunes las


paragrafias literales por anticipaciones, perseveraciones y omisiones de letras.
Es frecuente encontrar hemiparesia -dificultad para escribir con la mano
preferida-, ocasiona problemas adicionales en la produccin escrita del lenguaje.
S se coloca un dispositivo especial para escribir con la mano derecha la escritura
mejora; lo que lleva a concluir que la agrafia puede deberse a una hemigrafia
por desconexin interhemisfrica.

Agrafas Afsicas

Agrafia en la Afasia de Wernicke

Escritura fluida, las letras estn bien formadas pero mal combinadas; Hay
presencia de paragrafas literales (adiciones, omisiones y sustituciones de
letras).
En general las dificultades en su lenguaje escrito son paralelas a las dificultades
en el lenguaje oral: se hace un uso excesivo de los elementos gramaticales, las
oraciones no tienen lmites definidos y la escritura puede ser totalmente
incomprensible. Como la afasia de Wernicke se subdivide en tipo 1 y 2, en el caso
de aquella que se conoce como sordera verbal, la escritura se conserva con
excepcin de la escritura al dictado.

Agrafas Afsicas

Agrafia en la afasia de conduccin.

Escritura espontnea es mejor que al dictado y est caracterizada por


paragrafias literales en palabras poco conocidas o pseudo palabras y en
secuencias fonolgicas complejas. Hay un reconocimiento de los errores
cometidos en la produccin de las palabras pero cuando se realiza la correccin
hay comisin de nuevos errores por lo que la escritura se hace lenta y difcil, en
algunas ocasiones las lesiones se extienden produciendo por lo tanto una apraxia
para la escritura.

OTRAS AGRAFIAS AFSICAS


En el caso de las afasias globales hay defectos importantes en la escritura: se
hace imposible de entender y se limita a rasgos o trazos que se forman en varios
intentos.
En las afasias extrasilvianas mixtas se presentan dificultades en la escritura pero
al copiar sta se mantiene sin problemas.
Por otro lado, en las afasias extrasilvianas sensoriales hay olvido de los nombres
con presencia de paragrafias verbales.
En la alexia con agrafia, la escritura se hace sumamente difcil y en ocasiones se
presenta una incapacidad total para producir la palabra.

AGRAFIAS NO AFSICAS

Paralelo al caso de las alexias y afasias, la escritura no solo depende de


dificultades en el lenguaje sino que es el resultado de habilidades tanto
motoras como espaciales.

AGRAFIAS MOTORAS
Agrafia Partica
Se refiere a una alteracin en la escritura producida como consecuencia de una
alteracin en los nervios perifricos, si la lesin altera la unin de los nervios
radial y lunar medial se da una incapacidad para escribir; en el caso de una
lesin en la motoneurona inferior se afecta la musculatura de la extremidad
superior que es necesaria para escribir.

AGRAFIAS MOTORAS

Agrafia Hipocintica

En el caso de enfermedades de tipo neuronal como el parkinson o la corea se


produce una disfuncin extrapiramidal que se traduce en micrografa dividida en
dos tipos: aquella en la que la letra del paciente siempre es pequea y otra en la
que la letra va disminuyendo de manera progresiva.

AGRAFIA PURA

Agrafia Hipercintica

Los movimientos hipercinticos pueden ser debidos a temblores que afectan la


habilidad para escribir; los temblores pueden dividirse en tres tipos:
parkinsoniano, postural y cerebeloso causando stos dos ltimos dificultades en
la habilidad para escribir.

AGRAFIA APRXICA

Hay un defecto en los procesos motores perifricos, la escritura se presenta de forma


correcta en el deletreo pero las letras se presentan muy deformadas, la copia es casi
normal. Este diagnstico supone una alteracin en la escritura sin dificultades en el
deletreo, la lectura u otros problemas en el lenguaje o de dificultades praxicas o
visoespaciales y est asociada con otras formas de apraxia.

AGRAFIA ESPACIAL
Defecto visoespacial que causa alteracin en la orientacin y secuenciacin de la escritura,
de acuerdo con Hcaen y Albert (1978) este tipo de agrafia est caracterizada por:
* Produccin de rasgos extras en los grafemas
* Los renglones se inclinan, no son horizontales
* La escritura se produce nicamente en la parte derecha de las pginas
Rasgo ms caractersticos : Presencia de espacios en blanco entre las palabras,
desorganizndola y descomponindola, Ardila y Rosselli (1993) agregan dos caractersticas
importantes en la agrafia espacial:
1. Desautomatizacin y cambios del tipo de letra
2. Apraxia construccional para escribir
Hay una diferencia entre la escritura de pacientes con lesiones pre-rolndicas y retrorolndicas ya que mientras que los primeros las repeticiones de rasgos, letras, slabas y
palabras son el rasgo ms caracterstico, en los segundos la negligencia es el factor
responsable de las dificultades.

OTRAS ALTERACIONES EN LA ESCRITURA


* HEMIAGRAFIA
* ALTERACIONES EN LA ESCRITURA
DE ORIGEN FRONTAL
* ESTADOS CONFUSIONALES

HEMIAGRAFIA
Cuando se produce una seccin del cuerpo calloso las personas escriben de forma normal con la
mano derecha pero no sucede as cuando tratan de escribir con la otra mano.

ALTERACIONES EN LA ESCRITURA DE ORIGEN FRONTAL


Los pacientes con lesiones prefrontales presentan dificultades en la escritura como produccin
escasa y escritura incompleta, pero conservan la capacidad para leer, hay defectos en el lenguaje
oral caracterizado por una disminucin del lenguaje espontaneo, conservando la repeticin y
comprensin. La agrafia frontal se denomina igualmente agrafia disejecutiva.

ESTADOS CONFUSIONALES
Cuando se presentan estados confusionales independiente de las etiologas que los producen hay una
conservacin de la capacidad para hablar, comprender y repetir lo que se escucha pero no se
expresan las ideas por escrito, ya que sta es lenta, torpe y con significado vago

AGRAFIAS (DISGRAFIAS) CENTRALES

Agrafia Fonolgica

En este tipo de agrafia hay una conservacin de la capacidad para escribir palabras familiares, ya
sean regulares o irregulares pero no se pueden deletrear pseudo palabras, es ms hay buena
ejecucin cuando se trata de escribir palabras legtimas pero de baja frecuencia. De acuerdo con los
autores stas agrafias se relacionan con lesiones de la circunvolucin supramarginal y la regin
insular adyacente.

AGRAFIAS (DISGRAFIAS) CENTRALES

Agrafia Lexical

En algunos tipos de idiomas hay dos sistemas para deletrear las palabras, as
como existen dos sistemas para leer; En el sistema lexical es necesario para
deletrear las palabras irregulares y las ambiguas, por lo tanto se utiliza la
imagen visual de la palabra.
El trastorno de ste sistema es conocido como agrafia lexical o de superficie
la cual est caracterizada por una imposibilidad para deletrear palabras
irregulares, con regularizacin en la escritura, lo que significa una
escritura fonolgicamente correcta pero incorrecta en ortografa.
Este tipo de agrafia se debe principalmente a lesiones de la circunvolucin
angular y el lbulo parieto-occipital.

AGRAFIAS (DISGRAFIAS) CENTRALES

Agrafia Profunda

Se trata de una incapacidad para deletrear pseudo palabras y palabras funcionales; el deletreo
mejora cuando se trata de palabras altamente imaginables y presencia de paragrafias semnticas.
Se presentan lesiones extensas en la circunvolucin supramarginal y la nsula.