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RESPIRATORIA
Introduccin
Sistema Respiratorio
Pulmn.
Bomba respiratoria.
Centros
Vas
respiratorios.
de conduccin.
Estructuras
Msculos
respiratorios
Falla Respiratoria
Falla Pulmonar:
OMS
Historia
Amplio desarrollo
cientfico en los ltimos
30 aos.
Los cuestionarios de
calidad de vida han
permitido demostrar la
validez de la
rehabilitacin respiratoria.
Objetivos
Aumento de la participacin en
actividades fisicas y sociales.
Indicaciones
Disnea.
Capacidad de ejercicio reducida.
Restriccin en actividades habituales.
Criterios de inclusin
Criterios de inclusin
Hospitalizaciones frecuentes
Manejo integral
Equipo multidisciplinario.
Mdico.
Asistente Social.
Kinesilogo.
Enfermera.
Terapeuta Ocupacional.
Psiclogo.
Nutricionista.
Evaluacin
Evaluacin Clnica:
Examen Fsico
Torxico.
Exmenes de
laboratorio.
Imagenologa
Evaluacin especifica
Exmenes de funcin
pulmonar:
Flujometria.
Espirometra; curva
flujo-volumen.
Test de provocacin
bronquial con
metacolina.
Test de provocacin
bronquial al ejercicio.
Estudio de resistencia
de la va area.
Evaluacin especifica
Evaluacin de la
tolerancia al
ejercicio:
Test de marcha de 6
minutos.
Test de carga
incremental.
Test de carga
constante.
Disnea.
Calidad de vida
Mtodos Invasivos:
Presin transdiafragmatica
(Pdi)
Electromiografa (EMG).
Mtodos No Invasivos:
Pimometro
Presin generada
en la boca durante
un esfuerzo
inspiratorio
mximo con la va
area ocluida o
semiocluda, a
partir de la
capacidad residual
funcional o el
volumen residual.
Indicaciones:
Evaluacin Pre-operatoria.
Indicaciones:
Hipoventilacin
Administracin
prolongada de
Esteroides
sistmicos
Evaluacin de
Intervenciones:
Farmacoterapia
Entrenamiento
Descanso de
msculos
respiratorios
Tcnica de PiMax
2-3 ciclos
respiratorios con llave
de tres pasos abierta
a CRF o VR
Tcnica de PiMax
Valores de referencia
Debilidad (Weakness):
Fatiga:
Evaluacin de la resistencia
Pruebas inespecficas:
Pruebas especificas:
Vlvula de Martin
Sobrecarga
progresiva.
Especificidad
Reversibilidad
CONSIDERAR
CAPACIDAD FISICA
INICIAL
Intensidad:
Reposo:
Factores sobrecarga
progresiva
Volumen de entrenamiento:
Frecuencia:
10 a 12 semanas.
Entrenamiento Fsico
Grado de Evidencia: A
Intensidad del
entrenamiento
Determinar Pimax
2-5/semana
Control semanal/quincenal
Resultados
GRACIAS