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LOS LPIDOS. IMPORTANCIA MDICA.

FUENTES. ESTRUCTURA Y FUNCIONES.


DIGESTIN Y ABSORCIN DE LPIDOS SIMPLES Y
COMPUESTOS. ALTERACIONES .
TRANSPORTE Y DESTINO DE LOS LPIDOS,
UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE MEDICINA
DR.WALTER OBESO TERRONES

LPIDOS

Son un grupo heterogneo de compuestos: grasas, aceites,


esteroroides, , esteroles etc.

Caractersticas: Insolubles en el agua y solubles en disolventes no


polares(ter, cloroformo etc.

Son de alto valor energtico, en ellos se encuentran algunas


vitaminas, cidos grasos esenciales.

Se almacenan en el tejido adiposo para servir como aislantes


trmicos.

Los lpidos no polares actan como aislantes elctricos. Que


permiten una rpida despolarizacin para el impulso nervioso en los
nervios mielinizados.

Las lipoprotenas se encuentran en membrana celular y


mitocondrias, sirven para el transporte de grasas.

Patologas: Obesidad, Diabetes Mellitus, Ateroesclerosis, ECV etc.

LPIDOS: Clases

Fuentes. Estructura

Las grasas saturadas se deben limitar al 10% de las caloras; se encuentran en


productos animales como la manteca, el queso, la leche entera, los helados, la
crema de leche y las carnes grasosas. Estas grasas tambin se encuentran en
algunos aceites vegetales, como el aceite de coco y el aceite de palma, pero la
mayora de los otros aceites vegetales contienen grasa insaturada y son saludables.
Las grasas saturadas son la causa diettica ms grande de niveles de LDL

Fuentes de cido linolnico, tales como aceites de semilla de lino, de cha o de


canola.

Los cidos grasos trans se forman cuando el aceite vegetal se endurece (un proceso
llamado hidrogenacin) y pueden elevar los niveles de LDL, al igual que bajar los
niveles de HDL. Estos cidos se encuentran en los alimentos industrializados,
frituras, comidas rpidas, productos comerciales horneados (bizcochos y galletas),
alimentos procesados y margarinas.

Las grasas son sumamente adictivas cuando son muy dulces (chocolate, dulce de
leche, yogurt) o saladas (queso, jamn,)

ESTRUCTURA

Los AG son Ac. Carboxlicos.

EL C del Carboxilo es el nmero 1,

La cadena de carbonos puede estar saturada (AGSaturados si no tienen enlaces dobles) o insaturados, si
contienen uno o ms dobles enlaces.

AGS: actico, butrico,Valrico, Caproico etc .

AGI : Son Monoinsaturados (Ac. Oleico), Poliinsaturados y Eicosanoides (PG, TX, LT)

Las PG estn prcticamente en todos los tejidos, actan como hormonas locales

Los TX tienen un anillo ciclo pentano interrumpido por un tomo de oxgeno.

Los Leucotrienos originan broncoconstriccin y son fuertes gentes proinflmatorios,y probablemente tengan
mucho que ver en el asma.

La mayor parte de AGI en la naturaleza poseen enlaces dobles cis (cadenas del acilo estn en el mismo lado).

T
X

LT

Digestin y Absorcin de Lpidos


Generalidades

Los lpidos dietarios son importante fuente de energa,


aportan cidos grasos esenciales y vitaminas y
son precursores de varios derivados lipdicos
La eficiencia de absorcin depende del tipo de lpidos:
> 95% para triglicridos y fosfolpidos, pero slo
30-60% para colesterol
La etapa digestiva requiere una interfase hidrofobicahidroflica

Digestin y Absorcin de los Lpidos


Eventos en Luz Intestinal

EventosdentrodelEnterocito

Emulsificacin

Captacin por
el enterocito

Liplisis

Resntesis lipdica

Solubilizacin
Micelar
Difusin a travs de
Vellosidades intestinales.

Formacin de
quilomicromes
Secrecin a linfa

Digestin de Triglicridos
Fase Gstrica

Emulsificacin

Causada por peristalsis contra ploro cerrado

Digestin
Lipasa gstrica funciona a pH (pH 2-6)
Lipasa Pancretica acta sobre enlace ster
generando cidos grasos libres y diacilglicridos.

Liplisis de Triglicridos por


Accin de Lipasa Pancretica
Monoglicridos y cidos
Grasos Libres
O

Triglicridos
H

H C O C (CH2)n CH3
O
H C O C (CH2)n CH3
O
H C O C (CH2)n CH3
H

Insolubles en micelas

HO C (CH2)n CH3

Lipasa
Pancretica
pH 6-7

H C H

H C O C (CH2)n CH3
H C

O
HO C (CH2)n CH3

Solubles en micelas

Propiedades de la Lipasa Pancretica


Principal enzima en la digestin de triglicridos, la
cual es casi completa en el yeyuno proximal.
Se secreta en forma activa (no como proenzima) y
funciona a un pH ptimo 6-7 en presencia de
colipasa.
Acta rpidamente en interfase hidrofbica/hidroflica
de la emulsin de grasa
Se secreta en exceso y slo una reduccin a 10%
de nivel normal puede causar malabsorcin

Propiedades Funcionales de
la Lipasa Activable por Sales Biliares
Origen pancretico
Hidroliza una gran variedad de lpidos, aunque
es menos eficiente que la lipasa pancretica
Se activa por cambio conformacional que
requiere la presencia de sales biliares:
Tambin existe una lipasa activable por sales biliares en
la leche materna que participa en la digesintestinal de lpidos en el recin nacido.

tin

Digestin de steres de
Colesterol y Fosfolpidos
steres de Colesterol

15-20% del colesterol diettico se encuentra


como steres de colesterol, los cuales son
hidrolizados por la lipasa activable por sales
biliares.

Fosfolpidos

Son digeridos por la fosfolipasa A2 pancretica


(secretada como proenzima y coactivada
por calcio y sales biliares) generando
lisofosfolpidos y cidos grasos libres

Captacin de cidos Grasos Libres


y Monoglicridos por el Epitelio Intestinal
Triglicridos

Lipasas

LUMEN
INTESTINAL

ENTEROCITO

AG Libres

DIFUSION
PASIVA

Diglicridos

TRANSPORTE
ACTIVO

Triglicridos

QUILOMICRONES
LINFA

Captacin Intestinal de Colesterol


steres de
colesterol
Lipasa
Activable x SB

BILIS

ENTEROCITO

Colesterol

Colesterol

DIETA

QUILOMICRONES

Colesterol

HECES

ABCs

LINFA

Sntesis de Triglicridos en el Enterocito


Glucosa
LISO-FL

AG LIBRES

Glicerol-P

Acil-CoA

MONOGLICRIDOS

Acil-CoA
sintasa

MG y DG
aciltransferasas

cido
DG
Fosfatdico

TRIGLICRIDOS

Mientras la va AGL-MG ocurre post-ingesta en


el RE liso, la va del cido fosfatdico predomina en ayuno en el RE rugoso

Sntesis de Fosfolpidos y steres


de Colesterol en el Enterocito
LISO-FL

AG LIBRES

COLESTEROL

Acil-CoA
sintasa

Acil-CoA
LFAT

FOSFOLPIDOS

CEasa
ACAT

STERES DE
COLESTEROL

Estas son las vas predominantes post-ingesta


de alimentos

Formacin de Quilomicrones y
Traspaso a la Linfa
Lipoprotenas de mayor tamao y menor densidad
compuestas de lpidos de absorcin
Composicin: 95% lpidos, resto protenas
Triglicridos >>> FL, ColE, Col
Apos: Apo B48, A-I, A-IV, CII, E
Sntesis en RE rugoso

Golgi

Ves. secretoras

Secrecin a intersticio y paso a linfticos intestinales


ducto torcico
sangre

GRACIAS