FACTORES DE RIESGO

MODIFICABLES

Hipertensin arterial
Anticonceptivos orales
Tabaquismo
Embarazo
Diabetes mellitus
Menopausia
Dislipidemias
Factores alimentarios
Fibrilacin auricular no valvular
Sedentarism

Estados de
hipercoagulabilidad
Infecciones crnicas
Alcoholismo Drogadiccin
Tromboembolismo pulmonar
Ateroesclerosis
Falla cardiaca
Trombosis venosa profunda
Poliglobulia
Enfermedad vascular de las
cartidas
Obesidad, Estres

NO MODIFICABLES
EDAD
SEXO
RAZA
HERENCIA
ACV

PREVIO

 Factores

de riesgo inherentes a
caracteristicas biologicas del individuo:
edad y sexo
Caracteristicas fisiologicas: presion
arterial, colesterol serico, indice de masa
corporal, cardiopatias, glicemia

 Relacion

con el comportamiento del

individuo:
HTA,
tabaquismo,
obesidad,
diabetes,
colesterol elevado.

 HTA y

tabaquismo.
Se agregan como desencadenantes la
combinacin con inactividad fsica, el
estrs, las alteraciones en las grasas que
circulan por la sangre y las dietas
alimenticias grasas.

HIPERTENSION ARTERIAL
riesgo

de accidente cerebrovascular que

es de cuatro a seis veces ms elevado
que el riesgo de los que no tienen
hipertensin.
Cerca de 40% de los ACV se relaciona
con presiones arteriales sistlicas
mayores de 140 mm Hg.

 La HTA agrava la
aterosclerosis en el
cayado artico y arterias
crvico cerebrales,
produce lesiones
ateromatosas y
lipohialinosis en las
arteriolas cerebrales
penetrantes de pequeo
dimetro y facilita las
cardiopatas.

TABAQUISMO
Es

un claro factor predisponente para la

enfermedad cerebrovascular duplicando
el riesgo de una persona de sufrir un ACV.
la nicotina
el colesterol en sangre,
lesionando las arterias cerebrales al
producir ateromas sobre los cuales puede
comenzar a formarse un cogulo, que en
determinado momento, al avanzar la
isquemia,

Ateroma en arteria de tipo muscular (arteria cerebral

anterior), con gran ensanchamiento de la intima,
estenosis del lumen e indemnidad de tnica elstica
interna (lnea ondulada en negro), de tnica muscular
propia y adventicia. Van Gieson-Verhoeff, 32x

 El

tabaco los niveles plasmticos de

fibringeno
aumenta la agregabilidad plaquetaria
hematocrito
disminuye los niveles de HDL-colesterol
aumenta la presin arterial y lesiona el
endotelio, contribuyendo a la progresin
de la aterosclerosis.

COLESTEROL SERICO
Interviene

en ateroesclerosis de grandes

vasos.
Se ha observado una relacion entre
hipercolesterolemia y accidente
cerebrovascular isquemico.

 Un

alto nivel de colesterol total en la

sangre, de 240mg o ms, es un factor de
riesgo mayor para enfermedades de las
arterias, que aumentan el riesgo de ACV.
> de 100 mg de LDL
riesgo ACV.
> de 35 mg de HDL
riesgo ACV

liberacion de catecolaminas y
ACTH, liplisis, lo cual genera
de cidos grasos libres en sangre,
que en el hgado son convertidos
en lipoprotenas de muy baja
densidad (VLDL). Al
incrementarse los niveles de sta,
aumentan secundariamente las
concentraciones plasmticas de
lipoprotenas de baja densidad
(LDL)
A su vez se ha observado que las
lipoprotenas de alta densidad
(HDL) disminuyen. Esto conduce
a un estado de
hipercolesterolemia a expensas
de la LDL y una menor depuracin
del colesterol intracelular, factores
que favorecen la deposicin
lipdica en la ntima vascular y la
formacin de estras grasas.

SOBREPESO SUPERIOR A 10
KILOS

Este se comporta como

un factor de riesgo
independiente para ACV,
y en conjunto con el
cigarrillo est presente en
el 60% de los pacientes
mayores de 65 aos con
ACV . Para todos los
tipos de ACV el riesgo
poblacional debido a
obesidad oscila entre el
15% a 25%.

INACTIVIDAD FISICA
La

actividad fsica
regular ayuda a
reducir el riesgo de
enfermedad cardaca
o ACV. Se puede
lograr beneficios en
salud realizando
actividad fsica
moderada durante 30
minutos, 4 veces a la
semana

 La

actividad fsica produce normalmente

una elevacin y luego una baja de la
presin; esta gimnasia arterial mantiene la
elasticidad de las paredes arteriales y
favorece el mantenimiento de una baja
presin, elemento esencial para el buen
funcionamiento de cerebro y corazn