INTERVENCIN EN SALA

DE HOSPITALIZACIN
Daniel Erasmy

ABSTRACT

PACIENTES HOSPITALIZADO
Necesidades Fsicas

Necesidades Psicosociales

Necesidades Informativas

NECESIDADES FSICAS
- Necesidad de alivio del dolor
Incomodidad causada por la intubacin o la succin de secreciones
Sondas
Dormir de manera continua

NECESIDADES PSICOSOCIALES
Necesidad de ser cuidado por parte del equipo de salud
Tener horarios de visita flexibles
Tener la capacidad de controlar y mejorar cada vez ms una adecuada
comunicacin con el equipo de salud
Ser visitado de forma prudente

NECESIDADES INFORMATIVAS
Obtener explicaciones adecuadas acerca de la progresin de su enfermedad
y de su pronstico,
Que los mdicos les comuniquen a sus pacientes aspectos relevantes de su
enfermedad y tratamiento y no solo a sus familiares

HOSPITAIZACION
Factores afectivos y emocionales estn asociados con deterioro cognoscitivo
Esto pueden afectar de manera negativa la capacidad del paciente para
razonar y por consiguiente, limitan su participacin en la toma de decisiones
Los pacientes deberan tener la ltima palabra en las decisiones que se
tomen con respecto a su condicin de salud

HOSPITALIZACIN
Esta asociada con muchos estresores para el paciente como:
Dolor
Deprivacin o disminucin del sueo
Miedo o ansiedad
Ruido
Limitacin funcional
Incapacidad para hablar
Inmovilidad
Dificultad para respirar,
Confusin, ver y ser visto por muchos mdicos, ver a otros pacientes
Soledad
Evitacin de los mdicos para responder a sus preguntas

IMPACTO DE HOSPITALIZACIN EN FAMILIA

DE PACIENTE
El ingreso de un paciente a este tipo de unidad supone una barrera fsica y
psicolgica en la dinmica relacional familia-paciente. El aislamiento del
enfermo lejos de la familia tiene repercusiones para ambos, lo que de manera
indirecta influye negativamente el sistema familiar.

Desde ese momento, los miembros de la familia corren el mismo riesgo que
tiene el paciente crtico de desarrollar alteraciones afectivas, emocionalesy
fsicasy vivirn intensos momentos de estrs.

IMPACTO DE HOSPITALIZACIN EN FAMILIA

DE PACIENTE
La familia del paciente tambin est en riesgo de desarrollar enfermedad
mental, tanto durante la estancia hospitalaria.

La ansiedad y la depresin en la familia suelen estar presentes, sus sntomas

tienden a disminuir con el tiempo; sin embargo, situaciones relacionadas con
prdidas y duelos tienden a complicarse a medida que pasa el tiempo

IMPACTO DE HOSPITALIZACIN EN FAMILIA

DE PACIENTE
La Familia se enfrenta a una situacin de crisis vital y de muerte inminente
caracterizada por:
Falta de control sobre la situacin; incertidumbre en los momentos de espera;
incertidumbre sobre el futuro del paciente; cambios de roles dentro de la
familia y desajuste en su funcionamiento; preocupacin por no sentirse
preparados para tomar decisiones sobre el paciente y percepcin de falta de
libertad para verbalizar dudas y temores.
De hecho, la enfermedad aguda en uno de los miembros de una familia puede
afectar negativamente a toda la familia y desencadenar conflictos en el
funcionamiento y la integridad familiar.

LABOR DEL PSICLOGO DENTRO DE LA

SALA DE HOSPITALIZACIN
Hay tanta preocupacin por los fsico que lo psicolgico queda en segundo
plano
Un gran apoyo son las enfermeras y el personal de pastoral que asumen la
tarea de apoyar psicolgicamente.
Perono cuentan con el tiempo ni el entrenamiento para atenderlo de forma
personalizado acorde a las necesidades del paciente.

LABOR DEL PSICLOGO DENTRO DE LA

SALA DE HOSPITALIZACIN
En cuanto a las labores que puede desarrollar el psiclogo en la sala se encuentran
la evaluacin psicolgica y el apoyo emocional a pacientes que no se encuentren
sedados
-> reducir sntomas de agitacin, ansiedad y depresin que podran retrasar la
mejora del paciente o alterar an ms sus funciones fisiolgicas.
Igualmente, el psiclogo se encuentra en la capacidad de realizar evaluacin e
intervencin familiar que permita el ajuste de la familia a la situacin actual,
reduciendo el impacto de tener un ser querido en la sala y promoviendo estrategias
de afrontamiento que resulten adaptativas para enfrentar la situacin,
disminuyendo la ansiedad y mejorando la comunicacin con el equipo de salud.

LABOR DEL PSICLOGO DENTRO DE LA

SALA DE HOSPITALIZACIN
De esta forma, la labor del psiclogo puede resumirse en la facilitacin de los
diferentes procesos que se llevan a cabo en la sala de hospitalizacin.
Los pacientes percibirn un trato integral dirigido hacia sus necesidades fsicas,
emocionales y espirituales, lo cual tendr un impacto positivo en la forma en cmo las
relaciones se desarrollan en la unidad,
El equipo de salud tendr la posibilidad de integrar un profesional que complementar
la atencin en salud, tratando dificultades que antes no se manejaban adecuadamente,
relacionadas con problemas emocionales y/o de comunicacin, y con las familias,
facilitando procesos de duelo, firma de consentimientos y comprensin de estados
psicolgicos que pueden impedir o promover una adecuada toma de decisiones.

PERFIL DEL PSICLOGO

-> Indispensable tener conocimientos del rea mdica, que permitan entender el
idioma en el que habla el equipo de salud. Esto permite la comprensin del estado
de salud del paciente, su diagnstico, pronstico y las intervenciones a las que est
siendo sometido y de las cuales se pueden inferir los diferentes estados
emocionales que se presentan.
-> Se requiere la capacidad de hablar sobre estos temas con los familiares,
personas que generalmente buscan que se les informe en trminos comprensibles
qu es lo que est pasando y qu pueden hacer y esperar, por lo cual el psiclogo
debe saber con certeza cmo aclarar la informacin mdica sin distorsionarla.

PERFIL DEL PSICLOGO

En cuanto a las habilidades clnicas, tambin es importante que el psiclogo
tenga la capacidad de llevar a cabo intervenciones en crisis, procesos de
duelo anticipado, psico educacin, tcnicas de manejo del dolor, evaluacin
psicolgica e intervencin breves, manejo de situaciones familiares
complicadas, comunicar malas noticias.

En general contar con un buen repertorio de tcnicas que le permitan llevar

al paciente y a su familia a utilizar sus propios recursos para afrontar la
situacin de la mejor manera posible.

TIPOS DE INTERVENCIN
Las de mayor impacto emprico -> Modificaciones Conductuales
No hay mucha investigacin al respecto pero tambin se han obtenido
buenos resultados con
->Psicoterapia Analtica Funcional
->Conciencia Plena (Mindfulness)

RESULTADOS DE INTERVENCIN
La presencia permanente de un psiclogo en la UCI proporciona los medios
de ofrecer la atencin adecuada a la experiencia mente-cuerpo que vive el
paciente, aliviando los estresores que el personal no est entrenado a tratar.
Como resultado, una potencial crisis puede ser minimizada y en algunos
casos prevenida.
El psiclogo ser el profesional encargado bien sea de atender estas crisis o
de entrenar a los familiares y a los miembros del equipo de salud para que lo
hagan a travs de primeros auxilios psicolgicos.

RESULTADOS DE INTERVENCIN
La intervencin psicolgica puede dirigirse a la prevencin, por ejemplo
evitando o contribuyendo a que disminuya la probabilidad de que se
instauren cuadros clnicos de estrs agudo o post-traumtico o duelos
complicados en pacientes y familiares.

Tambin puede dirigirse a la rehabilitacin, pues esta favorece la

modificacin de hbitos que ponen en riesgo al paciente y aumentan las
probabilidades de recadas, de reingreso hospitalario o el riesgo de
mortalidad.

REFLEXIN

REFERENCIAS
Contreras Moreno, Ana Mara, & Espinosa, Ximena Palacios. (2014).
Contribuciones de la Psicologa al manejo interdisciplinario del paciente en
Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).Revista de la Universidad Industrial de
Santander. Salud,46(1), 47-60. Retrieved October 06, 2015, from
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S012108072014000100006&lng=en&tlng=es. .