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GANGLIOS

BASALES

Los ganglios basales son


una coleccin de ncleos
que
se
encuentran
a
ambos lados del tlamo,
fuera y alrededor del
sistema lmbico y dentro
de los lbulos temporales.
A
pesar
de
que
el
glutamato
es
el
neurotransmisor
ms
comn aqu cmo en el
resto
del
cerebro,
el
neurotransmisor

Estructura
1.- Cuerpo estriado.
Forma parte de los
ganglios basales y
puede subdividirse en
ncleo caudado y
ncleo
lenticular,
formado a su vez por
el putamen y el globo
plido. Est dividido
por un haz de fibras
que recibe el nombre

1.1.Ncleo
Caudado.
Tiene forma de C y puede
dividirse en 3 partes: la
cabeza es la parte ms
anterior,
gruesa
y
redondeada, el cuerpo es
largo y estrecho y la cola,
la parte final, se curva
hasta llegar al ncleo
amigdalino. El caudado y
el
putamen
estn
comunicados por puentes
de
sustancia
gris
similares a estrias.

1.2.- Ncleo Lenticular


- Putamen. El putamen se encuentra entre el
globo plido y la cpsula externa. Forma la parte
ms externa del ncleo lenticular y por tanto,
ms cercana a la corteza cerebral. Las neuronas
del putamen se activan antes de los movimientos
corporales, en especial de cara, brazos y piernas.
- Globo plido. Situado entre la cpsula interna y
el putamen, posee axones bien mielinizados para
transmitir informacin del caudado y el putamen
al tlamo. Es la parte ms prxima al tlamo.

2.- El ncleo accumbens Se piensa


que este ncleo tiene un papel
importante en la recompensa, la
risa, el placer, la adiccin y el miedo.

El cuerpo estriado forma parte del


sistema motor extrapiramidal y su
funcin es regular el tono muscular,
la
regulacin
de
movimientos
inconscientes (balanceo de brazos al
andar,) y la regulacin de los
movimientos
automticos
que
requieren de un aprendizaje previo
(ir en bicicleta,).

El ncleo caudado interviene en el


aprendizaje y recuerdo de las asociaciones
establecidas mediante condicionamiento
operante, adems, el caudado est
relacionado ntimamente con el sistema
lmbico por lo que se entiende que puede
intervenir de alguna manera en la
regulacin de algunas emociones.

ESTRUCTURAS RELACIONADAS
FUNCIONALMENTE CON LOSGANGLIOS
1. Ncleo Amigdalino:
Se considera parte del sistema lmbico, a
travs de sus conexiones puede influir en
la respuesta corporal a los cambios
ambientales.
Por
ejemplo
en
las
sensaciones de miedo, puede modificar la
frecuencia cardaca, presin arterial,
frecuencia respiratoria, color de piel.

2. Claustro: Lmina de sustancia gris con


funcin desconocida.
La funcin del claustro es posiblemente
activar o desactivar la consciencia, pero
por el momento no hay estudios
concluyentes.

3. Sustancia Negra:
Ncleo
motor
compuesto
por
neuronas
multipolares dopaminrgicas e inhibidoras
Tienen conexiones con el cuerpo estriado, la
corteza cerebral, la mdula espinal, el
hipotlamo.
Se relaciona con el tono muscular

4. Ncleos Subtalmicos:
Ubicados en el diencfalo
Las
neuronas
son
glutamatrgicas y excitadoras
Conexiones con el globo plido y
la sustancia negra

FUNCIONES DE LOS GANGLIOS


BASALES:
Recibe informacin aferente de la mayor parte de
la corteza, tlamo, subtlamo, tronco enceflico y
sustancia negra.
La informacin es integrada dentro del cuerpo
estriado y la eferencia se dirige a las mismas
zonas.
INICIO DE LA ACTIVIDAD: recibe informacin desde
rea premotora, rea motora suplementaria, rea
sensitiva primaria, tlamo y tronco enceflico

La eferencia es canalizada a travs del globo


plido: influye sobre reas motoras de
corteza y tronco.
EJECUCIN DE LOS MOVIMIENTOS DE LOS
MIEMBROS: movimientos finos vs imprecisos
PREPARACIN PARA LOS MOVIMIENTOS: a
travs del control del tronco y las partes
proximales de los miembros antes del
movimiento delas partes distales

Conexiones del cuerpo estriado y el


globo plido
Antes de describir las eferencias y aferencias de los
ncleos de la base es necesario tomar en cuenta
ciertos puntos importantes:
El

ncleo caudado y el putamen forman los


principales sitios de recepcin de las fibras
nerviosas aferentes, que llegan a los ncleos de los
ganglios basales.

El

globo plido forma el sitio principal de desde el


cual las aferencias abandonan los ncleos basales.

TRASTORNOS
Los trastornos de los ncleos basales
pueden clasificar en dos tipos generales.

se

1.- Trastornos hipercinticos; son aquellos en


los cuales existen movimientos excesivos y
anormales, como los que se observan en:

Atetosis: Esta consiste en movimientos


reptantes, lentos sinuosos, que afectan
principalmente los segmentos distales de
las
extremidades.
Se
produce
degeneracin del globo plido, con
ruptura del circuito que comprende los
ncleos basales y la corteza cerebral.
Enfermedad de Parkinson

Balismo (hemibalismo)
Se trata de una forma de movimiento involuntario
limitado solo a una parte del cuerpo. En general
afecta
la
musculatura
proximal
de
las
extremidades, en la cual el miembro se proyecta
sbitamente sin control en cualquier direccin. La
lesin que habitualmente es un accidente
cerebrovascular leve, aparece en el ncleo
subtalmico opuesto o en sus conexiones; es el
ncleo subtalmico donde se integran los
movimientos suaves de diferentes partes del
cuerpo.

2.Trastornos
hipocinticos;
son
aquellos
movimientos disminuidos, lentos o ausentes que
se registran en el individuo con Parkinson por
ejemplo.
Corea
Es un sndrome en el cual el paciente muestra
movimientos irregulares, bruscos, involuntarios y
rpidos que no son repetitivos. Como ejemplo
tenemos, las muecas ligeras y los movimientos
sbitos de la cabeza o los miembros.

Enfermedad de Huntington
Este es un trastorna hereditario que
comienza ms a menudo en la vida adulta. La
muerte ocurre 15-20 aos despus del inicio.
Se ha rastreado su origen hasta un defecto
gentico nico en el cromosoma 4, en un gen
que codifica una protena, la Huntigtina, cuya
funcin se desconoce. La enfermedad afecta
hombres y mujeres por igual, y presenta los
siguientes signos y sntomas:

- Movimientos coreiformes; que


aparecen primero como simples
movimientos involuntarios de las
extremidades y contracciones del
rostro (muecas faciales). Luego la
enfermedad
afecta
grupos
musculares cada vez ms grandes,
hasta que el paciente queda inmvil
y no puede hablar ni deglutir.

- Aparicin de demencia progresiva; con


prdida de la memoria y de la capacidad
intelectual.
En
esta
enfermedad
hay
degeneracin de las neuronas que secretan
GABA, sustancia P. Esto hace que las neuronas
de la sustancia negra se que secretan
dopamina se vuelvan hiperactivas, de modo
que la va nigroestriada inhibe al ncleo
caudado y putamen, lo que produce la serie de
movimientos anormales que se observan en
esta tipo de padecimiento.

Parlisis cerebral
La gente con parlisis cerebral tienen
varios
problemas
motores,
como
espasticidad, parlisis e incluso apopleja.
La espasticidad se produce cuando
algunos msculos estn constantemente
tensos e interfieren con el movimiento
normal. Esta es la razn para la posicin
inusual de manos y brazos que hemos
visto en estos enfermos.

Aparentemente es debida a un dao cerebral,


normalmente antes del nacimiento. Las causas
pueden
incluir
infeccin
fetal,
toxinas
medioambientales, o falta de oxgeno.
A pesar de que la parlisis cerebral tiende a
permanecer estable a travs de la vida, no hay
cura y es muy difcil de llevar para la persona y
para la familia.

Sndrome de PAP (prdida de la autoactivacin


psquica)
Este sndrome se caracteriza por una inusual falta
de motivacin. Un caso dramtico fue el de Mr. M.,
quien, mientras se ahogaba, simplemente fall en
intentar salvarse, incluso cuando era un buen
nadador.
El dao en el ncleo caudado significa que nada
vuelve a tener significado emocional nunca ms. La
gente con PAP tambin ignora las normales
motivaciones morales y sociales que damos por
hechas. No captan que su falta de accin pueda tener
consecuencias significativas.

Sin la influencia motivadora de los


ganglios basales, el lbulo frontal
simplemente deja de planificar el
futuro. Extraamente, pueden aun
responder a motivaciones externas,
como a una peticin de alguien
amado o a un comando de autoridad.

Neuropsiquiatra
Basales

de

los

Ganglios

En el Trastorno Obsesivo Compulsivo


(TOC)
el
paciente
presenta
conductas rituales y pensamientos
recurrentes casi permanentes.
En este cuadro hay un aumento del
metabolismo en el ncleo caudado.

Parlisis Histrica y Ganglios Basales


En pacientes con parlisis motora de origen histrico
se ha hallado, un hipoflujo en el cuerpo estriado que
mejora luego que el cuadro clnico remite post
tratamiento.
Este descenso metablico del cuerpo estriado
generara una hiperactividad inhibitoria del Globo
Plido con el consecuente freno de los programas
motores corticales. Dicho freno sera la causa de
la falta de movimiento observada en estos pacientes.