LIC.

ZOILA ELVIRA CACHAY LOPEZ

CONTRIBUIR A MEJORAR EL
NIVEL DE SALUD DE LA
POBLACIN MEDIANTE EL
CONTROL
DE
ENFERMEDADES
INMUNOPREVENIBLES.
SARAMPION
RUBEOLA
CONGENITA

POLIOMIELITIS

ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
SARAMPION

VIRUS DE SARAMPION

ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

TETANO NEONATAL

Inmunizadas con toxoide tetnico y

diftrico con el propsito de prevenir
el ttano neonatal

ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
MENENGITIS
TUBERCULOSIS

DIPTERIA

TOS FERINA

ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
RUBEOLA CONGENITA

ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

FIEBRE AMARILLA

OBJETIVO

ESTABLECER
UN
ESQUEMA
Y
CALENDARIO
ORDENADO
DE
VACUNACION A NIVEL
NACIONAL,
PARA
FACILITAR
LAS
INTERVENCIONES
DE
INMUNIZACIONES.

B.C.G
I.D /27 X 1cc

Jeringas retrctil

POLIO VO - IPV

HvB

I.M /23 X 1

PENTAVELENTE

DPT

S.P.R

AMA

S.R

25 X 5/8

D.T

23 X1

LIC. ZOILA ELVIRA CACHAY LOPEZ

CADENA DE FRIO
I
M

Seguridad

U
N
O
B
I

IMPORTANTE

Calidad

O
L

NTSN058-MINSA/DGSP-V.01

Garanta

I
C
O
S

CADENA DE FRO:
Es
el
conjunto
de
procesos ordenados para
la conservacin, manejo
y distribucin de las de
las vacunas dentro de los
rangos de temperatura
establecidos
para
garantizar
capacidad
inmunolgica.

FINALIDAD

Contribuir
a
brindar
una
proteccin eficaz y eficiente de
las
enfermedades
inmunoprevenibles.

IMPORTANCIA DE CADENA DE FRIO

Las vacunas son productos
delicados
de
compleja
preparacin y muy sensibles
a
cualquier
alteracin
externa.
Productos que requieren
mantenerse dentro de
rangos de temperaturas
estables de refrigeracin
o congelacin.
Soporte bsico de los procesos de inmunizaciones.

ELEMENTOS DE CADENA DE FRO

Recurso
Humano

Administra las
acciones y
manipula las
vacunas.

Recurso
Material

Necesario para
mantener y
distribuir las
vacunas.

Recurso
Financiero

Requerido para
asegurar la
operatividad de
los recursos.

NIVELES DE CADENA DE FRO

ENCONTRAMOS 3 NIVELES:

Nivel Central:

Nivel Regional:

Nivel Local:

Habilitado
con
cmaras frigorficas,
con
capacidad
de
almacenar
vacunas
por amplios perodos.

Refrigeradores
para almacenar
por
periodos
limitados.

Con
refrigeradores,
para
mantener
vacunas por cortos
perodos.

Hasta 2 aos

Hasta 3 meses.

Por 1 mes.

TERMOESTABILIDAD
La termoestabilidad de las vacunas
debe mantenerse en todas las fases
del proceso.
Segn Esquema:

LABORATORIO

POBLACIN
TERMOESTABILIDAD

Fabricacin

Distribucin

Almacenamiento

Manipulacin

ALMACENAMIENTO DE VACUNAS EN EL
REFRIGERADOR ICE LINE
Las
vacunas
en
los
refrigeradores Ice Line se
pueden
almacenar
indistintamente en cualquiera
de los dos niveles de
canastillas.
Almacenar las vacunas solo
dentro de las canastillas

ALMACENAMIENTO DE VACUNAS EN EL
REFRIGERADOR ICE LINE

Las vacunas se almacenan indistintamente

en cualquiera de las dos canastillas.
Ubicar las vacunas nicamente solo dentro
de las canastillas.
Dentro de las canastillas se deber
acomodar de modo que permita una buena
circulacin de aire, 1.5 cm entre caja y caja
o caja canastilla.
En el lado derecho cuenta con una
canastilla ms pequea donde se
recomienda ubicar las vacunas de uso
diario

VIDA FRA

VACUNAS
DTP (solas o en combinacin)
HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B
HEPATITIS B
HEPATITIS A
INFLUENZA
MENINGOCOCICA
NEUMOCOCICA
v POLIOMIELITIS (TIPO SALK)
RABIA
SRP (solas o en combinacin)
TIFUS (oral o inyectable)

VACUNAS QUE NO
DEBEN
CONGELARSE

BCG

VACUNAS

FIEBRE AMARILLA
POLIOMIELITIS ORAL
VARICELA

o
BCG
o POLIOMIELITIS ORAL
o SRP (separadas o en
combinacin de una vez
reconstituidas)

Vacunas que
pueden
o
DEBEN
congelarse.

Vacunas
que
deben protegerse
de
la
LUZ
rigurosamente.

EQUIPOS DE CADENA DE FRIO

En todo lugar donde
exista
energa
estable las 24 horas
del da.
Refrigeradores

Transportar,
almacenar, por un
perodo de 5 das.
Cajas Trmicas.

EQUIPOS DE CADENA DE FRIO

KST Conserva las
vacunas de 2 a 72 horas.
(Cap. 4 Paquetes Fros)
Giostyle Conserva las
vacunas de 2 a 60 horas
(Cap. 8 Paquetes Fros)

Termos.

Blow King Conswrva las

vacunas de 2 a 60 horas
(Cap. 4 Paquetes Fros)

EQUIPOS DE CADENA DE FRIO

CAJAS TRMICAS:
Para transportar y almacenar
por un periodo de 5 das.
RCW (24 paquetes fros)
BLOW KING (52 paquetes
fros)

TERMMETROS

De alcohol, mercurio,
material de vidrio
modelo triangular y
vertical:

Digital,
electrnic
o,
pilas
y/o
bateras:

Se coloca en la parte
interna.

Se coloca en la parte
externa
de
la
refrigeradora.

Data logger.
Es un termmetro electrnico de control y registro de
temperatura, de uso obligatorio para el transporte, almacenaje y
manipulacin en la vacunacin intra mural y extra mural.

Ubicacin:
Refrigeradores
Termos porta vacunas o
Cajas transportadoras

Distribucin:
Institutos,
Hospitales,
Centros de Salud
Puestos de Salud.

PREPARACIN ADECUADA DE LOS PAQUETES FROS

Los paquetes fros deben ser
retirados de los congeladores o
evaporadores
de
los
refrigeradores y ubicarlos en
una superficie hasta hacerlos
sudar

No basta solo
sudar, es necesario

hacer

tomar el
paquete fro y poner a la altura
del odo, agitar hasta escuchar
que el agua se mueva
levemente dentro del paquete
fro
Y recin se coloca de inmediato
dentro del termo o caja
transportadora.

Dejar los
paquetes fros en
una mesa, dejar
sudar hasta
escuchar el agua
cuando usted
agite el paquete
fro de agua.
(El tiempo depender de la
temperatura ambiental)

Vacunas sensibles de congelacin: hepatitis B, DPT, DT, dt, pentavalente, influenza,

Hib conjugada liquida, neumococo conjugado, virus papiloma humano,
polio virus inactivado.

ROTURA DE LA CADENA DE FRO

En caso de sospecha de rotura de la cadena de
fro..

1.- Inmovilizacin de stocks. Se separarn

las vacunas sospechosas.
2.- Notificacin del incidente.
4.- Peticin a los Responsables de rea
del Programa de Vacunaciones de nuevas
vacunas en caso de ser declaradas
inutilizadas las vacunas afectadas.

PLAN DE CONTIGENCIA
POR INTERRUPCION DEL FLUIDO ELECTRICO: (flux
grama) deben tener conocimiento todo el personal del
EESS.
POR
FALTA
ALMACENAMIENTO:

DE

CAPACIDAD

DE

contar con el inventario y la capacidad de

almacenamiento de cada uno de ellos (cajas trmicas,
termos, paquetes fros, termmetros)
POR FALLA IMPREVISTA DEL EQUIPO:
Comunicar de inmediato al enter superior para la
reparacin inmediata. Trasladar las vacunas a las cajas
trmicas.

EVENTO
SUPUESTAMENTE
ATRIBUIDO A LA
INMUNIZACION O
VACUNACION

Es todo cuadro
clnico
que
se
produce luego de
administracin de
una vacuna y que
es supuestamente
atribuido
a
la
vacunacin
o
inmunizacin.

La vigilancia
epidemiolgica
de ESAVI tiene como
objetivos:
Detectar, Notificar,
Investigar,
Monitorizar
e Informar de manera
oportuna los ESAVI.

De acuerdo a su etiologa pueden ser

clasificados como:

Evento
coincidente,

cuando el
evento
definitivamente
no est
relacionado a
la vacuna
(enfermedad
producida por
otra etiologa).

Evento relacionado con

la vacuna.

Evento relacionado
con el proceso de
manejo de las
vacunas (error
programtico).
Evento relacionado
con los componentes
propios de la vacuna.

Evento no
concluyente.

De acuerdo a su intensidad
pueden ser leves o severos.

Eventos leves:
usualmente son
frecuentes y pueden ser
manejados de manera
ambulatoria.

Eventos severos: suelen

ser muy poco frecuentes y
requieren de manejo
institucional.

EVENTOS SEVEROS

EVENTOS SEVEROS

EVENTOS SEVEROS
VACUNA
DPT

EVENTO
Llanto persistente (dura
mas de 3 horas)
Convulsiones
Episodio de hipotona e
hioreactividad (EHH)
Anafilaxia
Encefalopata

TIEMPO DE
APARICION
0 - 24 hs
0 1 ds
0 - 24 hs
0 1 hs
0 - 3 ds

EVENTOS RELACIONADOS
CON LOS PROCESOS DE
MANEJO DE LAS VACUNAS

ERROR PROGRAMATICO
Son actitudes o procedimientos
que no cumplen con las normas
establecidas para el transporte,
almacenamiento, dispensacin,
preparacin y aplicacin de las
vacunas

ERROR PROGRAMATICO

Error
Programtico

Yemen
1997
Insulina
Insulinaadministrada
administradaaa70
70infantes
infantesen
enen
en
lugar
lugarde
devacuna
vacuna DPT
DPTcon
con21
21fallecidos
fallecidos

Vial de
Insulina

Viales de
vacunas

ERROR PROGRAMATICO

VACUNACION SEGURA
Es el resultado de un proceso coordinado entre entidades que
aseguran:

Vacunas
de calidad

Prcticas
seguras de
inyecciones

Monitoreo
de los ESAVI,

INYECCION SEGURA
Tres principios
Seguridad para
quien recibe la
inyeccin.

Seguridad para
el trabajador de
salud.

Seguridad para la
comunidad
y el medioambiente.