Salud Ocupacional

CONCEPTOS BASICOS DE EPIDEMIOLOGA

Objetivos
Generales
Reconoce conceptos relacionados con epidemiologa para aplicar
programas de vigilancia epidemiolgica, de acuerdo a los
protocolos del ISP.
Especficos
Reconoce conceptos epidemiolgicos usados en los programas de vigilancia mdica.
Reconoce un estudio epidemiolgico y su utilidad en la aplicacin de un programa
de vigilancia mdica.
Reconoce el significado de una tasa de incidencia y de prevalencia de una
enfermedad profesional.
Reconocer los objetivos de la vigilancia epidemiolgica.

Introduccin a la Salud Ocupacional

Definiciones de:
Medicina del trabajo
Salud ocupacional
Epidemiologa

Concepto de Salud

Para conocer la salud y la enfermedad es necesario

estudiar al hombre en su estado normal y en relacin con
el medio en que vive, e investigar al mismo tiempo las
causas que han perturbado el equilibrio entre el hombre
y el medio exterior social.
Hipocrtes (460-370 A.C.)

Organismos Internacionales
OIT Organizacin Internacional del Trabajo

OMS Organizacin Mundial de la Salud

Enfermedad Profesional
Artculo 7.- Es enfermedad profesional la causada de
una manera directa por el ejercicio de la profesin o el
trabajo que realice una persona y que le produzca
incapacidad o muerte. (Texto, Ley 16.744. 1968).
El D.S. 109 enumerar las enfermedades que debern
considerarse como profesionales. Esta enumeracin
deber revisarse, por lo menos cada tres aos.

Enfermedad Profesional

Para que una enfermedad se considere profesional es

indispensable que haya tenido su origen en los trabajos
que entraan el riesgo respectivo, an cuando estos no
se estn desempeando a la poca del diagnstico
Artculo 16, D.S. 109

Historia de la Medicina del Trabajo

La figura central es la de Bernardino Ramazzini
Antes de l, se relaciona la medicina del trabajo, con
hechos, publicaciones disposiciones legales aisladas y
ocasionales;
A partir de su obra (1701), adquiere forma orgnica y
un lugar en el campo del conocimiento y de la actividad
prctica,
Hasta llegar a ser lo que es hoy: un campo mdico
social cada vez ms importante

Concepto de Medicina del Trabajo

Segn la OMS y la OIT (comit conjunto, 1950), es la
disciplina que tiende al ..... perfeccionamiento y
mantenimiento del ms alto grado de bienestar fsico,
mental y social de los trabajadores en todas las
ocupaciones; la prevencin de trastornos de la salud
causados por riesgos resultantes de los factores
adversos; la colocacin y mantenimiento del trabajador
en un ambiente de trabajo adaptado a sus condiciones
fisiolgicas y psicolgicas y, resumiendo: la adaptacin
del trabajo al hombre y de cada hombre a su trabajo.

Concepto de Medicina del Trabajo

Concepto Mdico Preventivo: Medicina Preventiva aplicada al trabajo.
Concepto Mdico Social: parte de la Medicina Social que se ocupa de las
relaciones entre condiciones, caractersticas y modos de trabajo; por un lado y
la salud de quienes trabajan, por el otro.
a. Condiciones: salubridad, seguridad, urbanas rurales, econmicas, de
dependencia, etc.
b. Caractersticas: continuidad, intensidad, horarios, etc.
c. Modos maneras: manual, intelectual, artesanal, mecanizado, automatizado,
etc.
d. Interesan a la salud:

las enfermedades y los accidentes

la orientacin profesional segn la aptitud
la ergonoma (adaptacin mutua del hombre y el trabajo)
las condiciones de vida

Concepto de Medicina del Trabajo

Adems de ser una especialidad mdica con identidad propia,
al mismo tiempo forma parte del espectro de especialidades
que componen la Prevencin de Riesgos Laborales.
Sin embargo, a diferencia de la Seguridad, Higiene Industrial y
Ergonoma y Psicosociologa Aplicada, que son especialidades
"tcnicas", que tienen por objeto las mquinas o aparatos,
herramientas, materiales, procesos y/o condiciones ambientales
que componen el puesto de trabajo, la Medicina del Trabajo
tiene por objeto la persona y su estado de salud en relacin con
los citados factores de riesgo del puesto.

Concepto de Medicina del Trabajo

Teniendo en cuenta la definicin de salud que da la OMS,

podemos decir que cualquier factor que altere el
adecuado estado de bienestar fsico, mental o social que
afecte a la persona en su trabajo ser objeto de atencin
de esta especialidad mdica.

Objetivo de la Medicina del Trabajo

Evitar accidentes de trabajo
Evitar enfermedades profesionales
Evitar disconfort laboral
Promocionar la salud.

Concepto de la Medicina del Trabajo

Una de las tareas encomendadas a la Medicina del Trabajo es la
Promocin de la Salud en las empresas, un conjunto de tareas cuya
finalidad es potenciar el estado de salud de las personas y desarrollar
programas de prevencin de enfermedades comunes.
Aunque estas actividades no forman parte de los objetivos prioritarios
de la Medicina del Trabajo, indudablemente el mdico que tiene a su
cargo la salud de un colectivo determinado de personas, no puede ni
debe ceirse a la enfermedad profesional, sino que su objetivo final
debe ser la consecucin de un buen estado de salud del personal a su
cargo, previniendo tanto la enfermedad profesional como la enfermedad
comn.

El Equilibrio de la Seguridad y Salud

Laboral
Si no sabemos gestionar riesgos podemos generar
accidentes y enfermedades laborales a pesar de que
hagamos muchas pocas acciones para evitarlas

Salud Ocupacional
La actividad que tiene como finalidad fomentar y mantener el
ms alto nivel de bienestar fsico, mental y social de los
trabajadores en todas las profesiones, prevenir todo dao a la
salud de estos por las condiciones de su trabajo, protegerlos en
su empleo contra los riesgos para la salud y colocar y mantener
al trabajador en un empleo que convenga sus actitudes
psicolgicas y fisiolgicas.
En suma, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su
trabajo. Durante las ltimas dcadas nuestro pas ha
experimentado una serie de cambios, tanto sociales como
culturales, producto del fuerte crecimiento que est viviendo.

Salud Ocupacional
Esto se ha reflejado tambin en la modificacin de la legislacin y en la
dinmica de las organizaciones, lo que implica variaciones especificas en
los puestos de trabajo. Comprender y analizar este cambio nos permite
abordar con una nueva mirada las enfermedades profesionales, situando
nuestro foco en la prevencin a travs de los Programas de Vigilancia
Epidemiolgica de los Trabajadores. Apoyndonos en la definicin
entregada por la OIT y OMS acerca de Salud Laboral, todos los problemas
de salud relacionados con el trabajo, son por definicin, susceptibles de
prevencin, ya que sus determinantes se encuentran precisamente en las
condiciones de trabajo. Basndose en esta premisa la Mutual de Seguridad
ha definido una serie de estrategias en el mbito de prevencin en la que
destaca el desarrollo de los Programas de Vigilancia de los Trabajadores

LA MAYOR PARTE DE LA VIDA LA

PASAMOS TRABAJANDO
Vivimos en una ciudad Empresa
Trabajadores
La Salud Ocupacional es un problema de Salud Pblica
Los trabajadores son el 40% de la poblacin
El problema no es grande pero es grave
La gravedad va desde el disconfort a la muerte

El trabajo extraordinario lleva a que la persona enferme

precozmente en patologas nuevas:
Estrs
Neuropatas
Osteomusculares
(patologas que no aparecen en el diagnstico mdico)

La Ocupacin es:

Historia Natural de la Enfermedad

Clnica y Preclnica

Los problemas de los trabajadores estn influenciados

por factores negativos entre los que se pueden
mencionar:
El desconocimiento de la gravedad de la situacin
Las condiciones de trabajo
Las de recursos para informar
La vulnerabilidad de salud de la poblacin en edad de trabajo
Limitacin del sector salud en prevencin
Carencia de expertos en salud ocupacional

Las manifestaciones adversas producidas por la

exposicin a un agente nocivo en el lugar de trabajo
pueden ir desde:
La muerte
Enfermedad clnica detectable
Alteraciones morfolgicas
Cambios fisiolgicos
Alteraciones histolgicas
Alteraciones bioqumicas
Cambios conductuales y mentales