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y del comportamiento
Decreto nmero 1477 de 2014
Memoria
Pensamiento
Orientacin
Comprensin
Demencia
F02.8
del clculo
Capacidad de
aprendizaje
Lenguaje
Juicio
DEMENCIA
Exposicin
FACTORESNO
NO
FACTORES
MODIFICABLES
MODIFICABLES
Edad
Edad
Sexofemenino
femenino
Sexo
Antecedentes
Antecedentes
familiares
familiares
Factoresgenticos
genticos
Factores
relacionados
con
la
EA
relacionados con la EA
FACTORESMODIFICABLES
MODIFICABLES
FACTORES
Corteza entorrinal,
hipocampo y regiones
profundas del lbulo
temporal.
Perdida
selectiva de
determinad
as
poblaciones
neuronales
PATOGENIA
Reduccin
de la
produccin
energtica
Factores
ambientale
s
NEURODEGENERACI
N
Acumulaci
n de
protenas
anormales
Factores
genticos
DEMENCIA
Clnica y evolucin
Etapa temprana
- Tendencia al olvido.
- Prdida de la nocin del tiempo
- Desubicacin espacial, incluso
en lugares conocidos
Etapa intermedia
Olvidar
acontecimientos
recientes, as como los nombres
de las personas.
-Se encuentran desubicadas en su
propio hogar.
Tienen
cada
vez
ms
dificultades para comunicarse
- Empiezan a necesitar ayuda con
el aseo y cuidado personal.
Sufren
cambios
de
comportamiento, por ejemplo,
dan vueltas por la casa o repiten
Etapa tarda
- Una creciente desubicacin en
el tiempo y en el espacio.
- Dificultades para reconocer a
familiares y amigos
- Una necesidad cada vez mayor
de ayuda para el cuidado
personal.
-Dificultades para caminar
- Alteraciones del
comportamiento que pueden
exacerbarse y desembocar en
agresiones
PREVENCION PRIMARIA
Identificar factores de riesgo
Determinar el grado en el que son
modificables
Evidencia
PREVENCIN SECUNDARIA
Deteccin
Sospecha
Anamnesis y exploracin fsica
Antecedentes
Sntomas
Evaluacin funcional
Problemas sociales
Deterioro cognitivo
leve
Farmacolgico
Antipsicticos: Haloperidol, risperidone, olanzapine.
Psicoterapia
estimulantes
del sistema
nervioso
Central del
tienen:
Los
Terapia
Cognoscitiva
de la
orientacin
estmulo
familiar
y
de laSoporte
realidad : Memoria,
las capacidades y
Methylphenidato
del lenguaje.
habilidades
Drogas a reducirse que la progresin de demencias incluye
Terapia del comportamiento: Depresin, agresin y
Mantenimiento
salud memantine.
general
Donepezil,
el rivastigmine,
el galantamine,
pensamiento
delusional
Reforzadores cognositivos
Delirio
F05.0
manifestacin
trastorno
cognitivo.
Forma clnica
diversas
patologas o
aparecer en el
curso.
Exposicin
AGENTE
ETIOLOGICO
OCUPACIONES
CONSTITUCIONAL
ES
Patologas
corticales y
subcorticales
Deterioro
sensorial
Edad avanzada
Demencia
EP
Narcticos:
PRECIPITANTES
meperidina,
Reacciones
morfina
adversas drogas Sedantes:Alprazol
Ifx respiratorias,
am
Bloqueadores H2:
urinarias y
cutneas
Ranitidina
Antiparkinsoniano
Trastorno
hidroelectroltico s: levo/dopa
Anticolinrgicos:
y metablico
Estados de baja
Atropina,
perfusin
difenhidramina
Tx o Cx reciente Digoxina,
rifampicina,
PATOGENIA
Desorden generalizado del
metabolismo cerebral- desbalance
de neurotransmisores
Drogas anticolinrgicas y
dopaminrgicas
Mediadores inflamatorios
Curso
fluctuante
Intranquilidad
,
hipersensibili
dad visual y
auditiva e
inversin del
ciclo sueovigilia.
Demencia
de base
Quiebre
evolucin
Hipoactivid
ad
DELIRIO
Clnica y evolucin
PREVENCIN PRIMARIA
Educacin de la comunidad
Intervencin precoz
Minimizar o evitar el uso de drogas
anticolinrgicas,sedantesynarcticos
PREVENCIN SECUNDARIA
Diagnstico
en clasificacin
IV,
precozDSM
(criterios
Dx)
Basado
modificado
Tratamiento de la causa mdicaCriterios de CAM (Confusion
subyacente
(enfermedades,
Alteracin
de la conciencia
y la
Assesment Method, de Inouye)
intoxicaciones, infecciones, etc)
atencin
Alteraciones cognitivas o disturbios
Correccin de las alteraciones
en la percepcin
A. Inatencin.
precipitantes
Desarrollo
en un corto periodo y conf B. Comienzo agudo y curso
luctuaciones
fluctuante.
H.C.
C. Pensamiento desorganizado.
Enfermedad
D. Alteracin del nivel de
Intoxicacion
conciencia.
Abstinencia
PREVENCIN TERCIARIA
Personalidad
premorbida
Rehabilitacin psiquitrica
Fijar una estrategia
Evitar invalidez, hospitalizaciones innecesarias*Trastornos
Readaptacin
Prdida de las
capacidades
neuropticos
Trastornos
psicopatolgi
cos
Trastorno
Depresin
Afectivo
Larga duracin
e intensidad
moderada a
grave
Alterar
actividades
1 milln
Depresin
Exposicin
AGENTE
ToluenoETIOLOGICO
y otros solventes aromticos
neurotxicos.
Tricloroetileno, tricloroetano y otros solventes
halogendos neurotxicos, manganeso y sus
compuestos txicos, mercurio y sus compuestos
txicos, sulfuro de carbono y otros solventes
orgnicos neurotxicos.
Gestin organizacional
Caractersticas de la organizacin del trabajo
Caractersticasa del grupo social de trabajo
Carga fsica
Condiciones de la tarea
Condiciones del medio ambiente de trabajo
Jornada de trabajo
OCUPACIONES
Industria qumica
Lavado en seco de prensas de vestir
Refinera de petrleo
Plaguicidas
Docentes
Secretarias
Mdicos
Contadores
Enfermeras
Entre otros
Leve
CLNICA
Modera
da
Grave
Afectiva
Tristeza
patolgica
Prdida del
inters
Anhedonia
Somticos
Conductual
Cognitivos
Conductual
Cognitivos
Alteraciones de la actividad
psicomotora
Mmica de la cara
Afecti
va
Somticos
Conductual
Cognitivos
Movimientos aislados o
combinados
Alteracion marcha
Alteracin lenguaje
Disminucin del rendimiento
Conductual
Cognitivo
s
Ideas suicidas
Alteraciones cognoscitivas
asociadas a demencia
Trastornos vegetativos
- Cefaleas activas
- Algias musculo-esquelticas
- Prdida de peso
- Trastorno digestivo
- Trastorno cardiaco
Afecti
va
Somticos
Conductual
Cognitivo
s
PREVENCIN PRIMARIA
Univ
ersal
es
Fortalecer e
intensificar los
factores de
proteccin en la
poblacin
Indic
adas
Dirigidos a aquellas
personas con
elevados niveles de
sntomas pero no
cumplen con criterios
de trastorno
depresivo
de intervenciones
Dirigidas a personas
que sufran
acontecimientos
vitales mayores
Selec
tivas
PREVENCIN SECUNDARIA
Deteccin precoz
Tratamiento trastornos depresivos
Farmacolgi
co
No
farmacolgi
co
PREVENCIN TERCIARIA
Intervenciones reducen incapacidad
Fomentan la rehabilitacin
Previenen recadas, recurrencias y complicaciones de la enfermedad
Prevencin del suicidio
Gracia
s
BIBLIOGRAFA
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-13006128
http://sibdi.ucr.ac.cr/boletinespdf/cimed7.pdf