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Hacia una odontología sostenible: uso de

plantas y métodos tradicionales para la


salud bucodental
¿Por qué un enfoque alternativo
de la odontología?

• La industrialización y globalización de los productos de higiene


dental favorecen la degradación medioambiental y la pérdida de
las costumbres típicas de cada región del planeta en este ámbito

• El dentista debe conocer la posibilidad de que el paciente esté


recibiendo fitoterapia para evitar complicaciones en la consulta

• La relación entre salud oral y sistémica está presente en todas


las medicinas tradicionales y alternativas
Un poco de fitoquímica ...

•Compuestos ricos en N, con


sabor amargo
Alcaloides
•Carácter defensivo, hormonal o
(estricnina, cafeína, ...)
de control de crecimiento de
otras especies para la planta

•Algunos son muy peligrosos

•Pigmentos vegetales sin N


Flavonoides
(catequinas, rutina, •Atracción de polinizadores
hesperidina, ...)
•Uso como antioxidantes,
citoprotectores, etc
Un poco de fitoquímica (II)

•Derivados glucídicos
Glucósidos fácilmente hidrolizables
(oleuropeína, digitoxina) •Tienen gran efecto a nivel
muscular y nervioso

•Compuestos polifenólicos muy


astringentes y de gusto amargo

Taninos •Mecanismo defensivo de la


planta

•Curación de heridas,
antioxidantes,
antimicrobianos, ...
Un poco de fitoquímica (III)

Principios activos vs Complejo fitoterápico

Un componente aislado (principio activo) puede tener menos efecto


terapéutico y más efectos nocivos que al permitir que actúe de forma
sinérgica con otros componentes de la misma planta (complejo fitoterápico)
Ratanhia
(Krameria triandra)

•Planta de amplio uso etnomedicinal en


Perú y Bolivia

•Se emplea principalmente la raíz

•Efecto astringente: antidiarreica,


hemostática, cicatrizante, reepitalizante,
antibacteriana, protector frente a
radiaciones

•Útil en gingivitis y lesiones orales

•Muy empleada en dentífricos

•Por vía sistémica, no emplear ante litiasis


oxálica y dispepsia con hipersecreción ácida
Hinojo o Eneldo
(Foeniculum vulgare)

•Arbusto de origen europeo, que se haya


difundido por todo el planeta, en zonas
secas y cálidas. Se emplea sobre todo su
fruto pequeño, con forma de semilla

•Se usa como condimento, por su sabor a


anís (debido a anetol) y propiedades
favorecedoras de la digestión

•Efectos: eupéptico, espasmolítico,


galactógeno, expectorante, antiséptico,
antiinflamatorio y reepitelizante

•Usos en salud oral: como antiinflamatorio y


para la halitosis
Salvia
(Salvia officinalis)

•Arbusto muy empleado en la medicina


tradicional por sus propiedades
antiinflamatorias y antisépticas

•Recientemente, se ha demostrado que puede


tener efectos beneficiosos en la pérdida de
memoria

•Útil en afecciones cutáneas, en problemas


digestivos y hepáticos, así como circulatorios

•Muy empleada en dentífricos naturales


Tomillo
(Thymus vulgaris)

•Arbusto de amplio uso en medicina


tradicional

•Muy rico en fenoles y aceites esenciales de


amplio poder antimicrobiano, entre los que
destaca el timol

•Muy empleado en afecciones bucofaríngeas


Caléndula
(Calendula officinalis)

•Planta de origen mediterráneo y Oriente


Próximo

•Muy utilizada de forma tópica en medicina


tradicional y cosmética, sobre todo sus flores

•Tiene propiedades antiinflamatorias,


cicatrizantes y se estudian sus efectos
antivirales y antitumorales, por lo que se
emplea en afecciones cutáneas y en úlceras
gastroduodenales, además de poseer un
efecto sedante

•Muy utilizada en dentífricos naturales


Manzanilla o camomila

•Dos especies: alemana (Matricaria recutita) y


romana (Anthemis nobilis), aunque la más
potente y empleada es la primera

•Es de amplio uso en medicina tradicional

•Efectos: antiinflamatoria, antialérgica y


antiespasmódica (muy útil a nivel
gastrointestinal), tratamiento de conjuntivitis,
eccema, relajante ...

•A nivel oral, se emplea en muchos dentífricos

•En importante su uso beneficioso en el


control de la mucositis oral relacionada con el
tratamiento de cáncer
Mirra
(Commiphora myrrha)

•Resina del árbol Commiphora myrrha, presente


sobre todo en África Nororiental, Península
arábiga e Irán.

•Rica en ácidos volátiles, resinas (mirrina),


goma, sales, sulfatos, benzoato, malatos ...

•Usos generales: astringente, cicatrizante,


estimulante de la regeneración de las mucosas,
antifúngico, antibacteriano, antiinflamatorio, ...

•En salud oral: gingivitis, estomatitis aftosa,


candidiasis ...

•Evitar su uso sistémico en embarazos, al


favorecer las contracciones uterinas
Clavo
(Eugenia caryophyllata)

•Árbol de origen sudasiático, muy empleado


como especia y aromatizante. Se utiliza sobre
todo la zona del cáliz de la flor, con la semilla,
que se secan antes de que maduren, para que no
pierdan las propiedades

•Contiene cariofilina, taninos y como un agente


importante, eugenol

•Usos: antidiarreico, eupéptico, problemas


respiratorios, analgésico, antimicrobiano,
antiparasitario intestinal

•Eugenol: derivado fenólico:


Alivio del dolor por bloqueo de conducción
nerviosa y del metabolismo de las
prostaglandinas
Toxicidad: citotóxico y neurotóxico a alta
concentración
Propóleo o própolis (I)

•Sustancia resinosa de origen vegetal,


procesada por las abejas con fines
estructurales para su colmena, y para
embalsamar cadáveres de animales atrapados
en la misma

•Producto de difícil obtención, estandarización,


y escaso rendimiento: 150-300
gramos/colmena/año

•Muy cotizado desde el Antiguo Egipto con


fines medicinales

•Efectos: antiinflamatorio, cicatrizante,


inmunomodulador, anestésico, antibacteriano,
antifúngico, antiviral, ...
Propóleo o própolis (II)

•Composición:
Resinas 50-55%
Cera 25-35%
Aceites volátiles 10%
Polen 5%
Sustancias orgánicas y minerales 5% (entre ellas, flavonoides)

•Estudios a nivel oral:


La irrigación subgingival con un extracto de propóleo tras el raspado y
alisado radicular en la periodontitis crónica mejora la respuesta clínica y
microbiológica respecto al tratamiento mecánico en solitario.
Como componente de un dentífrico, ha demostrado buena eliminación de la
placa y actividad antiinflamatoria.
Como colutorio, en un estudio con 6 voluntarios sanos, reducía
prácticamente a la mitad el índice de placa.
Se ha experimentado el recubrimiento pulpar directo, en comparación con el
hidróxido de calcio, y da lugar a una respuesta histopatológica muy similar
Té verde

•Se trata de una planta muy rica en taninos, que son compuestos polifenólicos con
alta afinidad por las proteínas, lo que favorece la precipitación e inactivación de
estas en muchas situaciones, en especial ante procesos inflamatorios (carácter
antiinflamatorio) y en el bloqueo de procesos de colonización y vitalidad
microbianos (acción antimicrobiana)

•El té verde (Camellia sinensis) posee más taninos que el té negro, lo que refuerza
su capacidad antimicrobiana.

•Propiedades anticariogénicas del té verde y té negro:


Efecto bactericida directo sobre Streptococcus mutans y S. sobrinus
Impide la adherencia bacteriana
Inhibe la glucosiltransferasa de dichas bacterias
En ensayos clínicos, se ha demostrado que disminuye la incidencia y
gravedad de las caries

•Posible efecto beneficioso en periodontitis:


en un estudio con aplicación de tiras para liberación lenta de catequinas, una
vez por semana durante 8 semanas, se producía una reducción en la
profundidad de sondaje y de la concentración bacteriana
Neem
(Azaridachta indica)

•Árbol de origen indio, que crece en zonas


cálidas (África, América, Sudeste asiático)

•Para la cultura Ayurveda, es uno de los


árboles más ricos en propiedades curativas

•Se utilizan las hojas, la corteza, la semilla y el


aceite

•Efectos: antiparasitario, antimicrobiano,


anticonceptivo, antiinflamatorio,
inmunoregulador, ...

•Uso tradicional en el control de las


enfermedades periodontales, tanto las hojas
como la corteza

•Posible utilidad en lesiones precancerosas de


la mucosa oral
¿Cómo preparar un
dentífrico natural?
... 20 ml de glicerina
vegetal 20 ml de agua, ...
... una pizca de sal
marina ...
... salvia, tomillo, hinojo, mirra, menta,
etc ... en forma de aceite esencial
... y una cantidad de
arcilla blanca o caolinita
suficiente para conseguir
la consistencia
adecuada ...
Suele obtenerse unos 50
ml, cantidad suficiente
para
10-15 días
Interacciones entre fitoterapia y
tratamiento dentales (I)

Hypericum perforatum Antidepresivos ISRS, diacepam


(ansiolítico, antidepresivo) Adrenalina (anestésicos)
Eritromicina, claritromicina

Echinacea Hepatotoxicidad en consumo crónico


(antiinflamatorio, Corticoides, ciclosporina
inmunomodulador) Ketoconazol

Ajo
(hipotensor, Inhibe la agregación plaquetaria
hipocolesterolemiante)
Interacciones entre fitoterapia y
tratamiento dentales (II)

Gingko biloba Inhibe la agregación plaquetaria


(refuerzo memoria,
antioxidante)

Ginseng
(hipotensor, hipoglucemiante, Inhibe la agregación plaquetaria
estado de ánimo)

Jengibre
(tratamiento de Inhibe la agregación plaquetaria
trastornos del movimiento,
vértigos, náuseas y vómitos)
Conexión entre salud oral y
estado general de salud

Medicina tradicional china Diagnóstico por la lengua

Enfermedades metabólicas
(bazo/estómago chino)

Enfermedades genitourinarias y óseas


(riñón chino)

Odontología neurofocal Focos dentarios no infecciosos


(Dr. Adler) como origen de trastornos a distancia
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... con el esfuerzo de todos, será posible mantener
el espíritu y la belleza de este planeta ...