ESTUDIO DE PREVALENCIA

DE LOS TRASTORNOS
MENTALES Y
CARACTERIZACIN
PSICOLGICA DE LOS
USUARIOS DE CONSULTA
EXTERNA EN PSICOLOGA DE
DIFERENTES
UNIVERSIDADES
MESA DE PSICOLOGA
CLNICA
RED DE DE
INVESTIGADORES
EN PSICOLOGA
COLOMBIA
ASCOFAPSI

ESTUDIO DE PREVALENCIA DE LOS

TRASTORNOS MENTALES DE LA POBLACIN
QUE CONSULTA EN LOS SERVICIOS
PSICOLGICOS OFRECIDOS POR
DIFERENTES UNIVERSIDADES DE MEDELLN
TRABAJO DE INVESTIGACIN
MAESTRA EN PSICOLOGA
FREDY GIRALDO VSQUEZ
NORA HELENA LONDOO ARREDONDO

ANTECEDENTES
MAYOR PREVALENCIA
DEPRESIN

La depresin, con un porcentaje del 10 al 25 % para

las mujeres y de 5 al 12% para los hombres (American
Psychiatric Association, 2002).

Un 14.9% de la poblacin femenina ha sufrido a lo

largo de la vida algn episodio depresivo mayor,
mientras que el 8.6% de la poblacin masculina ha
presentado algn episodio depresivo mayor
(Ministerio de Proteccin Social, 2003).

El 5% y el 9% de la poblacin femenina en Colombia

ha presentado un trastorno depresivo mayor, y entre
el 2% y el 3% de la poblacin masculina ha
presentado a lo largo de su vida un trastorno
depresivo mayor (Torres & Murrelle, 1987).

Antececentes
Prevalencia distimia

Para el trastorno distmico la prevalencia-vida

(con o sin un trastorno depresivo mayor
superpuesto) es aproximadamente del 6%. La
prevalencia puntual del trastorno distmico es
aproximadamente del 3% (American Psychiatric
Association, 2002).

Por otro lado un estudio llevado a cabo en

Colombia por el Ministerio de Salud, muestra
que un 0.7% de la poblacin femenina en
Colombia ha presentado un trastorno distmico,
mientras que el 0.6% de la poblacin masculina
ha presentado un trastorno distmico (Ministerio
de salud, 1996).

Antececentes
Prevalencia T. Bipolar

De la misma manera para el

trastorno Bipolar I aparece que la
prevalencia de la poblacin mundial
varia entre 0.4% y el 1.6%. Y el
trastorno Bipolar II presenta una
prevalencia de 0.5% (American
Psychiatric Association, 2002).

Antececentes
Prevalencia T. de Ansiedad

Entre un 3% y un 5% de la poblacin general

ha presentado a lo largo de la vida un trastorno
de ansiedad (American Psychiatric Association,
2002).

Un 2.8% de la poblacin masculina ha

presentado a lo largo de la vida un trastorno de
ansiedad y que un 1.4% de las mujeres ha
desarrollado a lo largo de la vida un trastorno
de ansiedad (Torres & Montoya, 1997).

Antececentes
Prevalencia T. de Ansiedad
(American Psychiatric Association, 2002).

Los trastornos de angustia (con o sin

agorafobia), puede llegar a ser del 3.5%, y
la prevalencia del trastorno en la poblacin
clnica es del 10% en individuos derivados
de una consulta de salud mental.

La fobia social aparece una prevalencia que

oscila entre 3% y 13% de la poblacin
mundial.

Los trastornos obsesivos compulsivos,

aparece una prevalencia global de 2.5%

Antececentes
Prevalencia T. de Ansiedad
(American Psychiatric Association, 2002).

Trastorno por estrs postraumtico,

aparece en un 8% de la poblacin adulta y
en poblaciones de riesgo (es decir, grupos
expuestos a acontecimientos traumticos
especficos), presentan resultados hasta
ms de la mitad de las personas
expuestas.

As mismo para el trastorno de ansiedad

generalizada aparece una prevalencia
global del 5%.

Alonso, Angermeyer, Bernert,

Bruffaerts, Brugha, Bryson, et al.
(2004)

El 14% de la muestra en su historia de vida ha

tenido algn trastorno emocional
El 13.6% algn trastorno de ansiedad
El 5.2% una historia de vida de algn trastorno
de alcohol.
La depresin mayor y la fobia especfica fueron
los trastornos mentales individuales ms
comunes.
Las mujeres fueron doblemente propensas a
sufrir de trastornos de ansiedad y emocionales
en los 12 meses siguientes, mientras que los
hombres fueron ms propensos a sufrir de
trastornos de abuso del alcohol.

Planteamiento del
problema

Las universidades que cuentan con programas

de Psicologa, ofrecen a la comunidad centros
de prctica para la atencin a la poblacin que
solicita servicios de consulta psicolgica. Y
adems ofrecen internamente sus servios a
travs de Bienestar Universitario para los
estudiantes y empleados. Sin embargo no
disponen de informacin que les oriente sobre
el estado real de salud mental de la poblacin
que atienden
Resulta pertinente llevar a cabo un estudio de
prevalencia de los trastornos mentales de los
usuarios de consulta externa en psicologa de
diferentes universidades de Medelln.

Planteamiento del
problema

La pregunta concreta que se quieren

responder a travs de esta
investigacin es la siguiente: Cul
es la prevalencia de los trastornos
mentales de los usuarios que
consultan en los servicios
psicolgicos de las Universidades en
Medelln?

Objetivo general

Establecer la prevalencia de los

trastornos mentales de la poblacin
que consulta en los servicios
psicolgicos ofrecidos por
diferentes universidades de
Medelln

Objetivos especficos

Identificar los trastornos mentales ms

prevalentes de acuerdo con el centro de
atencin (Bienestar universitario o
Consultorio Psicolgico)
Analizar la frecuencia de los trastornos
mentales de acuerdo con el sexo
Describir los trastornos mentales que
prevalecen ms, teniendo en cuenta el estrato
socioeconmico
Identificar los trastornos mentales de mayor
prevalencia de acuerdo con el estado civil

La Salud pblica

Actividad encaminada a mejorar la

salud de la poblacin (Maya, 2005,
p. 5).

La Salud pblica

Ciencia y arte de impedir la

enfermedad, prolongar la vida y
fomentar la salud mediante el esfuerzo
organizado de la comunidad para que el
individuo en particular y la comunidad
en general se encuentren en condiciones
de gozar de sus derecho natural a la
salud y longevidad (Organizacin
Mundial de la Salud, 2001, citado por
Maya, 2005, p. 6).

La Salud pblica
Es ciencia porque aplica conocimientos de
las ciencias bsicas expresados en leyes y
relaciones entre fenmenos naturales y
sociales
Es arte en cuanto muchas de sus actividades
dependen de la habilidad personal, la
capacidad de integracin y aplicacin y el
amor e inters de quien aplica los
conocimientos (Maya, 2005).

La Salud pblica
La Salud pblica incorpora una importante
actividad gubernamental y social,
multidisciplinaria por naturaleza, que se
extiende a casi todos los aspectos de la
sociedad.
Se apoya para su accin en conocimientos
de ciencias como la ingeniera sanitaria,
veterinaria, economa, antropologa,
sociologa, demografa, estadstica,
biologa, ecologa, etc.

La Salud pblica
Todos los especialistas de salud
pblica y los profesionales del rea
de la salud (mdicos, enfermeras,
odontlogos, psiclogos, optmetras,
etc.), y de otras reas que laboran en
el sector, son responsables de
mejorar el nivel de vida de la
poblacin (Maya, 2005).

La Epidemiologa

La epidemiologa se ha definido
como la disciplina que trata la
historia de enfermedad expresada en
grupos de personas relacionada con
algunas facultades comunes como
edad, sexo raza, procedencia,
ocupacin, independientemente del
desarrollo de la enfermedad del
individuo.

La Epidemiologa

Ha sido definida tambin como una rama

aplicada de la ciencia que estudia la salud
y la enfermedad de la poblacin humana.
Se define hoy como el estudio de la
distribucin y los determinantes de los
estados y acontecimientos relacionados
con la salud en poblaciones especficas y
la aplicacin de este estudio al control de
los problemas sanitarios.
Su objetivo es mejorar la salud de la
poblacin (Blanco & Maya, 2000).

La Epidemiologa

En general los planteamientos

acerca de la epidemiologa han sido
desde la medicina y tienen en cuenta
la frecuencia de los acontecimientos
clnicos en poblaciones durante
distintas pocas.

Diseo Metodolgico.

Estudio emprico-analtico. Diseo: diseos descriptivos para

establecer la prevalencia de los trastornos mentales de los
usuarios

Procedimiento: Se le present la investigacin a todos los

usuarios que tenan 16 aos o ms, y a quienes desearon
participar voluntariamente se les realizar la entrevista
estructurada de Salud Mental M.I.N.I. por parte del
psiclogo o practicante de psicologa que le atiende
(aproximadamente media hora).

La base de datos se elabor en hoja de clculo Excel para

posteriormente ser trasportadas al SPSS 15.0. Se realizaron
los anlisis descriptivos identificando la prevalencia a travs
de los valores de frecuencia y porcentajes de los trastornos
sealados como positivos para el diagnstico.

Variables

Variables demogrficas controladas: Se control

la edad, superior a los 16 aos, y el ser usuarios
de los servicios de consulta psicolgica de los
consultorios y de Bienestar Institucional.
Variables demogrficas no controladas: No se
controlar el sexo, el estrato socioeconmico, el
nivel acadmico, el estado civil ni la ocupacin
Variables de anlisis:
Variables de Diagnsticos de Trastornos
Mentales

Instrumentos
Mini

International
Neuropsychiatric Interview
(Scheehan & Lecrubier,
1999).

Tabla 1.
Anlisis descriptivo de la muestra con relacin al sexo.
Estudio de prevalencia de los trastornos mentales de los
usuarios de consulta externa en psicologa de diferentes universidades de
Medelln Colombia.

Vlidos

Perdidos
Total

Frecuenci
a

Porcentaj
e

Porcentaj
e vlido

Porcentaj
e
acumulad
o

59

33,0

33,5

33,5

Mujer

117

65,4

66,5

100,0

Total

176

98,3

100,0

1,7

179

100,0

Hombre

Sistema

Tabla 2.
Usuarios evaluados en cuatro universidades de Medelln
Servicio codificado
Universidad
U. San Buenaventura
Medelln
U. de Antioquia
U. Pontificia
Bolivariana Medelln

U. CES Medelln

Vlidos

Vlidos
Vlidos

Vlidos

Consultorio psicolgico
Bienestar universitario
Total
Consultorio psicolgico
Consultorio psicolgico
Bienestar universitario
Total
Bienestar universitario

Frecuencia
40
49
89
11
13
17

Porcentaje
44,9
55,1
100,0
100,0
43,3
56,7

Porcentaje
vlido
44,9
55,1
100,0
100,0
43,3
56,7

30

100,0

100,0

49

100,0

100,0

Porcentaje
acumulado
44,9
100,0
100,0
43,3
100,0

100,0

Tabla 3.
Anlisis descriptivo de los participantes
por Universidad con relacin al sexo
Sexo
Universidad
U. San Buenaventura
Medelln

U. de Antioquia

U. Pontificia
Bolivariana Medelln

U. CES Medelln

Vlidos

Perdidos
Total
Vlidos

Vlidos

Vlidos

Perdidos
Total

Hombre
Mujer
Total
Sistema
Hombre
Mujer
Total
Hombre
Mujer
Total
Hombre
Mujer
Total
Sistema

Porcentaje
vlido
29,5
70,5
100,0

Porcentaje
acumulado
29,5
100,0

45,5
54,5
100,0
36,7
63,3

45,5
100,0

Frecuencia
26
62
88
1
89
5
6
11
11
19

Porcentaje
29,2
69,7
98,9
1,1
100,0
45,5
54,5
100,0
36,7
63,3

30

100,0

100,0

17
30
47
2
49

34,7
61,2
95,9
4,1
100,0

36,2
63,8
100,0

36,7
100,0

36,2
100,0

TABLA 5
Prevalencia de los Trastornos mentales de la muestra, de acuerdo al lugar de consulta
(n = 170 participantes)
Variable

Bienestar
universitario
n= 112

Consultorios psicolgicos
n = 58

Total
n = 170

(Porcentaje)
IC = 95n

(Porcentaje)
IC = 95%

(Porcentaje)
IC = 95%

Episodio depresivo mayor actual

(22,5)
(14,2 - 30,5)

(22,8)
(10,8 34,0)

(22,5)
(15,8 28,9)

Episodio depresivo mayor pasado

(13,8)
(6,6 - 20,2)

(20,4)
(8,0 29,9)

(15,6)
(9,6 21,0)

Episodio depresivo mayor con sntomas

melanclicos

(12,8)
(5,9 19,1)

(20,4)
(8,0 29,9)

(14,8)
(9,1 20,3)

Trastorno distimico

(6,4)
(1,3 11,2)

(7,1)
(1,9 16,7)

(6,5)
(2,5 10,5)

Episodio hipomaniaco actual

(3,7)
(1,0 8,9)

(8,9)
(2,9 19,0)

(5,3)
(1,6 9,0)

Episodio manaco pasado

(1,9)
(0,2 6,3)

(7,4)
(1,9 16,7)

(3,5)
(0,5 6,6)

Trastorno de angustia

(8,3)
(2,6 13,5)

(14,3)
( 4,1 23,5)

(10,1)
(5,2 14,8)

Agorafobia

(10,0)
(3,9 15,8)

(8,8)
(2,9 19,0)

(9,5)
(4,7 14,1)

Trastorno obsesivo compulsivo

(10,1)
(3,9 15,8)

(7,0)
(1,9 16,7)

(8,9)
(4,3 13,4)

Fobia social

--

--

--

Estado por estrs postraumtico

(1,8)
(0,2 6,3)

(3,5)
(0,4 1,9)

(2,4)
(0,7 5,9)

TABLA 5
Prevalencia de los Trastornos mentales de la muestra, de acuerdo al lugar de consulta
(n = 170 participantes)
Abuso y dependencia de alcohol

(7,3)
(1,9 12,4)

(3,5)
(0,4 1,9)

(5,9)
(2,1 9,7)

Abuso y dependencia de sustancias NO alcohlicas

(5,3)
(0,7 10,0)

(3,4)
(0,4 1,9)

(4,7)
(1,2 8,2)

Trastorno psictico actual

--

--

--

Trastorno psictico alguna vez en la vida

--

(3,6)
(0,4 1,9)

(1,2)
(0,1 4,2)

Anorexia nerviosa actual

(1,8)
(0,2 6,3)

(3,4)
(0,4 1,9)

(2,4)
(0,7 5,9)

Bulimia nerviosa actual

(2,7)
(0,6 7,6)

(5,4)
(1,1 14,4)

(3,6)
(0,5 6,6)

Anorexia nerviosa tipo compulsivo(purgativo actual

--

--

--

Trastorno de ansiedad generalizada

(20,0)
(11,8 27,4)

(22,8)
( 10,8 34,0)

(20,7)
(14,2 27,0)

Trastorno antisocial de la personalidad

(4,5)
(1,5 10,1)

(1,8)
(0,04 9,2)

(3,6)
(0,5 6,6)

TABLA 6
Prevalencia de los Trastornos mentales de la muestra, de acuerdo al sexo
(n = 170 participantes)
Variable

Sexo

Bienestar
universitario
n = 112

Consultorios psicolgicos
n = 58

Total
n = 170

(Porcentaje)
IC = 95%

(Porcentaje)
IC = 95%

(Porcentaje)
IC = 95%

Hombres
n = 37

Mujeres
n = 75

Hombres
n = 20

Mujeres
n = 38

Hombres
n = 57

Mujeres
n = 113

Episodio depresivo mayor

actual

(32,4)
(16,0 48,9)

(17,3)
(8,1 26,6)

(9,1)
(1,3 31,7)

(26,2) (13,2
44,7)

(8,2)
(12,5 36,6)

(14,2)
(13,3 29,2)

Episodio depresivo mayor

pasado

(13,5)
(4,5 28,8)

(13,3)
(5,0 21,7)

(4,5)
(0,1 24,9)

(23.,8) (11,0
41,6)

(3,5)
(1,7 19,4)

(11,8)
(10,2 25,2)

Episodio depresivo mayor

con sntomas melanclicos

(24,3)
(9,2 39,5)

(6,7)
(2,2 14,9)

(4,5)
(0,1 24,9)

(23,8) (11,0
41,6)

(5,9)
(6,8 28,3)

(8,8)
(6,6 20,0)

Trastorno distimico

(2,7)
(0,1 14,2)

(8,0)
(1,2 14,8)

(4,5)
(0,1 24,9)

(7,1)
(1,7 21,4)

(1,2)
(0,4 12,1)

(5,3)
(2,5 13,4)

Episodio hipomaniaco actual

(2,7)
(0,1 14,2)

(4,0)
(0,8 11,3)

--

(11,9) (4,4
28,1)

(0,6)
(0,04 9,4)

(4,7)
(1,9 12,2)

Episodio manaco pasado

(16,2)
(3,0 29,4)

(2,7)
(0,3 9,3)

--

(11,9) (4,4
28,1)

(3,5)
(1,7 19,4)

(4,2)
(1,3 11,1)

Trastorno de angustia

(8,1)
(1,7 21,5)

(8,0)
(1,2 14,8)

(13,6)
(3,2 37,9)

(14,3) (2,9
28,7)

(3,5)
(1,7 19,4)

(7,1)
(4,5 16,7)

Agorafobia

(16,2)
(3,0 29,4)

(6,7)
(2,2 14,9)

(4,5)
(0,1 24,9)

(9,5)
(2,9 24,8)

(4,2)
(2,9 21,7)

(4,8)
(1,9 12,3)

Fobia social

(16,2)
(3,0 29,4)

(6,7)
(2,2 14,9)

(13,6)
(3,2 37,9)

(7,1)
(1,7 21,4)

(5,3)
(5,5 26,1)

(4,8)
(1,9 12,3)

Trastorno obsesivo
compulsivo

(16,2)
(3,0 29,4)

(6,7)
(2,2 14,9)

(13,6)
(3,2 37,9)

(2,4)
(0,1 13,8)

(5,3)
(5,5 26,1)

(3,5)
(0,7 9,9)

Estado por estrs

postraumtico

(2,7)
(0,1 14,2)

(1,3)
(0,03 7,2)

(4,5)
(0,1 24,9)

(2,4)
(0,1 13,8)

(1,2)
(0,4 12,1)

(1,2)
(0,2 6,2)

TABLA 6
Prevalencia de los Trastornos mentales de la muestra, de acuerdo al sexo
(n = 170 participantes)

Abuso y dependencia de alcohol

(8,1)
(1,7 21,9)

(6,7)
(2,2 14,9)

(13,6)
(3,2 37,9)

--|

(3,5)
(1,7 19,4)

(2,9)
(1,5 10,0)

Dependencia de sustancias no
alcohlicas

(8,1)
(1,7 21,9) (

(4,0)
(0,8 11,3)

(22,7)
(8,7 49,1)

(2,4)
(0,1 13,8)

(4,8)
(4,1 23,9)

(2,4)
(1,0 8,8)

Trastorno psictico actual

--

--

--

--

--

--

Trastorno psictico alguna vez

en la vida

--

--

(4,5)
(0,1 24,9)

(2,4)
(0,1 13,8)

(0,6)
(0,04 9,4)

(0,6)
(0,02 4,8)

Anorexia nerviosa actual

--

(2,7)
(0,3 9,3)

--

--

--

(1,2)
(0,2 6,2)

Bulimia nerviosa actual

(5,4)
(0,7 18,2)

(1,3)
( 0,03 7,2)

--

(7,1)
(1,7 21,4)

(1,2)
(0,4 12,1)

(2,4)
(1,0 8,8)

Anorexia nerviosa tipo

compulsivo(purgativo actual

--

--

--

--

--

--

Trastorno de ansiedad
generalizada

(16,2)
(3,0 29,4)

(21,3) (11,4 31,3)

(13,6)
(3,2 37,9)

(23,8)
(11,0 41,6)

(5,3)
(5,5 26,1)

(15,3)
(14,8 31,2)

Trastorno antisocial de la
personalidad

(13,5)
(4,5 28,8)

--

(4,5)
(80,1 24,9)

--

(3,5)
(1,7 19,4)

--

Episodio depresivo mayor actual

Universidad
U. San Buenaventura
Medelln

U. de Antioquia

U. Pontificia
Bolivariana Medelln

U. CES Medelln

Vlidos

Perdidos
Total
Vlidos

Vlidos

Vlidos

Perdidos
Total

0
1
Total
Sistema
0
1
Total
0
1
Total
0
1
Total
Sistema

Porcentaje
vlido
78,2
21,8
100,0

Porcentaje
acumulado
78,2
100,0

72,7
27,3
100,0
83,3
16,7

72,7
100,0

Frecuencia
68
19
87
2
89
8
3
11
25
5

Porcentaje
76,4
21,3
97,8
2,2
100,0
72,7
27,3
100,0
83,3
16,7

30

100,0

100,0

35
11
46
3
49

71,4
22,4
93,9
6,1
100,0

76,1
23,9
100,0

83,3
100,0

76,1
100,0

Trastorno de angusta
Universidad
U. San Buenaventura
Medelln

U. de Antioquia

U. Pontificia
Bolivariana Medelln

U. CES Medelln

Vlidos

Perdidos
Total
Vlidos

Vlidos

Vlidos

Perdidos
Total

0
1
Total
Sistema
0
1
Total
0
1
Total
0
1
Total
Sistema

Porcentaje
vlido
89,3
10,7
100,0

Porcentaje
acumulado
89,3
100,0

81,8
18,2
100,0
90,0
10,0

81,8
100,0

Frecuencia
75
9
84
5
89
9
2
11
27
3

Porcentaje
84,3
10,1
94,4
5,6
100,0
81,8
18,2
100,0
90,0
10,0

30

100,0

100,0

42
4
46
3
49

85,7
8,2
93,9
6,1
100,0

91,3
8,7
100,0

90,0
100,0

91,3
100,0

Agorafobia
Universidad
U. San Buenaventura
Medelln

U. de Antioquia
U. Pontificia
Bolivariana
Medelln
U. CES Medelln

Vlidos

Perdidos
Total
Vlidos
Vlidos
Vlidos

Perdidos
Total

0
1
Total
Sistema
0
0
0
1
Total
Sistema

Frecuencia
76
11
87
2
89
11
30
41
5
46
3
49

Porcentaje
85,4
12,4
97,8
2,2
100,0
100,0
100,0
83,7
10,2
93,9
6,1
100,0

Porcentaje
vlido
87,4
12,6
100,0

Porcentaje
acumulado
87,4
100,0

100,0
100,0
89,1
10,9
100,0

100,0
100,0
89,1
100,0

Fobia social
Universidad
U. San Buenaventura
Medelln

U. de Antioquia

U. Pontificia
Bolivariana Medelln

U. CES Medelln

Vlidos

Perdidos
Total
Vlidos

Vlidos

Vlidos

Perdidos
Total

0
1
Total
Sistema
0
1
Total
0
1
Total
0
1
Total
Sistema

Porcentaje
vlido
91,8
8,2
100,0

Porcentaje
acumulado
91,8
100,0

90,9
9,1
100,0
96,7
3,3

90,9
100,0

Frecuencia
78
7
85
4
89
10
1
11
29
1

Porcentaje
87,6
7,9
95,5
4,5
100,0
90,9
9,1
100,0
96,7
3,3

30

100,0

100,0

38
8
46
3
49

77,6
16,3
93,9
6,1
100,0

82,6
17,4
100,0

96,7
100,0

82,6
100,0

Trastorno de ansiedad generalizada

Universidad
U. San Buenaventura
Medelln

U. de Antioquia

U. Pontificia
Bolivariana Medelln

U. CES Medelln

Vlidos

Perdidos
Total
Vlidos

Vlidos

Vlidos

Perdidos
Total

0
1
Total
Sistema
0
1
Total
0
1
Total
0
1
Total
Sistema

Porcentaje
vlido
85,1
14,9
100,0

Porcentaje
acumulado
85,1
100,0

72,7
27,3
100,0
76,7
23,3

72,7
100,0

Frecuencia
74
13
87
2
89
8
3
11
23
7

Porcentaje
83,1
14,6
97,8
2,2
100,0
72,7
27,3
100,0
76,7
23,3

30

100,0

100,0

34
12
46
3
49

69,4
24,5
93,9
6,1
100,0

73,9
26,1
100,0

76,7
100,0

73,9
100,0