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RESPUESTA

INFLAMATORIA
Dra. Isabel Muchaypia Gallegos
Mdica Pediatra
Profesora Asociada del Departamento de Pediatra

UNMSM

NIO:
Es el ser humano en crecimiento y desarrollo el cual
se inicia desde el momento de la concepcin segn
un programa gentico especifico para ser una
persona, es decir, un ser humano con conciencia
moral.

PERSONA:
Ser humano con conciencia moral: VALORES
SUPERACIN
SERVICIO
SENTIDO DE LA VIDA
TENACIDAD
HUMILDAD

ESFUERZO
PUREZA

ENTREGA

GENEROSIDAD
SOLIDARIDAD
FORTALEZA
DISCRECIN

VOLUNTAD

SINCERIDAD
ABNEGACIN

Si hubo interferencia en el desarrollo la expresin de


conducta es semejante a otras especies biolgicas.

CONCIENCIA MORAL:
Sustenta la autoestima, el
respeto para si y para los
dems integrantes de la
sociedad, sin la sumisin
sobre todo del pensamiento y
la accin del esclavo ni el
engao y/o la prepotencia del
poder.

MATERIA

ENERGA
UNIVERSO
SISTEMA SOLAR
TIERRA

SERES
ORGNICOS

MUNDO INORGNICO
ELEMENTOS QUMICOS

VEGETALES

ANIMALES

SER HUMANO

CLULA
UNIDAD FUNCIONAL
Membrana celular

MEDIO AMBIENTE

ESTIMULO

INJURIA

SER HUMANO
NIO
RESPUESTA EN RANGO
FISIOLGICO NORMAL

ENFERMEDAD
INTERFERENCIA EN EL
DESARROLLO Y
CRECIMIENTO

SER HUMANO
PATRIMONIO GENTICO NICO

NO HAY RAZAS
TODOS LOS NIOS DEL MUNDO SON
IGUALES (1965)

PATRIMONIO GENETICO
Genoma:

Virus (antiguos y nuevos)

Protenas

Red de sistemas funcionales

Energa

Respuesta:
A.

Componentes moleculares iguales o de origen comn.

B.

Comportamiento (conducta) de acuerdo al programa de la


especie.

En el ser humano, si hubo interferencia en el desarrollo la


expresin de conducta es semejante a otras especies
biolgicas.

RESPUESTA INFLAMATORIA
EVOLUCION HISTORICA :
Primeros escritos aparecian en papiros egipcios
que datan de 3,00 aos A.C.
En Grecia y Roma existen escritos de Celso que
identificaban 4 signos cardinales de la
inflamacin: tumor, rubor, calor , dolor.
El 5to signo de Virchow: prdida o disminucin
de la funcin.

RESPUESTA INFLAMATORIA
EVOLUCION HISTORICA :
En 1973: Hunter:La inflamacin no es una
enfermedad sino una respuesta inespecfica que
produce un efecto saludable en el organismo en
que tiene lugar.
En 1882: Metchnikoff: descubri el proceso de la
fagocitosis.
En 1953: Donald Mc Kay. Integracin de los
hallazgos y observacin sistematizada del CID

RESPUESTA INFLAMATORIA
1887 METCHSICOFF
FAGOCITOSIS
1953 Integracin de los hallazgos y
observacin sistematizada :
Donald Mc Kay
MECANISMO PATOGNICO
CID

CID
Desencadenantes:

Infeccin bacteriana
Antgenos circulantes
Viremia
Traumatismos
Intoxicaciones
.
.
.
(Cualquier agente agresor)

MANIFESTACIONES
BIOLOGICAS
Activacin de :
- Cascada de las Kininas
- Cascada de coagulacin
- Cascada de complemento

MANIFESTACIONES CLNICAS

Infartos
Trombosis
Hemorragias
Coagulopata de consumo

EVOLUCION DE LOS CONOCIMIENTOS


Molculas existentes en el medio interno.
Molculas que llevan una directiva para su accin :
Citoquinas : (extracelular)
Interleukinas
Factor de necrosis tumoral
Inicio del conocimiento de mecanismos y acciones en el
intracelular.
Rol directo del ncleo.
Organizacin y direccin general :

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

RESPUESTA INFLAMATORIA
1. INMEDIATA: La respuesta no se aprende est
inscrita en todas las clulas.
2. INSTINTIVA: Patrimonio de todos los seres vivos.
3. INESPECIFICA: Comprende iguales componentes
y secuencias para cualquier agresin.

RESPUESTA INICIAL
1. La injuria (molcula, energa de cualquier
expresin: sonidos, radiaciones, luz (fotones), etc.)
hace contacto con la membrana celular y se inicia la
trasmisin al intracelular.
2. Al presente se han identificado variadas cadenas de
trasmisin.
3. Es interesante que los componentes de trasmisin en
los procariotas (que carecen de ncleo) articulen la
respuesta molecular.

CONOCIMIENTOS INICIALES
(INTRACELULAR)
1.
2.
3.

Genes de respuesta inicial temprana


( indicadores convencionales).
Sntesis de protenas de respuesta intracelulares.
( protenas de shock trmico, inmunoglobulinas)
Otras.

ACTIVIDAD CELULAR
1. Egreso de H+.
2. Ingreso de Na+ y sustrato.
3. Direccin del sustrato a las organelas convenientes.
(ejemplo : Sntesis de ATP en la mitocondria,
sntesis de protenas y control de calidad).
4. Exportacin de las molculas de acuerdo a su
naturaleza y necesidad de accin.

ACTIVIDAD CELULAR
5.

Restos de elementos no utilizados


- S de los enlaces de bisulfuro
- N no utilizado
rea

6.

Ingreso de K+ y salida de Na+ de acuerdo a la


actividad y su dinamismo ( actividad de las protenas)
Resultado : Cambios en el medio interno que se
integran al contexto y sustentan un tratamiento
racional

ACTIVIDAD LIGADA A LA ACCION


DE LAS HORMONAS DE STREES
Hiperglicemiantes
Vasopresoras
Producidas por grupos celulares de estirpe nerviosa
que reciben la orden del SNC.
El mensaje llega entre otras posibilidades por la va
sangunea, membrana celular del entorno, nuclear y
emisin de rdenes que se cumplen en el citoplasma.

RESPUESTA INFLAMATORIA
ANOREXIA:
Falta de apetito.
Las protenas propias no requieren un reconocimiento y
adecuacin previos por lo que se explica la protelisis
incrementada.
El ingresos de protenas exgenas si requieren gasto de
energa para su procesamiento.
El organismo afectado invierte energa en acciones de
defensa y no invierte en crecimiento y desarrollo.

RESPUESTA INFLAMATORIA
ALZA TERMICA:
De intensidad variable.
Es producto de la respuesta del paciente y del
agente agresor.
Favorece una serie de actividades celularesy
moleculares.

RESPUESTA INFLAMATORIA
SOMNOLENCIA - ASTENIA:
Son manifestaciones
interleukina 1.

generadas

por

Permite invertir energa en la respuesta de


defensa.

RESPUESTA INFLAMATORIA
SED:
Se produce porque hay un gasto incrementado de
agua, inclusive en ausencia de perdidas anormales
(vomito y diarreas)

VOMITO:
Es el rechazo directo a la ingesta de alimentos o la
expulsin del contenido gstrico a partir de
indicaciones del rea postrema.
Puede ser indicativo de: agresin directa del sistema
nervioso central o manifestacin de respuesta
inflamatoria

BACTERIAS
(H.I Strep. Neum)
NASOFARINGE
BACTERIEMIA
Fiebre
Anorexia
Irritabilidad
MENINGOENCEFALITIS
(Irritab., Depresin de
conciencia, convulsiones)

BRONCONEUMONIA
(Polipnea, tirajes cianosi)

OTITIS MEDIA AGUDA


(Congestin, abombamiento
timpnico)

PROBABLEMENTE BACTERIANA