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Amalgama

AMALGAMA

FACTORES

CONCEPTO Y
COMPOSICION

CONTROLADOS
POR EL
ODONTOLOGO

CLASIFICACION

CONTROLADOS
POR EL
FABRICANTE

PROPIEDADES DE
LA AMALGAMA

TIEMPOS
OPERATORIOS DE
LA AMALGAMA

Concepto
El amlagama es por concepto
una aleacion de mercurio con
uno o mas metales que fundidos
a temperatura ambiente
adoptan una cristalizacion
caracteristica ,que le confiere
diversas
propiedades
El termino
amlgama
dental .
por definicion seria:una
aleacion o mezcla
homogenea de mercurio
con otros metales como
plata estao,cobre,y
algunas veces zinc,de dicha
mezcla se obtiene una
masa plastica q se inserta
en una preparacion
convenientemente
realizada en el diente.

Se inicio su uso en Francia en 1826 pasando a


estados Unidos bajo la denominacin de pasta de
plata.

Fueron los chinos


sking y ta-kuanpen
tsao en 659 dc.los
primeros en utilizar
una PASTA DE
PLATAq contenia
HG empastes
dentales.

1826 se le presento
como amalgama de
uso dental.

En francia en el siglo
XVII se observo na
aleacion de bismuto y
plata y zinc .

Historia de
las
amalgamas

En 1816 el frances
AUGUSTE TAVEAU
genero una
amalgama con mucho
mas mercurio 30% .

En 1818 LOUIS
REGNART PADRE DE
LA AMLAGAMA redujo
la temperatura a 60c
al incrementar la
concentracion de
mercurio al 10%

Es
pticamente
opaca y
buena
conductora
trmica y
elctrica.

Y debido a su
resistencia a la
abrasin se
siguen
empleando en
dientes
posteriores.

Caractersticas.

Posee un
color gris
plateado y
aspecto
metlico.

Clasificacin de la aleacon
segn se composicin
Plata
Estao
Cobre
Zinc

65%
29%
6%
2%

La reaccin con el mercurio.


La reaccin de fraguado es una reaccin
que se produce en tres etapas, que son:
disolucin, reaccin y precipitacin,
segn sea el tipo de aleacin del que se
trate, es decir, convencional o con alto
contenido de cobre.
En la aleacin convencional solo existen
dos elementos que reaccionan
significativamente, estas son: la plata y
el estao. El resultado consiste en dos
fases slidas compuestas por fases
Gamma-1 (plata y mercurio), y fases
Gamma-2 (estao y mercurio). La fase
Gamma contiene algo de estao lo que
le brinda mayor estabilidad.

Usos.
Clase V en premolares y molares

Grandes restauraciones en
dientes posteriores y muones
para coronas protsicas, tanto en
dientes vitales como en sometidos
a tratamientos endodnticos.

Tambin se puede utilizar para


coronas completas de amalgama,
en reas no visibles.

Restauraciones de clases I y II (distal


de caninos).

Indicaciones para su uso:


Restauraciones de cavidades
proximales, defectos de
fosetas y fisuras, lesiones en
el 1/3 gingival de dientes
posteriores, superficies
dstales de caninos, y en otras
reas donde su colocacin no
afectara la esttica.

Para uso general en


dientes deciduos.

Para construir bases o


cimentaciones.

Reparacin de
restauraciones
defectuosas.

Como cubierta protectora


temporal sobre
tratamientos pulpares.

Contraindicaciones :
Restauracion
es extensas,
sujetas a
tensiones
excesivas,
excluyen el
uso de
amalgama.

Si la
restauracin
se localiza en
un lugar muy
visible, se
afectara la
esttica.

factores

FACTORES CONTROLADOS POR EL ODONTOLOGO Y


EL EQUIPO DE TRABAJO
PROPORCION MERCURIO-ALEACION
TECNICAS Y TIEMPO DE TRITURACION
TECNICAS DE CONDENSACION
INTEGRIDAD MARGINAL Y CARACTERISTICAS ANATOMICA
TERMINADO FINAL.

FACTORES CONTROLADOS POR EL FABRICANTE.


COMPOSICION DE LA ALEACION.
TRATAMIENTO TERMICO DE LA ALEACION.
TAMAO, FORMA Y METODO DE PRODUCCION DE LAS PATICULAS DE
LA ALEACION.
TRATAMIENTO DE LA SUPERFICIE DE LAS PARTICULAS.
FORMA EN LA CUAL SE PRODUCE LA ALEACION.

Ventajas:
Mantenimiento de la
forma
Resistencia a la
abrasin
Adaptacin correcta a
las paredes cavitarias
Autosellado marginal
Insoluble en lquidos
bucales
Tcnica menos
sensible
Longevidad

Desventajas:
Micro-filtracin
inicial

Falta de adhesin a
las estructuras
dentarias

Falta de esttica

CLASIFICACION DE LAS AMALGAMAS


SEGN SU COMPOSICIN
Grupo I : Convencionales o

bajo contenido Cu

Grupo II : Cu : 30-62 % Y Estao de 26 % para que no


se expanda o se contraiga durante la cristalizacin.
Grupo III : Eutctico de Ag - Cu con alto contenido en
Cobre.
Eutctico: es una mezcla de dos componentes con punto
de fusin o punto de vaporizacin mnimo inferior al
correspondiente a cada uno de los compuestos en estado
puro.

CLASIFICACION GENERAL DE LAS


AMALGAMAS
TIPO I : Limaduras de bajo contenido en
cobre.
TIPO II : Esfricas de bajo contenido en
cobre.
TIPO III : Fases dispersas o mixtas.: Estn
formadas por 2/3 de limaduras de bajo
contenido en cobre y 1/3 de esfricas del grupo
Eutectico.
TIPO IV : Precipitacin de fases : Formadas
por partculas esfricas de alto contenido en
Cobre.

Presentacin comercial de las


amalgamas
POLVO

Se mezcla con mercurio. Puede ser de


partculas irregulares, esferoidales o
mixtas.

pellets (o pastillas)
En su composicin tienen adems de
la aleacin un 5% de mercurio, lo que
le da la consistencia para que lleve la
forma de pastilla

cpsulas predosificadas
Son las que mas se usan en la
actualidad con los aparatos
amalgamadores, estos producen
movimientos giratorios, se coloca la

PROPIEDADES DE LAS DIVERSAS


FASES .
Fase gamma : Es un compuesto nter
metlico de Plata y Estao que no ha
sido disuelto por el Mercurio, sus
propiedades son :
Pocos cambios dimensinales en el
fraguado.
Es la fase ms resistente a la
compresin.
Bajo Creep.
1.
.fase gamma 1
2. fase gamma 2

PROPIEDADES
TOLERANCIA BIOLOGICA
La amalgama en si misma es poco
probable
que
pueda
producir
reacciones nocivas a nivel del diente
(rgano dentino-pulpar).
Servicio de una amalgama puede ser
de 5-19 aos

propiedades
FIJACION A LA ESTRUCTURA DENTARIA

El Hg tiene elevada tencin superficial


, el amalgama no se une al nivel
microscpico o qco x si sola. X eso se
preparan cavidades con retencion
Se mejora si las sup. Son preparadas
con sistemas adhesivos
Asi se mejora el comportamiento
metalico y disminuye la posibilidad de
un filtrado marginal

Propiedades fisicas
Opticam opaca
Buena
conductora
termica
Elevada
variacion
dimencional
termica (no
produce un
inconveniente en

Propiedades fisicas

CAMBIO DIMENCIONAL
FORTALEZA
CREEP
FLOW
CORROSIN

PROPIEDADE
S MECANICAS

Resistencia a la compresin.
Las amalgamas son
materiales
viscoelasticos, y su
resistencia
a
la
compresin
depende
de
la
velocidad
de
la
carga.

Resistencia transversal.
Tambin denominada Modulo de
ruptura.
Un creep
Si sobrepasamos los niveles de
copresion y traccion la restauracion
se rompera

Resistencia a la traccin
La resistencia a la traccin es
mucho menor que la resistencia a
la compresin; por consiguiente,
el diseo de las cavidades debe
reducir las tensiones de traccin
que generan las fuerzas de
mordida.

Traccin al esfuerzo a que est sometido un cuerpo por la aplicacin


de dos fuerzas que actan en sentido opuesto, y tienden a estirarlo.

Corrosin galvnica 0 shock


galvnico en amalgamas.
Ocurre cuando dos o ms materiales
metlicos (cobre o zinc) diferentes se
encuentran en contacto y en un
medio hmedo (saliva), generndose
un flujo de electrones entre ellos.

CAMBIO DIMENSIONAL
Existen varios factores que
afectan al cambio dimensional:
Tamao de las partculas
Cantidad de Mercurio
Trituracin
Condensacin (al cambio de estado de
la materia que se encuentra en forma
gaseosa a forma lquida.)

CARACTERSTICAS DE ESTE
TIPO DE ALEACIONES SON:

Los ncleos de la estructura final de la amalgama y


su matriz estn constituidos por compuestos
metlicos de composicin definida.

ELEVADA RIGIDEZ(ALTO MODULO DE


ELASTICIDAD).
ELEVADA RESISTENCIA COMPRESIVA
AUNQUE NO TAN ELEVADA
PROPORCIONALMENTE.
RESISTENCIA TRACCIONAL Y
FLEXURAL.
ESCASA CAPACIDAD DE DEFORMACIN
PERMANENTE.

EL DISEO DEBE ASEGURAR QUE NO


EXISTAN
ESPESORES
DELGADOS
DEL
MATERIAL (IMPOSIBILIDAD DE PREPARAR
BISELES,QUE LLEVARA A SU FRACTURA) Y
QUE LA RESTAURACIN ESTE PROTEGIDA.

CREEP.
deformacin continuada incluso despus de
haber fraguado completamente esto es lo
que se conoce como Creep.
Depende:
A ) Composicin de la aleacin
B) Condensacin : El Creep disminuye al aumentar la
presin durante la condensacin.
C) Cantidad de Mercurio : El Creep disminuye si
disminuye la cantidad de mercurio utilizado.
D) Temperatura : Al aumentar la temperatura
aumenta el Creep.

ESTABILIDAD QUIMICA
La presencia de fases metlicas en un
medio bucal crea la posibilidad de que
se produzcan proceso de corrosin
qumica y galvnica.
FRACTURA MARGINAL
POR CORROSIN
,FORMACIN DE
MERCURIO LIBRE Y SU
EXPANSIN:

Aspecto que deben tener en cuenta


en la manipulacin
SELECCIN DE LA ALEACION.
RELACIN ALEACION
MERCURIO.
EFECTO DE LA ALTERACION
DE LA
RELACION
ALEACION/MERCURIO.
MEZCLA
EFECTOS DE LA
CONTAMINACIN
TALLADO.
PULIDO.

TIEMPOS OPERATORIOS DE LA AMALGAMA

DOSIFICACIN
SELECCIN DE LA ALEACIN
TRITURACION
AMASADO Y HOMOGENIZACIN
ELIMINACIN DE EXCESO DE MERCURIO
Condensacin
BRUIDO PREVIO AL TALLADO
TALLADO O ESCULTURA
BRUIDO POSTALLADO O ALISADO FINAL
TERMINACIN
ACABADO
PULIDO

Mercurio

El mercurio existe en la naturaleza


en tres formas diferentes:
Mercurio elemental o metlico
Mercurio inorgnico- mineral de cinabrio
Mercurio orgnico- metilmercurio

Mercurio Elemental
Metal de color plateado
Se
encuentra
en
amalgamas
dentales, equipo de laboratorios,
termmetros y barmetros, etc.
Lquido en temperatura ambiental

Manejo del mercurio


Investigacin: 139 consultorios de los cuales
102 odontlogos se entrevistaron.
47 - 34 % personas no han recibido
capacitacin en el manejo del mercurio en
los ltimos 5 aos.
97% de los consultorios utiliza amalgamador.
3% pistilo y mortero.
27 % de los consultorios usan amalgama en
cpsula.
23% pastilla.
Jairo Ruiz C.Carlos Mario Parra M. Manejo de la amalgama dental en
consultorios odontolgicos pequeos y medianos. Revista de la
Facultad Nacional de Salud Pblica.Enero-Junio 2005

TOXICIDAD
Existe una pequea cantidad de mercurio que
podra afectar la salud del paciente.
DECLARACION DE CONSENSO DE LA OMS
SOBRE LA AMALGAMA DENTAL
Se considera que las restauraciones de amalgama
dental son inocuas, pero que los componentes de
amalgama y otros materiales de restauracin
dental pueden causar, en ciertos casos, efectos
secundarios locales o reacciones alrgicas.

IMPACTO AMBIENTAL DEL


MERCURIO
7% de los consultorios se depositan los
residuos en frascos de vidrio, que luego
son llevados a la basura general.
Sitio donde se guarda el mercurio, 49%
de los encuestados lo almacenan en
gabinetes.
26% en estantes.
4% (6 personas) lo guardan en el sitio
ideal, es decir, en la nevera.

Signos y sntomas del manejo


del mercurio
Se encontr que la gran mayora del
personal encuestado no informa de
sntomas o signos relacionados con
el manejo del mercurio.

BIBLIOGRAFIA

William W brackett DDS. Amalgama dental: revisin de la literatura y estado


actual. Revisin bibliogrfica. Vol. LVI, no. 3. Mayo-junio 1999. Pp 113-117

Ruiz c., Jairo; parra M., Manejo de la amalgama dental en consultorios


odontolgicos pequeos y medianos. Revista de la facultad nacional de salud
pblica, vol. 23, nm. 1, enero-junio, 2005, pp. 59-69

Patricia castao rivera, alejandro echavarra velsquez, gabriel jaime gmez,


jorge arismendi. Evaluacin de la corrosin galvnica en amalgamas
dentales de alto contenido de cobre por medio de tcnicas electroqumicas.
Rev. Fac. Ing. Univ. Antioquia N. 45 septiembre, 2008, pp. 77-86.

John alexis domnguez1, diana carolina ortega2, elizabeth cabrera3. Niveles


de bioelectricidad en amalgamas con y sin base intermedia. Recibido: 11 de
diciembre de 2007. Aprobado para publicacin: 22 de enero de 2008.

Publicado por el Departamento de Proteccin Ambiental. Disposicin de la


Amalgama Dental Desechada. Octubre de 2001

Philiphs RW. La ciencia de los materiales dentales. Houston: Interamericana


Mc Graw- Hill; 1998. p. 193-196.

BIBLIOGRAFIA

Declaracin de consenso de la OMS sobre la amalgama dental


disponible
en:
http://www.Encolombia.Com/scodb_declaracion1.Htm

Yap AUJ, Blackwood DJ. Corrosion behavior of high copper dental


amalgams. Journal of Oral rehabilitation. 2004; 31: 595-599.