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NUTRICIN Y EMBARAZO

Lic.Nut. Marita Lozano Cueva

Nutricin y Embarazo
Desnutricin

Nutricin normal

Obesidad

Diagnstico

Patologa

Materno Fetal

Neonatal

Infecciones obsttricas

Asfixia perinatal

RCIU

Diabetes gestacional

Distocia fetal

Macrosoma

Materna

Lagos. Nutricin Materna y evalacin de crecimiento fetal. 2003. UFRO. Chile

Aumento del peso al fin del embarazo


Tejidos fetales

Organos maternos

Total aumento de peso

Feto

3,350 Kg.

Placenta

0,800 Kg.

Lquido amnitico

0,750 Kg.

Mamas

0,400 Kg.

Utero

0,800 Kg.

Aumento de la sangre

1,000 Kg.

Lquido retenido

1,000 Kg.

Grasa almacenada

2,900 Kg.
11,000 Kg.

Requerimientos nutricionales diarios durante el embarazo


(peso adecuado para la talla)
Requerimiento

No embarazada

Embarazada

2,200

2,500

Proteinas (g)

46

57

Vit A

750

1,500

Vit D (UI)

400

800

Vit E (UI)

12

15

Ac Ascrbico (mg)

30

50

Ac Flico (ug)

200

400

Vit B6 (mg)

2.0

2.5

Vit B12 (mg)

2.0

3.0

Calcio (mg)

800

1,200

Hierro (mg)

28

50

Magnesio (mg)

300

450

Zinc (mg)

15

20

Energa (Kcal)

FAO-OMS-ONU Necesidades de energa y protenas. OMS 1985

NECESIDADES NUTRICIONAL
DURANTE EL EMBARAZO

La nutricin apropiada permite a la embarazada


mantener su salud y evitar complicaciones que
aumenten el riesgo de enfermar o morir.

La nutricin inadecuada predispone a hipovitaminosis,


anemias, hipoproteinemia disminucin de la inmunidad, ,
estos problemas muestran como factor comn una
mayor incidencia en gestantes malnutridas.

OBJETIVOS DE Nutricin en la
Gestante
A. Control ponderal de la
gestante tiene como
objetivo fundamental evitar
accidentes maternas graves
B. Reducir los riesgos
obsttricos que puedan
presentar las gestantes
obesas.

Inters por la Nutricin en la


Gestante
C. Asegurar un crecimiento
fetal armnico, evitando
la macrosoma fetal y
limitando la sobrecarga
ponderal.

D. Evitar una ganancia pon


deral insuficiente, respon
sable de bajo peso al nacer
y de prematuridad.

OBJETIVOS DE LA NUTRICION
EN GESTANTE

Cubrir las necesidades


nutritivas propias de la
gestante adolescente.

Satisfacer exigencias
nutritivas debidas al
crecimiento fetal.

Preparar al organismo
materno para afrontar mejor
el parto.

Promover la futura lactancia.

Factores de Riesgo Biolgico.


Edad < 14 aos
peso < 45 kg
Talla < 1.45
Estado Nutricional deficiente
Incremento insuficiente de peso para su biotipo y
estado preconcepcional.
Hbitos alimentarios inadecuados en cantidad y
calidad
Consumo de txicos : Tabaco, alcohol y otras
sustancias

Nutricion fetal
El feto privado de nutrientes en las primeras
etapas de la gestacin, pero adecuada
nutricin posteriormente, se converta en
adulto con mayor riesgo de obesidad.
La placenta es el rgano responsable de la
nutricin del feto y eliminacin de los
catabolitos procedentes del feto.

Equilibrio hormonal
Gusto, apetito
Fisiologa Digestiva

Equilibrio
psquico

Potencial
gentico

Factores Endgenos

ESTADO NUTRICIONAL

Factores Exgenos
FAMILIA

Estructura
Estado de salud
Nivel
Costumbre

MEDIO AMBIENTE

Clima
Saneamiento
Higiene
Alimentos

ESTADO DE NUTRICION
OBESIDAD

REQUERIMIENTO

INGESTA

DESNUTRICION

COMPLICACIONES
PRIMER TRIMESTRE
Trastornos digestivos
Abortos espontneos
Embarazos extrauterinos
SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE
Anemia
Infecciones urinarias
Amenaza de parto preterminoHipertensin arterial gravidica
Mortalidad fetal
Parto prematuro
RCIU (quizs por inmadurez biologica materna
Tipo de parto.

Factores de riesgo
Antecedentes familiares
de obesidad
Tipo de lactancia
Ablactancia precoz
Hijo nico prematuridad
Alimentacin a base de glcidos
Malos hbitos de alimentacin
Sedentarismo

DATOS NECESARIOS PARA LA


IDENTIFICACION DE RIESGO
NUTRICIONAL

Edad
Talla o Longitud
Peso usual
Peso Ideal
Peso Actual
Porcentaje de cambio
de peso

Cambios del apetito


Disfagia o dificultad
para masticar
Presencia de nauseas,
vmitos o diarrea
Albmina srica
Hemoglobina y
Hematocrito

NECESIDADES ENERGTICAS

Se establece mediante el metabolismo basal ,


la energa de crecimiento y la actividad fsica.

La proporcin de energa que se sugiere:


- Carbohidratos 50%-60%
- Grasas 25%-35%
- Protenas 10% -15%

Necesidades proteicas
Las recomendaciones de ingesta debe ser de 15%20% de la energa total consumida. Dietas con
proteinas insuficiente, afecta la disponibilidad de
otros nutrientes como el Hierro, Calcio y Zinc.

Protenas
Edad (aos)
Femenino 11-14

g./da
46- 90

g./Kg.
1.0 - 2.1

Femenino 15-18

44 - 80

0.8 - 1.5

Femenino 19-24

46 . 85

0.8- 1.5

LOS MICRONUTRIENTES
Las vitaminas
Los minerales

Vitamina A

Necesarias para el crecimiento y desarrollo del


esqueleto, los tejidos blandos mediante su efecto
sobre la sntesis de protenas y la diferenciacin
celular sea.
Necesario para el desarrollo seo normal y para las
clulas epiteliales que forman parte del esmalte en
el desarrollo de los dientes.

Vitamina C

Favorece la absorcin del hierro


Participa de la hidroxilacin de la protena para forman
hidroxiprolina en la sntesis de colgeno sustancia que
desprende integrada a la estructura celular de los
tejidos fibrosos.
Favorece a la resistencia a infecciones mediante la
actividad inmunolgica de los leucocitos .

cido Flico

Importante en la sntesis de purinas, guaninas ,


adenina , pirimidina y tiamina compuestos que se
utilizan en la formacin de ncleo protenas del
cido desoxirribonucleico y cido ribonucleico
los cuales son esenciales para la divisin celular.

HIERRO
Forma parte de los compuestos de hierro.
Hemoglobina encargado del transporte del
oxigeno hasta los tejidos.
Mioglobina transporta y almacena oxigeno
en los msculos.

calcio
Participa en la construccin y
mantenimiento de los huesos y dientes .
Sus necesidades estn incrementadas por el
crecimiento rpido y el aumento de la masa
magra.
Se requiere calcio en la transmisin
nerviosa.

Zinc
Participa en las reacciones que conllevan a la
sntesis o degradacin de metabolitos
mayores como los carbohidratos, grasas,
protenas y cidos nucleicos.
Su deficiencia se manifiesta en prdida de
peso, infecciones, prdida de apetito, demora
en cicatrizacin.

GRUPO
DE
ALIMENTOS

GRACIAS