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Articulaciones

del pie

Estructuras Oseas del pie

El pie en reposo soportando el


peso del cuerpo distribuye las
fuerzas que se ejercen sobre l en
tres puntos fundamentales,
creando un tringulo que va desde
el calcneo hacia el primer y
quinto metatarsiano.

En condiciones normales, estando el


calcneo en el mismo plano que los
metas, el peso del cuerpo se distribuye
algo ms del 50% sobre el taln. Pero
cuando el pi se encuentra en un calzado
con tacn que eleva el plano del taln,
el peso se desplaza proporcionalmente
hacia delante segn la altura que exista
entre el taln y el plano del suelo.

La articulacin TIBIO-TARSIANA, est


formada por elementos pertenecientes a la
pierna (tibia y peron) y al pie (astrgalo).
La tibia y el peron encierran el astrgalo en
lo que suele llamarse la mortaja o pinza
Tibia-peronea.

Las prominencias seas de sus extremos


dstales se denominan malolos. La tibia
y el peron estn unidos por potentes
ligamentos que impiden su separacin
aunque permiten cierta movilidad
pasiva.

El astrgalo queda
encerrado en estas
paredes, la tibia por
medial y el malolo peron
por lateral, de tal manera
que solo se le permite un
grado de libertad de
movimiento, flexo
extensin

ARTICULACION ASTRAGALO-ESCAFOIDES

Esta articulacin forma una


semicircunferencia prolongada por la cpsula
y los ligamentos de refuerzo. La cabeza del
astrgalo es un segmento de esfera que se
corresponde perfectamente con la
concavidad del escafoides.

Articulacin calcneo-cuboidea. Es una articulacin plana. Una lnea


imaginaria que se prolonga por la articulacin calcneo-cuboidea y
sigue por la articulacin astrgalo-escafoidea, describiendo una doble
curva en forma de S muy alargada que se denomina generalmente
articulacin de Chopart. (Limite del retropi con el medio pie).

ARTICULACION ESCAFO-CUNEANA.

El escafoides articula por delante con la


primera, segunda y tercera cua.

Articulacin cubo-cuneana. Articula el cuboides con el quinto y cuarto


metatarsiano, y la tercera cua.

Articulacin tarso-metatarsiana. La lnea imaginaria que resulta de


unir las lneas articulares de las articulaciones cuneo-metatarsiana y
cuboideo-metatarsiana se denomina articulacin de lisfranc. Es el
limite del medio pie con el ante pi.

Articulaciones metatarso-falngicas. Son las articulaciones de cada


metatarso con su correspondiente falange. La ms importante
funcionalmente es la comprendida entre el primer meta y la primera
falange del primer dedo. Esta articulacin es la mas importante
despus de la subastragalina. Solo tiene un grado de libertad de
movimiento flexo-extensin. La extensin dorsal de la primera
falange se realiza pasivamente en el momento de iniciar el despegue
del suelo del pie. Debe alcanzar unos 30 o 40 grados.

Articulaciones interfalngicas. Proximales entre la primera y segunda


falange y dstales entre la segunda y la tercera falange.

Articulacin astrgalo-calcrea o subastragalina.


Se distinguen dos articulaciones: la posterior, la mas grande, que
articula ambos cuerpos seos, la subastragalina anterior, que articula
la apfisis anterior del calcneo sustentaculutali, con el cuello y la
cabeza del astrgalo. Entre ambas articulaciones queda un espacio,
no articular, llamado seno del tarso. La articulacin subastragalina es
la primera articulacin del pie, formada por el astrgalo por arriba y
el calcneo por debajo. En esta articulacin se realiza la
pronosupinacin del pie.