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Ministerio de Ambiente, Vivienda y

Desarrollo Territorial
Repblica
Repblica de
de Colombia
Colombia

MINISTERIO DE AMBIENTE, VIVIENDA


Y DESARROLLO TERRITORIAL

DIRECCIN DESARROLLO SECTORIAL SOSTENIBLE


AVANCES SECTORIALES EN LA IMPLEMENTACION DE LA POLITICA
INTEGRAL DE SALUD AMBIENTAL
Congreso Internacional de Salud Publica U. de Antioquia
Medelln, junio 2011

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GENERALIDADES

La salud ambiental refiere a un concepto general


que incorpora aquellos planteamientos o
actividades que tienen que ver con los
problemas de salud asociados con el ambiente,
teniendo en cuenta que el ambiente humano
abarca un contexto favorable o desfavorable
sobre el individuo.
Organizacin Panamericana de la Salud

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CARGA DE ENFERMEDAD POR FACTORES


AMBIENTALES

GLOBAL HEALTH RISKS. Mortality and burden of disease attributable to selected major risks. WHO
2009.

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DEFUNCIONES ASOCIADAS FACTORES AMBIENTALES


COLOMBIA 2007 - 2008
CAUSA DEFUNCION - AO
TOTAL DEFUNCIONES
Enfermedades infecciosas intestinales
Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia
Enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores

2007 2008
193.936 196.943
1.159

871

308

303

10.448 11.505

Enfermedades del pulmn debidas a agentes externos

371

459

Envenenamiento accidental por exposicin a sustancias nocivas

137

144

Fuente: Estadisticas vitales, DANE. www.dane.gov.co. Acceso marzo 2011.

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EAE POLITICA CONTROL DE LA CONTAMINACIN


HIDRICA (2007)

DETERIORO CALIDAD RH:


Aguas Residuales Domsticas.
Aguas Residuales Industriales.
Aguas Residuales de Produccin
Agrcola y Ganadera.
Aguas Lluvias.
Transporte terrestre, fluvial y
martimo de sustancias peligrosas,
y Petrleo y sus derivados.
Obras de Infraestructura.
Aguas de lavado de los Procesos
de Extraccin Minera.
Residuos slidos dispuestos en
rellenos sanitarios o directamente
en cuerpos de agua.

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EAE POLITICA CONTROL DE LA CONTAMINACIN HIDRICA


(2007)

Fuente: Medelln H. Lineamientos de Poltica para el Control de la Contaminacin Hdrica. Evaluacin


Ambiental Estratgica. MAVDT FONADE. 2007.

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EAE COSTOS ANUALES ESTIMADOS POR ENF.


DIARREICAS
PARAMETROS

Casos anuales estimados (miles


millones pesos)
Bajos

Altos

178

224

432
493
54
53
1.210

480
704
54
53
1.525

Mortalidad
Nios (menores de 5 aos)
Morbilidad
Nios (menores de 5 aos)
Poblacin mayor 5 aos
Hospitalizacin nios menores de 5 aos
Hospitalizacin poblacin mayor de 5 aos
Costos anuales totales

Fuente: Snchez E. et al. Prioridades ambientales para la reduccin de la pobreza en


Colombia. 2007

Lineamientos de Poltica para el Control de la Contaminacin Hdrica


Evaluacin Ambiental Estratgica

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EAE POLITICA CONTROL DE LA CONTAMINACIN


HIDRICA (2007)

Fuente: Medelln H. Lineamientos de Poltica para el Control de la Contaminacin Hdrica.


Evaluacin Ambiental Estratgica. MAVDT FONADE. 2007.

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EAE COSTOS ANUALES ESTIMADOS POR


CONTAMINACION DEL AIRE URBANO

Fuente: Snchez E. et al. Prioridades ambientales para la reduccin de la pobreza en Colombia. 2007

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EAE COSTOS ANUALES ESTIMADOS POR


CONTAMINACION DEL AIRE URBANO
PARAMETROS
Enfermedades respiratorias agudas (ERA):
Nios (menores de 5 aos), aumento en mortalidad
Nios (menores de 5 aos), aumento en morbilidad
Mujeres (de 15 aos o ms), aumento en morbilidad
Enfermedades pulmonares obstructivas crnicas (EPOC):
Mujeres adultas, aumento en mortalidad
Mujeres adultas, aumento en morbilidad
Total de aos de vida ajustados en funcin de la
discapacidad (AVAD), mortalidad y morbilidad

Casos anuales estimados


Bajos

Altos

265
1.600.000
900.000

455
2.800.000
1.500.000

455
2.800
27

1.40
6.400
51.700

Fuente: Snchez E. et al. Prioridades ambientales para la reduccin de la pobreza en Colombia. 2007

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COMPONENTE SEGURIDAD QUIMICA


PROBLEMTICA
Sustancias qumicas a nivel
mundial
* 60.000.000
* Produccin 1930: 1 milln
toneladas
* Produccin 2008: 400 millones de
toneladas
438.000 trabajadores fallecen al
ao por causas relacionadas con
sustancias peligrosas.
100.000 peligrosas.
Evaluacin de riesgos y beneficios
en su ciclo de vida completo
CAS Registro de la Base de Datos: http://www.cas.org/expertise/cascontent/registry/regsys.html Acceso mayo de 2011

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COMPONENTE SEGURIDAD QUIMICA


PROBLEMTICA
IMPACTOS EN SALUD

Fuente: Instituto Nacional de Salud. SIVIGILA. Consultado mayo 2011.

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Deficiente gestin de Sustancias Qumicas:

Aumenta

Contaminacin componentes
ambientales: Aire, Agua y Suelos

Riesgos para la salud


humana y ambiental

Disminuye

Prevencin y control de los riesgos


durante todas las etapas del ciclo de vida
de las sustancias qumicas

Gestin adecuada de Sustancias


Qumicas:

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COMPONENTE SEGURIDAD QUIMICA


PROBLEMTICA ACTUAL

Sobreexposicin ocupacional en algunos


sectores industriales a plaguicidas sin
cumplimiento de normas elementales de
proteccin personal.

Sobredosificacin
genera
bioacumulacin en plantas, animales,
suelos, aire.

Contaminacin de fuentes superficiales y


subterrneas de agua por escorrentas o
por disposicin inadecuada de residuos y
empaques.

Carencia de recurso humano capacitado.

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COMPONENTE SEGURIDAD QUIMICA PROBLEMTICA


ACTUAL
Metales pesados
Contaminacin de fuentes superficiales de
agua por uso de metales pesados en la
industria qumica y explotacin minera.
Manipulacin sin medidas de proteccin
personal y la disposicin inadecuada de
empaques y residuos.
Otras sustancias qumicas
Contaminacin de aguas ,aire y suelos por
manejo y disposicin inadecuada de residuos y
empaques.
Emergencias generadas por accidentes en el
transporte, que producen contaminacin de
suelos, aguas, aire y efectos sobre la salud
humana y el medio ambiente.
Manejo de emergencias qumicas en todo el
territorio nacional.

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COMPONENTE SEGURIDAD QUIMICA PRIORIDADES

Actualizacin del Perfil


sustancias qumicas.

VE factores de riesgo asociados a


plaguicidas, organofosforados, carbamatos,
COPs, mercurio, plomo y sustancias.

Acciones para el manejo seguro de


estrategias y acciones para el manejo de
sustancias qumicas.

Implementacin
de
los
convenios
internacionales Rotterdam, Estocolmo y
Basilea, Montreal.

SGA, estrategia SAICM, mercurio. Manejo de


emergencias qumicas y SVE en toxicologa.

nacional

de

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COMPONENTE SEGURIDAD QUIMICA


PRIORIDADES

*Revisin

y ajuste normativo.

* Desarrollo de Poltica Nacional de Seguridad


Qumica.
*Registro unificado sustancias qumicas.
* Establecimiento de capacidad de respuesta
frente a emergencias qumicas.
*Disponibilidad de orientacin, informacin y
capacidad de manejo integral de intoxicaciones.
* Divulgacin de informacin Capacitacin .

...

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Materias
Primas Prod/Dist Uso - Desecho

110,000 sustancias en uso ---- 1,000 a 2,000 peligrosas

Enfermedades laborales

Daos a ecosistemas
y recursos naturales

Efectos
adversos
de las
sustancias
qumicas
peligrosas

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DOCUMENTO CONPES 3550


Lineamientos para la formulacin de la Poltica Integral de Salud
Ambiental con nfasis en los componentes de calidad de aire, calidad
de agua y seguridad qumica
Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural - MADR
Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial MAVDT
Ministerio de Educacin Nacional - MEN
Ministerio de Comercio, Industria y Turismo -MCIT
Ministerio de Minas y Energa - MME
Ministerio de la Proteccin Social MPS
Ministerio de Transporte MT
Instituto Nacional de Salud INS
Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos INVIMA
Instituto Colombiano Agropecuario - ICA
Instituto de Hidrologa, Meteorologa y Estudios Ambientales - IDEAM
Departamento Nacional de Planeacin DNP
Colciencias

Fecha Aprobacin: Noviembre 24 de 2008

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Objetivo General

DEFINIR LINEAMIENTOS

Fortalecer Gestin Integral en Salud Ambiental

Prevencin, manejo y control


Efectos adversos en salud
por factores ambientales
FORMULAR:
Poltica Integral de Salud Ambiental
Para la prevencin, manejo y control de los efectos adversos en la salud
causados por la degradacin ambiental

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Conpes 3550

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Diseo

Formulacin

Implementacin

Seguimiento

Evaluacin

POLITICAS ESTRATEGIAS
Poltica Integral de Salud Ambiental

CONASA
Comisin Tcnica Nacional Intersectorial para la Salud Ambiental
Temticas Salud Ambiental
Mecanismos de
coordinacin existentes

Mesas de Trabajo

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reas principales para el fortalecimiento de la relacin salud y


ambiente
Intersectorialidad
Descentralizacin de responsabilidades
Sistemas de Informacin
Participacin Social
Cumplimiento de compromisos internacionales
Organizacin Panamericana de la Salud OPS- Salud en las Amricas. Cap 3. Desarrollo Sostenible y Salud Ambiental. 2007

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CONAIRE

Calidad del aire


CONASA
Comisin Tcnica
Nacional
Intersectorial para
la Salud Ambiental

Calidad

de agua

Seguridad Qumica
Decreto 2972 de
2010

Comisin Nacional
Asesora en agua,
saneamiento
e
higiene - CASH
Mesa de
Seguridad
Qumica *

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ESTRATEGIA SECTORIAL SALUD AMBIENTAL


DIAGNOSTICO:
Componentes
RETROALIMENTACION

Poblacin

LINEA DE BASE

SALUD
AMBIENTAL

SEGUIMIENTO Y
EVALUACION

Otros
sectores

IMPLEMENTACION

FORMULACION Y
PROGRAMACION
PLAN DE ACCION

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Sistema nico de
Informacin en
Salud Ambiental
SUISA
SISTEMA UNIFICADO
INFORMACION SALUD
AMBIENTAL - SUISA

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MUCHAS GRACIAS
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DESARROLLO TERRITORIAL
jestevez@minambiente.gov.co