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BORDETELLA

BORDETELLA
Cocobacilo gramnegativo
Aerobio estricto
Se reconocen 8 especies
Bordetella pertussis
Bordetella parapertussis
Bordetella bronchiseptica
Bordetella holmessis

BORDETELLA PERTUSSIS
FISIOLOGA Y ESTRUCTURA
Se diferencia por su crecimiento, reactividad
bioqumica y propiedades antignicas.
Nutricin sencilla
Inmviles
Oxidan aminocidos
No fermentan carbohidratos
El medio de cultivo debe ser complementado con
carbn, sangre, almidn o albmina

PATOGENIA E INMUNIDAD
INFECCIN POR B.
PERTUSSIS Y TOS FERINA
Exposicin al microrganismo
Adherencia
Crecimiento de bacterias y dao
tisular
Toxicidad sistmica

ADHESINAS
Pertactina y Hemaglutinina filamentosa
IGS de la membrana de las clulas respiratorias ciliadas
CR3
La toxina pertussis
Una subunidad toxica ( S1)
Cinco subunidades de unin (S2-S5)
S2
S3

Clulas ciliadas respiratorias


Receptores en clulas fagociticas CR3

Fimbrias
Se une a clulas de los mamferos

TOXINAS
TOXINA PERTUSSIS
S1 inactiva G1
Inhibe la muerte por fagocitosis y la migracin de los monocitos
Aumento de las secreciones respiratorias
Produccin de mucosidad de la fase paroxstica
ADENIL CICLASA/ HEMOLISINA
Inhibe la quimiotaxis, fagocitosis y destruccin mediada por leucocitos.
TOXINA DERMONECRTICA
Termolabil
dosis vasoconstriccin------- isquemia local
probablemente responsable de la destruccin tisular localizada en infecciones humanas

CITOTOXINA TRAQUEAL
Bajas concentraciones causa ciliostasis
Altas concentraciones extrusin de las clulas ciliadas
Impide la regeneracin de clulas daadas
Libera IL-1
LIPOPOLISACARIDOS
Lpido A y X

EPIDEMIOLOGIA
El humano nico reservorio de B. Pertussis
La tos ferina se considera proceso infantil

ENFERMEDADES CLNICAS
Aerosoles
inhalados
y las bacterias se adhieren
PEROXISTICA
FASE
DE
CONVALECENCIA
Clulas epiteliales
ciliadas
expulsadas del rbol respiratorio
Produce
complicaciones
secundarias
PI: 7-crnica
10 paroxismos
dassin estridor
Tpicos
de lao tos
ferina
Tos
vomito
Vomito y agotamiento
FASE paroxismos
CATARRAL
40-50
Catarro comn con rinorrea serosa
Estornudos
2-4
semas despus
Malestar general
Anorexia
Febrcula
1-2 semanas despus

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
Microscopia
Anticuerpos mediante fluorescencia directa
PCR
PRUEBAS BSADAS EN ACIDOS NUCLEICOS
Cultivo
Bordet-Gengou
Deteccion de anticuerpos
ELISA
IgA, IgM e IgG

TRATAMIENTO
Los microcolidos
Eritromicina
Azitromizina
Claritromicina

Vacunas acelulares
Toxina de tos ferina inactivada
Hemaglutinina filamentosa
Pertactina
2,4,6 y 15-18 meses
Vacuna adulta a los 11 o 12 aos y 19 , 65 aos

OTRAS ESPECIES
Bordatella parapertussis
Causa variante de tos ferina leve
Bordetella bronchiseptica
Enfermedad respiratoria en animales
Y neumona en humanos
Bordetella holmesii
Causa poco frecunete de sepsis

BRUCELLA

FISIOLOGA Y ESTRUCTURA
Cocobacilos gramnegativos
No encapsulados e inmviles
Aerobio estricto
No fermentan carbohidratos
Las colonias adoptan morfologa lisa y rugosas
Antgeno O del LPS
Antgenos A y M

PATOGENIA E INMUNIDAD
No produce exotoxina detectable
Endotoxina menos toxica
Parasito intracelular del sistema
reticuloendotelial
Inhibe la fusin de soma-lisosoma
Suprimiendo TNF-
Produccin de catalasa y superxido dismutasa
Perxido de hidrogeno y superxido

Se transportan hasta el bazo, el hgado , la medula


sea O. linfticos y riones

EPIDEMIOLOGIA
Distribucin universal
El mayor numero de caos se registra en EUA son California y Texas
CONTACTO DIRECTO
INGESTIN
INHALACIN

Brucella produce enfermedad leve o asintomtica

B. abortus---------------ganado vacuno y bisonte americano


B.melitensis--------------------------cabras y ovejas
B. suis-------------------------------------- cerdos, renos y carib
B. canis -------------------------- perros, zorros y coyotes

Afecta a organismos con eritromitol


Pueden producir :
Esterilidad
Abortos
Estado de portador asintomtico
Leche
Orina
Productos del parto

ENFERMEDADES CLNICAS
B. suis origina lesiones destructivas y complicacin prolongada
B. melitensis cuadro y complicaciones graves
Los sntomas aparecen a 1-3 semanas de la exposicin
Sntomas inespecficos
Malestar general
Escalofros
Sudoracin
Fatifaga
Debilidd
Mialgias
Perdida de peso
Tos no productiva
FIEBRE ONDULANTE

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
Microscopia
Se tie con facilidad con tcnicas convencionales
Cultivo
Crece en casi todos los medios Agar sangre enriquecido
Periodo de incubacion de 3 das
Hemocultivos periodo de incubacin de 2 das
Deteccin de anticuerpos
Respuesta inicial de IgM----IgG, Ig

TRATAMIENTO
Tetraciclinas / doxiclina
Doxiclina/rifampicina
Trimetoprima-sulfametoxasol
Durante 6 semanas
Vacunacion