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EUTANASIA

TRAUMATOLOGIA

Por qu si estoy sufriendo y


deseo una muerte digna se
considera ilegal?
Si hay derecho a la vida,
debera de haber derecho a la
muerte

DEFINICIN:
LA OMS. LO DEFINE COMO AQUELLA ACCIN DEL
MDICO QUE PROVOCA DELIBERADAMENTE LA
MUERTE DEL PACIENTE.
La DRAE conceptualiza como la accin u omisin que,
para evitar sufrimientos a los pacientes desahuciados,
acelera su muerte con su consentimiento o sin el.
Etimolgicamente deriva de los trminos griegos eu
y thanatos que significan BUENA MUERTE.
Accin u omisin que acelera la muerte de un
paciente desahuciado con la intencin de evitar
sufrimientos

CLASIFICACIN:
DIRECTA: ADELANTAR LA HORA DE LA
MUERTE EN CASO DE ENFERMEDAD
INCURABLE; POSEE DOS FORMAS:
A) ACTIVA: Consiste en provocar una muerte
indolora a peticin del afecto cuando se es
vctima de enfermedades incurables,
progresivas o gravemente invalidantes, como
el cncer, la cual se recurre sustancias
especiales o sobredosis de morfina.

CLASIFICACIN
B) PASIVA: Es el fallecimiento de un enfermo
terminal tras omisin de tratamientos, que an
suponiendo le pueda prolongar su vida, se consideran
inapropiados al no mejorar su calidad de vida o
incluso poder deteriorarla an ms.
INDIRECTA: CONSISTE EN EFECTUAR
PROCEDIMIENTOS TERAPETICOS QUE TIENEN COMO
EFECTO SECUNDARIO LA MUERTE, POR EJEMPLO LA
SOBREDOSIS DE ANALGSICOS. LA INTENCIN NO ES
ACORTAR LA VIDA SI NO ALIVIAR EL SUFRIMIENTO.

Cules son los principales argumentos que se


emplean para promover la legalizacin de la
eutanasia?

LA EUTANACIA EN EL PER
Nuestro Cdigo Penal, en el ttulo referido a los Delitos
contra la vida, el cuerpo y la salud, tipifica el delito de
"Homicidio por piedad", en el artculo 112 del citado
cuerpo normativo; no se utiliza pues el trmino
eutanasia.
El artculo 112 del Cdigo Penal seala lo siguiente:
"El que, por piedad, mata a un enfermo incurable que
le solicita de manera expresa y consciente para poner
fin a sus intolerables dolores, ser reprimido con pena
privativa de libertad no mayor de tres aos".

VIVIR CON
DIGNIDAD ES UN
DERECHO, MORIR
CON DIGNIDAD
TAMBIN

CUIDADO DEL ENFERMO


TERMINAL Y MEDICINA
PALIATIVA

CUIDADOS PALIATIVOS OMS


UN ENFOQUE QUE MEJORA LA CALIDAD DE VIDA DE LOS
PACIENTES Y SUS FAMILIAS, QUE ENFRENTAN LOS
PROBLEMAS ASOCIADOS CON UNA ENFERMEDAD
AVANZADA A TRAVS DE LA PREVENCIN Y ALIVIO DEL
SUFRIMIENTO, MEDIANTE LA PRONTA E IMPECABLE
IDENTIFICACIN, EVALUACIN Y CONTROL DEL DOLOR Y
OTROS PROBLEMAS FSICOS, PSICOLGICOS Y
ESPIRITUALES.

La Tanatologa
Considera
un
cmulo
sistematizado de cuidados
paliativos con el fin de
sostener y proporcionar la
mejor
calidad
de
vida
posible,
atendiendo
al
binomio paciente-asistente o
cuidador, ya sea en fases
iniciales o en fase terminal.

ENFERMO TERMINAL
DIGNIDAD HUMANA
Es
aquella
condicin
especial que reviste todo
ser humano por el hecho
de serlo, y lo caracteriza
de forma permanente y
fundamental desde su
concepcin
hasta
su
muerte.

HISTORIA
1967
Se funda ST. Critopher S Hospice en Londres por Cicely
Saunders.

T me importas por ser t, importas hasta el ltimo momento


de tu vida y haremos todo lo que est a nuestro alcance, no
solo para ayudarte a morir en paz, sino tambin a vivir hasta el
da en que mueras (Cicely Saunders).

Medicina Paliativa-Objetivos

Alivian el dolor y otros sntomas angustiantes.

Afirman la vida y consideran la muerte como un proceso normal.

No intentan ni acelerar ni retrasar la muerte.

Integran los aspectos psicolgicos y espirituales del cuidado del paciente.

Ofrecen un sistema de apoyo para ayudar a los pacientes a vivir tan


activamente como sea posible hasta la muerte.

Ofrecen un sistema de apoyo para ayudar a la familia a adaptarse durante


la enfermedad del paciente y en su propio duelo.

Utilizan un enfoque de equipo para responder a las necesidades de los


pacientes y sus familias.

Mejoran la calidad de vida.

Pueden dispensarse en una fase inicial de la enfermedad, junto con otros


tratamientos que pueden prolongar la vida.

Principios generales de la Medicina


Paliativa

CONTROL DE SNTOMAS
Debemos recordar que se trata de pacientes que no tienen posibilidades de un
tratamiento curativo y que, no obstante su breve expectativa de vida (semanas o
meses), siempre ser posible ofrecerles un buen tratamiento sintomtico.

LA COMUNICACIN
Cmo aproximarnos al dolor total? , al sufrimiento del enfermo, si no
a travs de una comunicacin franca y fluida, entendiendo como tal no solo
el intercambio de informacin, sino el vnculo interpersonal con el enfermo.

APOYO PSICOSOCIAL
Encontrarse en las etapas finales de la vida y cercano a la muerte
implica transitar por una sucesin de prdidas. El enfermo aprender
a desprenderse de algunas de sus capacidades y atributos propios,
necesitando elaborar estos duelos y, a la vez, conservar el sentido de
su vida.

Cada familia que tiene un paciente


en esta situacin padece de:
Estrs emocional
Prdida de
ingresos Perdida
Laboral
Desestabilizacin
econmica

EL TRABAJO EN EQUIPO
El modelo de trabajo en cuidados paliativos es necesariamente el de un
equipo interdisciplinario integrado por profesionales mdicos y no
mdicos.

DERECHOS DEL PACIENTE TERMINAL

PRINCIPIOS TICOS RELEVANTES EN MEDICINA


PALIATIVA
Principio de
proporcionalidad
teraputica

Principio de
veracidad

Principio de
prevencin

DILEMAS TICOS

Est
Est el
el paciente
paciente en
en la
la etapa
etapa terminal?
terminal?

El
El consentimiento
consentimiento informado.
informado.

Como
Como evitar
evitar el
el encarnizamiento
encarnizamiento teraputico?
teraputico?

La
La interrupcin
interrupcin yy no
no aplicacin.
aplicacin.

Cuando
Cuando estara
estara indicada
indicada la
la sedacin.
sedacin.

En la Constitucin actual no se han previsto


los cuidados paliativos, no se ha tratado sobre
las personas con enfermedades
irrecuperables.

Paciente Terminal y
Legislacin
Peruana

A decir del Dr. Enrique Varsi en su Libro Derecho Mdico


Peruano, no existe una legislacin en el Per acerca de los
pacientes en etapa terminal. Los mdicos se rigen
exclusivamente por su diagnstico y clasifican a los
pacientes, de acuerdo a la gravedad de su enfermedad, en
agudamente enfermos o terminales, de acuerdo a
determinados principios.
Nuestra legislacin sobre la materia interviene
supletoriamente.

Marco Legislativo Especial:


Cdigo de tica
Colegio Mdico del Per
Art. 51 El mdico puede emplear
justificadamente todos los procedimientos y
tratamientos a su alcance cuando exista
posibilidades de recuperar la salud del paciente. No
es su obligacin utilizar medidas desproporcionadas
en casos irrecuperables. En tales situaciones, debe
considerar el empleo de medidas paliativas
orientadas al alivio de la condicin del paciente.

Marco Legislativo Especial:


Cdigo de tica
Colegio Mdico del Per
Art. 52 Comete falta contra la tica, el mdico que
incurra en encarnizamiento teraputico. Ha de entenderse
por tal, la adopcin de medidas teraputicas
desproporcionadas a la naturaleza del caso. El mdico
debe evitar una actitud de permisivismo ante la
posibilidad de muerte del paciente o participar de algn
modo en su provocacin. Es deber del mdico respetar el
proceso natural del final de la vida y velar por una
muerte digna de la persona enferma.