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TOTAL
COLECTOMA TOTAL
Es un procedimiento que consiste
extirpacin total del intestino grueso.
en
la
INDICACIONES
COLITIS ULCEROSA: es una enfermedad inflamatoria
inespecfica del colon y el recto que esta confiada a esta
regin. La enfermedad produce criptas profundas en el
intestino, que cursan con infeccin, sangrado, diarrea y
dolor. Estos pacientes tienen un riesgo elevado de cncer
de colon.
NECROSIS MESENTRICA
Es
ENFERMEDAD DE CROHN
La
OBSTRUCCIN INTESTINAL
La obstruccin intestinal consiste en la detencin
PREPARACIN PREOPERATORIA
Puede indicarse nutricin parenteral total.
Se
ELEMENTOS
INSTRUMENTAL
Bistur N 4
Tijera de metzenbaum
Separador de balfourd.
Pinza kelly curva y adson
Electro bistur
Piza recta de kocher
PROTOCOLO
Posicin decbito supino
Incisin mediana
ANESTESIA GENERAL
TCNICA QUIRRGICA
Se prepara la piel y se marca el sitio de la ileostoma.
llegar a la cavidad.
balfour.
arteria ileocecoapendiculoclica
vasos ileoclicos
clicos medios
venas y arterias colicas derechas
vasos marginales
Arco sigmoideo
para
bazo con tijera y se liga con seda 2/0 sin aguja montada
en kelly adson.
se
puntos hemorrgicos.
circulo 22mm(SH-1).
marcado con
anterioridad.
Se retiran el separador abdominal automtico, y se
procede a la ileostoma.
Se lava
Se aspira.
El instrumentador cuenta compresas.
Se sutura por planos:
CIERRE
Se utiliza material de sutura:
Peritoneo y facia: poliglatin 910 0 o 1, 36.5 mm
COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS
Dehiscencia anastomtica
Dehiscencia parietal
Abscesos intraabdominales
Hemorragia intraperitoneal
Oblito
Infeccin posquirrgica
Iatrogenia