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Cataratas

INTEGRANTES: JAVIERA DAZ V.


CATHERINE
ELISSALDE
CARLA GATICA H.
JOS PEA B.

Qu es una catarata?

Opacidad del cristalino, producida por alteracin del metabolismo


y configuracin cristalino. Adems de la acumulacin de clulas
envejecidas en el ncleo.

Clasificacin del estado:

Inmadura o incipiente

Intumescente

Madura

Hipermadura

Clasificacin segn ubicacin:

Nuclear

Capsular

Subcapsular anterior

Subcapsular posterior

Tipo de cataratas:
-Congnita
- Adquiridas

Cataratas congnitas

Producidas por alteracin del desarrollo normal del cristalino


durante la gestacin.

Factor hereditario importante

Infecciones intrauterinas

Sndromes cromosmicos

Enfermedades metablicas o mal nutricin

Radiacin

Cataratas adquiridas
Catarata Senil: mayores de 50, alta incidencia
en mayores de 75 aos
(90%). *Catarata
nuclear, subcapsular y cortical periferica.
Cataratas traumticas.
Cataratas por alteracin
hipotiroidismo, galactosemia

metablica:

DM,

Cataratas por enfermedades oculares: Uveitis,


glaucoma agudo, tumores intraoculares.
Cataratas asociadas a txicos: Corticoesteroides
y metales pesados.

Cmo se diagnostica?

AV: Disminuida, no mejora con CAE.

Rojo pupilar: disminuido o ausente en uno o ambos ojos.

Biomicroscopio: Cristalino blanco (leucocoria).

Tonometra: si es solo catarata, normal.

Campo visual: Reduccin generalizada del Campo que limpia en el grfico de


desviacin patrn.

Paciente relata: visin borrosa, problemas para ver de noche, sensibilidad a la luz,
visin de un halo alrededor de las luces, los colores no se ven tan brillantes, visin
doble.

Se aconseja al paciente que deje de manejar.

Tcnicas de extraccin de
catarata:

Extraccin intracapsular: se extrae el cristalino con su cpsula completa incluida, es


obsoleta.

Extraccin extracapsular (5%): Se realiza una incisin mas grande y se extrae todo
el contenido cristaliniano (ncleo, corteza) se deja la cpsula posterior y parte de la
periferia de la cpsula anterior.

Facoemulsificacin (95%): esta tcnica es la ms utilizada. Se realiza pequea


incisin y el ncleo se emulsifica con una sonda que funciona con frecuencia
ultrasnica degradando la catarata. Las masas residuales se extraen por aspiracin.

Lensectoma: se utiliza tcnicas de vitrectoma, ya sea va pars plana o va limbar


para la extraccin del cristalino completo y reemplazo de este por un LIO.

Tcnicas de implantes de LIO


en ciruga de catarata:

LIO: es un lente intraocular, artificial de silicona o acrlico, convergente, que se


implanta quirrgicamente dentro del ojo con el fin de corregir o mejorar el enfoque
afectado por una disfuncin de: cristalino, forma corneal y sistema de acomodacin.

Implante de LIO de cmara anterior, en el saco capsular, en el surco iridociliar, fijado


a esclera.

Tipos de LIOs:

Monofocales: solo un punto de enfoque, se clasifica en esfrico y asfrico.


Multifocales: varios punto de enfoque se clasifica en difractivo y refractivo.

Tricos: son correctores de erroresastigmticos o de curvatura corneal.

Mixto: Multifocal-trico.

Control post operatorio.

Control post operatorio:

- Prescripcin de lentes pticos en los adultos (para ver de cerca) y de


contacto en nios en el caso que se requieran.

- Control dentro de las 24 horas siguientes de la intervencin


quirrgica, a los 10 das, siguientes y a la sexta semana.

- El alta es a la sexta semana con lente ptico, en ciruga con


facoemulsificacin.

- El alta es a la dcima semana con lente ptico, en ciruga tipo


extracapsular.

Complicaciones mas comunes: rotura capsular, elevacin presin


intraocular, desplazamiento LIO y la mas comn se presenta a los 2
aos aprox posterior a la ciruga ocurriendo una opacificacin de la
capsula posterior lo cual se trata ambulatoriamente con yag laser.

Subscapular posterior

Nuclear

Cortical

rbol de navidad

Madura

Hipermadura

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