UNIVERSIDAD NACIONAL SAN

LUIS GONZAGA ICA

FACULTAD DE MEDICINA D. A. C

CURSO : GINECO-OBSTETRICIA
TEMA :
DISTOCIAS DE ANEXOS CORDN
UMBILICAL
DISTOCIA DEL CANAL PLVICO

DOCENTE : DR. CARLOS PONCE

DISTOCIAS DE ANEXOS Y
CORDN UMBILICAL

POLIHIDRAMNIOS

OLIGOHIDRAMNIOS

La cantidad de lquido va aumentando a

medida
que
avanza
el
embarazo
alcanzando su mximo volumen deentre
800 mililitros y 1 litro alrededor de
las 32-36 semanas de gestacin. A
partir de ese momento, el lquido
comienza a disminuir ligeramente hasta
el
momento
del
nacimiento.
Aproximadamente 600 mililitros rodean al
beb a trmino a las 40 semanas.
El beb controla el volumen del lquido
compensando la velocidad de produccin
(orinando)
con
la
velocidad
de
eliminacin (tragndolo).
Cuando se produce un desequilibrio entre
la cantidad de lquido amnitico que se
produce y elimina, surge una anomala, o
bien por exceso (polihidramnios) como
por dficit (oligohidramnios).

DIAGNSTICO ECOGRFICO

POLIHIDRAMNIOS

OLIGOHIDRAMNIOS

DISTOCIAS DE CORDN
UMBILICAL

DISTOCIA DEL CANAL DE

PARTO:

PELVIMETRIA: TACTO
VAGINAL.

DISTOCIAS DEL CANAL DEL

PARTO
Definicin:
Entendemos como
distocia a una
dificultad para el
progreso normal del
parto vaginal.

Causas:

Las causas de distocias pueden ser por

anormalidades de:
Huesos de la pelvis Distocias seas
Del tero Distocias de partes blandas
Del feto Distocias fetales
De las membranas ovulares Distocias
ovulares
De la contractilidad uterina Distocias
dinmicas

Distocias seas:

Se deben a malformaciones
estructurales de la pelvis, debido a
alteraciones de los dimetros de los
estrechos superior o/y estrecho inferior
y/o de la excavacin. Son anomalas en
el tamao o caractersticas del canal del
parto que presentan una dificultad para
el descenso del feto
Pueden ser de origen congnito o
adquiridas.

Estenosis del estrecho

superior
Cuando el dimetro antero-posterior
es de 10 centmetros o menos y el
dimetro transversal es menor a 12
centmetros.
La causa principal es el raquitismo
de la infancia. Tambin puede ser
congnito.

Estenosis de la
excavacin o estrecho
medio

Cuando el dimetro interespinoso

desciende por debajo de 9,5
centmetros o cuando la suma de los
dimetros bi-isquiticos y sagitales
posteriores, normalmente de 15.5
centmetros, se encuentra por debajo
de los 13,5 centmetros.
La principal causa es el raquitismo.

Estenosis del estrecho

inferior

Cuando disminuye el
dimetro intertuberoso
a 8 centmetros o
menos.

Distocias de partes
blandas:

debidas a malformaciones uterinas, a tumores

que obstaculizan la salida del feto o a
alteraciones de la fisiologa del crvix
Tumores miomatosos en tercio inferior del tero o

previos
Rotura uterina
Sinequias y estenosis cicatrizales cervicales
Conglutinacin del orificio externo
Atresia vulvar
Atresia vaginal
Grandes hematomas y edemas vulvo vaginales
Malformaciones uterinas.

Distocias ovulares:

A causa de patologas de las

membranas, placenta, cordn y en
menor medida el lquido amnitico, que
imposibilitan o dificultan la expulsin
fetal.
Procidencia y procbito de cordn sin
dilatacin completa
Placenta previa oclusiva total
Oligoamnios y polihidramnios (relativas)

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