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UNIVERSIDAD

TCNICA DE MANAB
VII NIVEL
CATEDRTICO(A)
Dra. Dennis Cedeo
TEMA
Principio de tratamiento antimicrobiano
ALUMNA
Jeniffer Quiroz

El principio del abordaje teraputico


racional es un concepto cientfico
referido al manejo y cuidado de un
paciente con el objetivo de combatir
una enfermedad o un trastorno
,basndose en el conocimiento de la
enfermedad
La seleccin del frmaco adecuado y
la formulacin de un rgimen de
dosificacin adecuada una vez
evaluado los potenciales y riesgos
del tratamiento

PRINCIPIO DE
TRATAMIENTO
ANTIMICROBIANO

1. consideracin del paciente


2. valoracin de la infeccin
3. determinacin de la susceptibilidad
antimicrobiana in vitro
4. uso de un rgimen de dosificacin apropiado
5. monitorizacin de los resultados del
tratamiento
6. investigacin de las causas del fracaso
teraputico
7. restriccin del uso concomitante de frmaco
antimicrobiano
8. atencin adecuada a las reacciones
adversas a los frmacos

PRINCIPIOS DE
TRATAMIENTO
ANTIMICROBIANO

El paciente debe ocupar una


posicin preminente en lo que
respecta el tratamiento y la
recuperacin de la infeccin
Aunque el organismos es el adjetivo
sobre el que ha de actuar el frmaco
,es el paciente infectado el que lo
recibe

CONSIDERACION
DEL PACIENTE

El tratamiento antimicrobiano se
indica en base a que la enfermedad
es producida por un agente
infeccioso y de que el animal no es
capaz de eliminar eficazmente la
infeccin sin el pertinente
tratamiento antimicrobiano
La experiencia clnica y diagnostica y
la capacidad de interpretacin son
particularmente importante
El uso de antimicrobiano para las
infecciones poco transcendentes de
lugar a presin selectiva de los
organismo resistentes

VALORACIN DE
LA INFECCIN

Los ensayos cuantitativos sobre


susceptibilidad IN VITRO de un
microbio a los antimicrobianos son
necesarios en proceso de infeccioso
grave o complicados y en los
causados por organismos que
presentan pautas de susceptibilidad
impredecible
Al proyectar una estrategia
teraputica, es importante recordar
que a partir de microrganismos
puede deducirse el frmaco a utilizar
Un microbio se considera sensible a
un frmaco si la concentracin de
este que inhibe su crecimiento IN
VITRO tras la administracin del
frmaco por los mtodos de la
practica habituales en la practica
clnica

DETERMINACIN
DE LA
SUSCEPTIBILIDAD
ANTIMICROBIANA
IN VITRO

El frmaco elegido debe alcanzar


el sitio de infeccin en forma o
formas activas a concentraciones
idneas y durante el tiempo
suficiente para que el efecto toxico
pueda actuar sobre el microrganismo
El rgimen de dosificacin presenta
6 componentes : formulacin de
frmaco a utilizar, dosis de
administracin ,vas de
administracin ,sitio de
administracin ,intervalo de dosis y
duracin del tratamiento

USO DE UN
RGIMEN DE
DOSIFICACIN
APROPIADO

El veterinario debe monitorizar con


los medios adecuados los resultados
del abordaje teraputico
Sin monitorizacin de la respuesta
teraputica ,el veterinario no puede
evaluar el xito o el fracaso del
tratamiento
Los intervalos con los que hay que
realizar las intervenciones de
control depende del tipo gravedad y
localizacin de la infeccin
La monitorizacin es el nico modo
de determinar la aplicabilidad clnica
de los resultados de las pruebas de
susceptibilidad y la eficacia del
tratamiento

MONITORIZACIN
DE LOS
RESULTADOS DEL
TRATAMIENTO

Diagnostico inapropiado
Frmaco inapropiado
Rgimen de dosificacin inapropiada
Absorcion,distribucion,biotrasnformacion
INVESTIGACIN
o eliminacin del frmaco inapropiado
Deterioro de los mecanismos de defensa DE LAS CAUSAS
DEL FRACASO
del hospedador
TERAPUTICO
Microambiente inapropiado
Desarrollo de resistencia al frmaco
Inadecuado cumplimiento del rgimen de
dosificacin
Sobreinfeccin
Interacciones entre frmacos
Enfermedad irreversible del paciente
Toxicidad del frmaco
Frmaco inactivo

Las combinaciones con dosis fijas de


frmacos o el uso concomitante de
dos o mas frmacos antimicrobianos
es a veces adecuado
Potencialmente beneficiosos
Penicilina + aminoglucosidos
Cefalosporinas+aminoglucosidos
Eritromicina + rifampicina
Lincomicina + espectinomicina
Trimetropin + sulfonamida
Penicilina + sulfonamida
Tetraciclina + sulfonamida
Penicilina + acido clavulanico
indeseables
Penicilina +
tetraciclina
Cloranfenicol +
eritromicina

RESTRICCIN DEL
USO
CONCOMITANTE
DE FRMACO
ANTIMICROBIANO

S
A
I
C
A
R
G