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EXAMEN DE LA ORINA

urinalisis
fsico
qumico
microscpico

Examen Fsico de la Orina


Medida del volumen de orina
Apariencia (color, transparencia y olor)
Densidad

Volumen de Orina
Recogida al azar (no tiene sentido)
Validez (tiempo determinado- 24 hrs)
Jaula metablica
Intervalo de referencia normal

Perro: 20-40 ml/Kg por da


Gato: 18-25 ml/Kg por da

Volumen de Orina
Edad
Animales jvenes (producen mayor cantidad de orina)
que los adultos: de peso comparable
Dieta
Cantidad de orina se incrementa

Aumento de la ingesta de comida


Dieta en protenas y sales (necesidad de excretar urea,
sodio y potasio)
de la ingesta de leche, caldo (al excretar H 2O sobrante)

Volumen de Orina
Poliuria:

Volumen elevado: > 50-70 ml/Kg/da

Oliguria:

Volumen de orina:< 7mlKg/da

Anuria:

Cese completa de la excrecin de orina


< 2 ml/Kg/da
Raro
Obstruccin completa

Apariencia de la Orina
Color:

Color amarillo normal: presencia de urocromo (urobilina +


urobilingeno) y urobilina no combinada y uroeritrina
Color mbar oscuro: [ ] de urocromo (oliguria)
Color plido: urocromo diluido (poliuria)

Apariencia de la Orina
Colores anormales

Rojo/rosa

Hematuria
Hemoglobinuria
Mioglobina
Porfirinas: gato de pelo corto y siameses con porfiria congnita
Fenitona : anticonvulsivante

Apariencia de la Orina
Colores anormales

Rojo-marrn/marrn-negro

Mioglobina: rabdomiolisis por esfuerzo, en galgos incapaces de


competir, depende del tiempo de colecta
Metahemoglobina: formada a partir de la hemoglobina

Apariencia de la Orina
Amarillo /amarillo naranja

Orina concentrada (deshidratacin)


Bilirrubina, como en la ictericia hepatocelular u obstructiva
Frmacos: nitrofurantona, sulfasalacina (puede aparecer
morrn)
Riboflavina en altas dosis
Fenosulfoftalena en orina cida.

Apariencia de la Orina
Azul
Azul de metileno (antisptico urinario), no se aconseja puede
causar anemia hemoltica en gato
Verde
Biliverdina: oxidacin de la bilirrubina (muestra vieja)
Ocasionalmente mioglobina
Infeccin por Pseudomonas aeruginosa

Apariencia de la Orina
Transparencia: normalmente clara en perro

Cristaluria:

Frecuente
Precipitacin de sales en solucin
Orina refrigerada
Fofatos amorfos (aspecto blenquecino)
Uratos

Apariencia de la Orina
Transparencia

Excesivo numero de clulas

Microorganismos

Leucocitos (piocitos), eritrocitos y cel epiteliales


Bacterias y levaduras

Secreciones naturales

Moco, semen

Apariencia de la Orina
Olores

Naturales

Feromonas (gato macho), metabolitos de la comida (pescado,


carne y cidos grasos)

Anormales.

Amonio: + frecuente, infeccin urinaria (ureasa) por Proteus en


orina reciente, orina vieja comn
Acetona: olor dulce, cetoacidosis- diabetes mellitus
Putrefaccin: degradacin bacteriana de las prote+inas urinarias,
necrosis epitelial marcada.
Frmacos: penicilinas

DENSIDAD
Densidad del agua 1000

densidad:

peso volumen de una sustancia


peso del mismo volumen de agua pura

Intervalo de referencia

Perro : 1.015-1045
Gato: 1.035-1.060

Factores importantes

agua para eliminar: 1.001 ambas espacies


de agua: concentrarse: 1.065 perro-1.080 gato.

DENSIDAD
Mtodos frecuentemente utilizados

Urinmetro

Refractmetro

Hidrometro modificado, necesita gran volumen (45 ml), puede


diluirse con agua partes iguales y multiplicar por 2
ndice de refractometra, escala izquierda, 1 gotas

Precisin: agua destilada (1000)

Examen Qumico

Examen Qumico
Peso molecular inferior 68.000

Agua, urea, glucosa, electrolitos


Peso lmite:

Hemoglobina: 2 dmeros (32000)

Albmina: 66.000

Globulinas y fibringenos: 160.000-900.000

Examen Qumico
Sustancias filtradas: aminocidos, glucosa, y

vitaminas son reabsorbidas (sobrepase el


umbral renal)
Tiras reactivas: pH y constituyentes qumicos
Hechas para humanos
Niveles de sensibilidad (valores elevados)
Protenas: 0,5 g/dl (50mg/dl) o ms (4 veces
ms densidad) normales
Bilirrubina signo (+) Normales

PH
Acidez o alcalinidad de la orina (0 a 14)
Perros y gatos: 4,5 y 8,5 ( no tiene unidad de

medida)
Dieta: carne orina cida

Origen vegetal ( sales orgnicas de potasio) :


menos cida o alcalina

Vara en el da: despus de la comida: tendencia

alcalina

Determinacin:
lquido o tiras

pHimetro

de

papel

Causas del incremento de la acidez (


5,5)
Acidosis

respiratoria ( eliminacin del


dixido de carbono)

Hipoventilacin pulmonar (neumona, edema,


obstruccin)
Frmacos: anestsicos (depresin respiratoria)

Hipoxemia:

del nivel de oxgeno antes del dixido de carbono

Shock

Disminucin de la perfusin celular ( de metabolitos


cidos)

5,5)

Vmitos intensos:

Deshidratacin
Perdida del contenido duodenal alcalino
reabsorcin de hidrogeniones y iones de cloro

Diarrea intensa

Prdida de iones de bicarbonato

Causas del incremento de la acidez ( 5,5)

Azotemia grave

Insuficiencia renal crnica


Retencin cidos biliares (catabolismo proteico)

Frmacos acidificantes

Metionina, furosemida y cloruro de sodio

Causas de alcalinidad de la orina (pH


7)
Alcalosis respiratoria

Hiperventilacin (mayor prdida de dixido de


carbono)
Procesos respiratorios leves
Neumona , edema
Fiebre, ansiedad
Vmitos

Prdida de hidrogeniones

Frmacos alcalinizantes

Bicarbonato de sodio
Lactato de sodio

Causas de alcalinidad de la orina (pH


7)
Infeccin del tracto urinario con bacterias

productoras de uresa

Proteus spp o estafilococos

Orina vieja

Perdida de dixido
bacteriana de la urea

Retencin urinaria

Dos causa arriba citadas

de

carbono

descomposicin

Protenas urinarias
Dao renal (glomerular primaria) y infecciones

del tracto urinario


Tiras reactivas: sensibles (albmina)

sensibles
protenas y

(globulinas, hemoglobina,
mucoprotenas)

mioglobina,

Protenas urinarias
Causas de proteinuria

Origen renal : -insuficiencia renal crnica


-Trastornos glomerulares primarios
Inflamacin del resto del tracto urinario
Hematuria
Hemoglobina
Mioblobinemia
Hiperproteinemia
Secreciones naturales
Cilindros cereos y granulosos en la orina

Glucosa Urinaria
Filtrado

glomerular
y
completamente
reabsorvida por clulas tubulares
Tiras reactivas (mmol/l)

Detectan niveles 111 mmol/l hasta 280 mmol/l

Aparece en casos de diabetes mellitus


Sndrome de cushing
Feocromocitoma
Acromegalia
Corticoides y progestgenos

Glucosa Urinaria
Causas de glucosuria
Con hiperglucemia:
Diabetes mellitus
Trastornos inductores de diabetes mellitus
Pancreatitis aguda
Extirpacin de un insulinoma
Estrs intenso
Administracin de dextrosa
Convulsiones
Enfermedad heptica crnica
Tratamiento sintomticos del hiperinsulinismo
Xilacina
Sndrome urolgico felino

Cuerpos cetnicos urinarios

Execesiva oxidacin de los acidos grasos como

fuentes energia
Uso de tiras
Concentraciones: 0,5 mmol/l y 8-10 mmol/l
No deben existir en la orina
Animales con mala nutricin

Sangre Oculta
Positiva: eritocitos, hemoblobina libre o

mioblobina
Sedimento
Sulfato de amonio (2.8 mg/ 5 ml de orina):
diferenciar hemoglobinuria de mioglobinuria
(sobrenadante oscuro es mioglobina)
Hematuria: hemorragia
Hemoglobinuria: destruccin de eritrocitos

Bilirrubina
Aparece en [ ] srica
1+ con densidad 1,020 es insignificante
3+ enfermedad hpatica

Urobilinogeno
Caracteristicas de utilidad diagnstica