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Universidad Nacional

Autnoma de Nicaragua ,
Len
Facultad de Odontologa
Clnica de Prtesis Total

Principios Bsicos en
Prostodoncia Total

Competencia del
Componente
Elabora prtesis totales en un modelo
edntulo con las caractersticas
similares de un paciente desdentado

Subcompetencia
Conoce cada uno de los principios
bsicos que se relacionan con la
elaboracin de la prtesis total.

Contenido
Conceptos bsicos en Prostodoncia total:
Dentadura Completa
Retencin
Estabilidad
Soporte
Peso
Adhesin
Cohesinn

Contenido

Zona Neutra
Superficie protsica
Presin atmosfrica
Sellado Perifrico
Sellado Palatino Posterior
Tensin superficial
Contorno del proceso
Viscosidad del Proceso

Dentadura Completa

Son sustitutos artificiales para los


dientes y sus estructuras de soporte
que se han perdido

Los requerimientos bsicos de una


dentadura completa son

Funcin (masticatoria, fontica).


Esttica
Preservacin de los tejidos de soporte
Confort (retencin, soporte y
estabilidad)

La biomecnica de la prtesis consiste en su


funcionamiento basado en tres principios

Retencin
Soporte
Estabilidad

Retencin
Es el medio por el cual las
dentaduras son mantenidas en
posicin en la boca, se puede definir
como la propiedad de la prtesis de
oponerse a las fuerzas que tratan de
desalojarla verticalmente del terreno
donde se asientan, en la direccin y
sentido opuesto al de su insercin.

El mecanismo de retencin fsica


sugerido para la retencin de la
dentadura incluye adhesin,
cohesin, tensin de superficie,
viscosidad, presin atmosfrica,
actuando individualmente o en
combinacin

Estabilidad
La estabilidad de una dentadura es la
cualidad, de permanecer firme, estable y
constante en su posicin cuando sobre ella
se aplican fuerzas. La estabilidad se refiere
principalmente a la resistencia contra los
movimientos y fuerzas horizontales que
tienden a alterar la relacin entre la base
de dentadura y su estructura de soporte
en una direccin horizontal o giratoria

Soporte
El soporte es la resistencia de una
dentadura a los componentes
verticales de la masticacin y a las
fuerzas oclusales y de otros tipos
aplicadas en direccin del asiento
basal.- El soporte es proporcionado
por los huesos maxilar y mandibular
y por los tejidos mucosos que lo
cubren

Gravedad
Fenmeno que es conocido como
Peso. Puede considerarse
despreciable su valor retentivo para
las prtesis inferiores, sin embargo
se considera que el peso de una
dentadura inferior no debe exceder
de 30 a 40 gramos, para evitar
incomodidades y resorcin de los
procesos residuales

Adhesin
Es la propiedad fsica que presentan
las molculas de cuerpos diferentes
de atraerse entre s. Un ejemplo de
adhesin lo tenemos cuando la saliva
humedece y se adhiere a la
superficie interna de la prtesis y al
mismo tiempo, a la membrana
mucosa del asiento basal (reborde

La efectividad de la adhesin
depende de la estrecha adaptacin
de la base de la dentadura con los
tejidos de soporte y la fluidez de la
saliva. Cuanto ms fina es la capa de
saliva existente entre estas dos
superficies mayor es la adhesin;
para lograrlo, la cara interna de la
prtesis debe ser una fiel
reproduccin del reborde alveolar
residual.

Cohesin
Es la fuerza de atraccin y unin de
las molculas de un mismo cuerpo o
sea es la propiedad que consigue
que las molculas de saliva se
atraigan entre s gracias a la mucina
existente. Es una fuerza retentiva ya
que ocurre en la capa de saliva que
esta entre la base de la dentadura y
la mucosa

Zona Neutra
Es el espacio o vaco
potencialmente disponible para la
prtesis, se forma como
consecuencia inmediata de la
prdida de todos los dientes
naturales. Los tejidos blandos, labios
y carrillos forman el lmite externo y
la lengua el lmite interno del espacio
neutro.

Superficie protsica
Se considera una dentadura total como poseedora de tres
superficies protsicas:
1- Superficie de apoyo o de impresin representada por la
cara interna de la prtesis, se adapta a los rebordes y
nunca debe ser pulida.

2- Superficie oclusal o masticatoria representadas por las
caras oclusales de las piezas
artificiales.

3- Superficie pulida esta conformada por reas facial y
lingual/palatina que unen la superficie de impresin y las
superficies oclusales, se presta a las caracterizaciones de
la enca artificial

Presin atmosfrica
Para que la presin atmosfrica sea
efectiva, la dentadura debe tener un
sello perfecto alrededor de todo su
borde. El contorno perifrico de las
dentaduras debe asegurar una
adaptacin hermtica a los tejidos
blandos que la rodean.

Sellado Perifrico
Es la delimitacin correcta de los
bordes perifricos de la dentadura
superior e inferior, es importante
para evitar la penetracin de aire y
en consecuencia la ruptura de la
capa de saliva

Modelaje Perifrico

Sellado Palatino Posterior

Tensin superficial
Es la tensin o resistencia a la
separacin que posee la pelcula de
lquido entre dos superficies bien
adaptadas. Se encuentran en la
pelcula fina de saliva que esta entre
la base de la dentadura y la mucosa
del asiento basal.

Viscosidad:
La viscosidad o frotamiento interno
de los lquidos es la fuerza que
obstaculiza los movimientos de las
molculasContorno
de su
masa. La
del propia
proceso
mucina existente en la saliva es la
responsable del grado de viscosidad.
Por lo tanto la viscosidad disminuye a
medida que halla menos mucina.

Contorno del proceso


Inicialmente, cuando se extraen los
dientes, el reborde es amplio en su
superficie oclusal; pero cuando
ocurre la resorcin, el reborde
residual se hace cada vez ms
angosto y corto. El reborde ideal
debe ser en forma de U con
paredes paralelas y una cresta
amplia y bien redondeada

Es esencial que el contorno del


proceso este sano antes de tomar las
impresiones, clnicamente los tejidos
blandos que lo cubren pueden variar
desde normales hasta inflamadas,
edematosos, ulcerados, indentados o
de otra forma daados.

DIMENSIN
VERTICAL NORMAL

DIMENSIN
VERTICAL
DISMINUIDA

Comisuras
labiales
deprimidas

Pliegues
nasogenia
nos
prominent

Perfil facial
ms recto
Altura

Mentn
facial
promin
disminu
ente
ida

Menor
prominen
cia del
mentn

La construccin de una dentadura completa


puede seguir los siguientes paso
Examen del paciente edntulo.
Impresiones preliminares.
Tratamiento de los tejidos o acondicionamiento de la
boca.
Impresiones definitivas y confeccin de placas bases
Relaciones intermaxilares
Prueba esttica y funcional de las dentaduras
procedimientos para el procesado de las bases de
las dentaduras
colocacin de las prtesis completas y
consideraciones oclusales.
controles pos-colocacin de las dentaduras.

esiones Preliminares y Modelos Diagns

IMPRESIN PRELIMINAR MAXILAR

Elaboracin de Cubetas
Individual y Impresin Definitiva

2mm

Fondo del Surco


Limite de la cubeta

Recorte Muscular

Estufa Hanau

Modelaje Perifrico

Impresiones Definitivas

oracin de Rodetes y Registros Intermax

Pruebas de
modelos en la
mufla antes de
hacer guas y el
montaje

Seleccin y Articulado de Dientes

Prueba en cera , Funcional y Esttica

Procesado de la Prtesis

DESENCERADO

Aplicar dos capas de separante


piedra-acrlico

SELLE PALATINO POSTERIOR

Prensado final (80 BAR)

Curado de la Prtesis

REMONTAJE DE LABORATORIO

ACABADO Y PULIDO FINAL

Aplicar piedra pmez


humedecida sobre la dentadura

Punta de Fieltro
Rueda de Fieltro

Con una rueda seca,


aplicar blanco espaa
para pulido final

Con una rueda seca,


aplicar blanco espaa
para pulido final

APLICAR PASTA INDICADORA DE PRESIN

BIBLIOGRAFA:

Impresiones, Gabriel Kertsz; 1ra.


Edicin 1994.
Prostodoncia Total de Boucher Zarb;
Bolender; 10ma. Edicin 1994.
Prostodoncia Total, Sheldon Winkler,
1ra.