MICROORGANISMO BACILLUS

ANTIBIOTICO
Bacitracina
Polimixina B

ORGANISMO
PRODUCTOR
Bacillus subtilis (B)
Bacillus polymyxa (B)

ORGANISMO
BLANCO
Bacterias Gram +
Bacterias Gram +

SITIO O MODO DE
ACCION
Sntesis de la pared
Membrana celular

BACITRACINA
Origen y estructura qumica:
Las bacitracinas constituyen un grupo de
polipptidos producidos por unas cepas de
Bacillus subtilis.

Mecanismo de accin:
Dependiendo de su concentracin, la bacitracina es bacteriosttica
o bactericida. Acta inhibiendo la incorporacin de aminocidos y
nucletidos en la pared celular, pero tambin es capaz de daar
las membranas ya formados produciendo la lisis y la muerte de la
bacteria. Interfiriendo en la sntesis del peptidoglucano al impedir
la regeneracin del lpido transportador.

Espectro antibacteriano:
Se
consideran
normalmente
susceptibles
los
siguientes
microorganismos: Actinomyces israelii; Clostridium difficile;
Corynebacterium sp.; Fusobacterium sp.; Neisseria gonorrhoeae;
Neisseria
meningitidis;
Staphylococcus
aureus
(MSSA);
Streptococcus sp.; Treponema pallidum; Treponema vincenti;
enterococcos vancomicina-resistentes.
Son
resistentes
las
gramnegativas:
Enterobacteriaceae,
Pseudomonas, Candida spp., y Nocardia

POLIMIXINA
Origen y estructura qumica:
Las polimixinas, descubiertas en 1947, elaborados por diversas cepas de Bacillus

polymyxa; un bacilo aerobio esporulado que se encuentra en el suelo, son

detergentes catinicos y polipptidos bsicos relativamente simples que forman
fcilmente sales hidrosolubles con cidos minerales, con masas moleculares de
cerca de 1000 dalton. Aunque se han aislado varios, slo se utilizan la polimixina B
y la polimixina E o colistina, porque su ndice teraputico es algo ms favorable.
Una unidad de polimixina B sulfato equivale a 0,1 &g de polimixina base. De la
colistina (la E) se usa la sal metanosulfonato sdico o colistimetato.
La frmula estructural para la polimixina B que es una mezcla de polimixinas B1 y
B2 es:

La Colistina (polimixin E) tiene una estructura similar; est disponible como el

sulfato de colistina para uso oral y como el colistimetato de sodio para la

administracin parenteral (no recomendad).

Mecanismo de accin:
Las polimixinas son bactericidas incluso en fase de reposo. Se comportan
como detergentes catinicos o surfactantes, debido a su capacidad de
interactuar con los fosfolpidos de la membrana bacteriana (principalmente
fosfatidiletanolamina). Al romper la integridad de la membrana, se facilita la
prdida de los componentes intracelulares (protenas y cidos nucleicos),
provocando la lisis; los efectos sobre otras funciones celulares, como la
respiracin y los niveles de ATP, al parecer son secundarios a las alteraciones
de la membrana. Estos antibiticos son potencialmente txicos para las
clulas de los mamferos, probablemente por un mecanismo similar. La accin
de las polimixinas es inhibida por cationes y por exudados purulentos.

Espectro antibacteriano:
El sulfato de polimixina B es ligeramente ms activo y txico que el sulfato de
colistina y mucho ms que el colistimetato. Las polimixinas actan
exclusivamente sobre bacterias gramnegativas, de las que hay que destacar
la Pseudomonas aeruginosa; son tambin sensibles Salmonella, Shigella,
Haemophilus, Bordetella, Pasteurella y Vibrio.
Suelen ser resistentes Proteus, Providencia y Serratia. Las polimixinas carecen
de actividad frente a Neisseria, bacterias grampositivas, anaerobios y hongos.

Resistencia bacteriana:
Proteus, Neisseria y Brucella son muy resistentes a
estos antibiticos por la impermeabilidad que presentan
en la pared externa estos grmenes. En las especies
susceptibles son raras las mutaciones. No se conoce
resistencia con mediacin plasmdica para estos
antibiticos. El calcio reduce la actividad antibacteriana
in vitro porque interfiere en la fijacin del antibitico a
la membrana. La resistencia de las bacterias a las
polimixinas se debe a mecanismos que reducen la
accesibilidad del antibitico a los sitios de unin en la
membrana. Esta resistencia es cruzada entre las
polimixinas, pero no lo es respecto a otros antibiticos.