Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Shock
Shock / choque:
Sinnimo de hipoperfusin, alteracin
de la circulacin que causa disminucin de
la disponibilidad de oxgeno a nivel tisular
Sndrome caracterizado por la respuesta
metablica a la hipoperfusin
Shock
Shock
Hipovolmico:
Prdida de lquido intravascular
Cardiognico:
Alteracin del corazn como bomba
Distributivo:
Disfuncin de las resistencias vasculares
Obstructivo:
Impedimento al paso de sangre
Shock
Sistema cardiovascular
Trabajo cardiaco
Pre-carga
Post-carga
Retorno
venoso
Gasto
cardiaco
capilar
Receptores
alfa
Shock
Hipovolmico
Shock
Hipovolmico
Compresin
directa
Compresin
directa
Shock
Hipovolmico
Disminuye Pre-C
Disminuye R.V.
Shock
Hipovolmico
Disminuye Pre-C
Disminuye R.V.
Disminuye GC
taquicardia
taquipnea
hipotensin
palidez
Shock
Hipovolmico
Carga
cristaloides
Shock
Hipovolmico
Recupera Pre-C
Recupera R.V.
G.C. normal
Shock
Cardiognico
Falla bomba
cardiaca
Shock
Cardiognico
Pre-C normal
R.V. normal
Falla bomba
cardiaca
Disminuye G.C.
taquicardia
taquipnea
hipotensin
palidez
Shock
Cardiognico
Aumenta Pre-C
Aumenta R.V
G.C. disminuido
taquicardia
taquipnea
hipotensin
palidez
Carga
cristaloide
Shock
Cardiognico
Disminuye o desaparece
ingurgitacin yugular
Normaliza G.C.
INOTROPICO
Mejora el
trabajo cardiaco
Shock
Distributivo
Tono vasomotor
receptores alfa adrenrgicos
en las arteriolas
Shock
Distributivo
Pre-C normal
R.V. normal
Corazn normal
G.C. normal
Shock
Distributivo
Disminucin de Pre-C
Disminucin de R.V.
Disminucin de G.C.
Taquicardia
Taquipnea
Hipotensin
Shock
Distributivo
taquicardia
taquipnea
hipotensin
carga
cristaloide
Shock
Distributivo
Cardioscopio y EKG normal
taquicardia
taquipnea
hipotensin
Contina reposicin
de lquido
Shock
Distributivo
Pre-C normal
R.V. normal
INOTROPICO
EFECTO ALFA
G.C. normal
Trabajo cardiaco
normal
Suspender
carga cristaloide
Shock
Neurognico
Lesin del sistema nervioso perifrico
Dficit neurolgico
Taquipnea
Hipotensin
Color normal
Temperatura
Shock
Neurognico
Pre-C normal
R.V. normal
INOTROPICO
EFECTO ALFA
G.C. normal
Trabajo cardiaco
normal
Suspender
carga cristaloide
Shock
Obstructivo
Tamponade
Shock
Obstructivo
Restriccin al
llenado cardiaco
Aumenta Pre-C
Disminucin de G.C.
taquicardia
taquipnea
hipotensin
palidez
Shock
Obstructivo
Pre-C aumentada
Ingurgitacin yugular
G.C disminuido
Carga
cristaloide
Shock
Obstructivo
Disminuye o desaparece
ingurgitacin yugular
RV ingresa a corazon
G.C. normal
Suspender carga
PERICARDIOCENTESIS
Shock
Obstructivo
NEUMOTORAX A ATENSION
Shock
Obstructivo
Aire atrapado en el espacio
interpleural, a presin, por
lo que desplaza mediastino
y corazn.
Shock
Obstructivo
Ingurgitacin yugular
PVC aumentada
hemitrax
timpnico
hipoventilado
G.C. disminuido
taquicardia
taquipnea
hipotensin
palidez
Shock
Obstructivo
Eliminar presin interpleural
puncin 2do. Espacio
intercostal linea media
clavicular
Shock
Obstructivo
Pre-C normal
R.V. normal
Desaparece pltora yugular
La sangre venosa puede
ingresar a trax y corazn
para ser bombeada.
Se normaliza gasto cardiaco
El neumotrax a tensin se
convirti en neumotrax
simple. Requiere sonda de
pleurostoma conectada a
sello de agua
G.C. normal
Shock
Hipovolmico
Clase
Vol. IV perdido(%)
II
III
IV
10-15
15-30
30-40
>40%
Frecuencia cardiaca
Frecuencia respiratoria
Tensin arterial
nl/
Piel, tegumentos
Edo. alerta
normal
Orina
normal
discreta
palidez
palidez
irritable
lento
coma
oliguria
anuria
disminuido
marmrea
crea
Shock
Hipovolmico