FACULTAD DE CIENCIAS DE LA

SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA

EXAMEN MEDICO PREVENTIVO

DEL ADULTO Y ADULTO
MAYOR

HELEN FICA CIFUENTES

ENFERMERA

Examen Medico Preventiv

Es

un

monitoreo

plan
y

peridico

de

evaluacin de

la

Salud a lo largo del ciclo vital

con el propsito de reducir
morbimortalidad

asociada

enfermedades

la

sufrimiento
aquellas

condiciones

prevenibles o controlables, tanto

para

quien

las padece como

para su familia y la sociedad.

Responsables :
Mdico, enfermera, enfermeramatrona, matrona, nutricionista u
otro profesional de salud
capacitado.

Contenidos :

BEBER PROBLEMA:

Aplicacin del Cuestionario AUDIT y consejera.

DEFINICIN

El consumo problema de alcohol incluye tres

etapas evolutivas:
Consumo en riesgo
Consumo perjudicial (abuso)
Dependencia (o alcoholismo).

OBJETIVO

Deteccin temprana del consumo problema de

alcohol en sus diversas etapas evolutivas.

AUDIT
PJE

Patrn de
Ingestin

Interven
cin

OBS

0 a 7 Beber sin
riesgo

Educaci
n

Refuerzo Abstinencia

8a
15

Beber en
riesgo

Consejer
a

Entrevista (15 min

app) e intervencin
breve.

16 a
19

Consumo
Perjudicial

Consulta
Salud
Mental

Diagnstico e
intervencin
preventiva.

20 y
ms

Dependencia al Consulta
alcohol
Salud
Mental

Diagnstico e
intervencin
teraputica.

 Tabaquismo
INTERVENCION:
Aplicacin de
cuestionario
estandarizado y
consejera breve.
DEFINICIN:
Es una enfermedad
crnica adictiva,
caracterizada por el
consumo diario de
tabaco

Mtodo 5 Rs
Relevancia de abandonar el hbito
de fumar
Riesgos de continuar fumando
Recompensas que le traer dejar de
fumar
Resistencia u obstculos con los que
se encontrar al intentar dejar de
fumar
Repeticin del mensaje y los puntos

OBESIDAD
INTERVENCIN
Evaluacin del estado
nutricional a travs del clculo
del ndice de masa corporal
(IMC) y medicin de
circunferencia de cintura (CC).
DESCRIPCIN DEL MTODO
IMC
Se pesa y se mide a la persona.
El IMC se calcula con la frmula
IMC = P/T, peso en kilgramos
dividido por la estatura elevada
al cuadrado, expresada en
metros.

Clasificacin segn IMC

Bajo peso o Enflaquecido = IMC
<18.5
Normal = IMC 18.5 24.9
Sobrepeso = IMC 25 29.9
Obesidad = IMC 30

Tcnica para medicin

de circunferencia de
cintura
Debe realizarse sin camisa
(en su defecto solicitar a la
persona que se la suba o
despeje esta zona).
Marcar un punto intermedio
entre la ltima costilla y la
cresta ilaca.
Colocar la cinta mtrica en
el punto intermedio, alrededor
de la cintura y medir la
circunferencia con el
abdomen relajado.
Registrar la medida

RIESGO
RIESGO
MODERAD ALTO
O
HOMBRES

>o=94 cm

>o = 102
cm

MUJERES

>o= 80 cm >o= 88 cm

Diabetes Tipo 2
INTERVENCION: Examen de glicemia en ayunas
DEFINICION
La DM es una enfermedad crnica caracterizada por una
concentracin anormalmente alta de glucosa en la
sangre.
OBJETIVO
Deteccin de las personas con DM para su tratamiento y
as prevenir las complicaciones invalidantes y la
mortalidad prematura asociadas a la enfermedad.
POBLACIN OBJETIVO
100% de la poblacin de 15 y ms aos con factores de
riesgo (40 y ms aos, obesos, antecedentes familiares
directos de diabetes en padre, madre o hermanos).

SIFILIS
DEFINICION
La sfilis es una infeccin que se
adquiere por contacto sexual,
transfusin de sangre fresca e
inoculacin directa. El paciente
es ms contagioso al inicio de
la enfermedad, especialmente
cuando existe chancro, placas
mucosas y condilomas planos.
VDRL

Tuberculosis
DEFINICIN DEL PROBLEMA
Enfermedad infectocontagiosa
producida por el bacilo de Koch, que
puede tener localizacin pulmonar
(de importancia epidemiolgica) y
extrapulmonar, produciendo
sintomatologa de acuerdo a la
localizacin

Bacilosco
pa

Cncer Cervico-Uterino
INTERVENCION: Examen de
Papanicolaou (PAP).
POBLACIN OBJETIVO
Mujeres de 25 a 64 aos, sin PAP
vigente en los ltimos 3 aos.
FRECUENCIA DE LA
INTERVENCIN:
cada 3 aos.

Intervenciones de Enfermeria
Realizar examen de salud
preventivo
Realizar derivacin segn
corresponda
Entregar consejera de acuerdo a
alteraciones detectadas
Capacitar al personal tcnico en la
aplicacin del examen.
Supervisar

EXAMEN MEDICO
PREVENTIVO DEL
ADULTO MAYOR

El programa del A.M y Fonasa entregan una serie de

actividades programadas en los consultorios por los
equipos de salud, entre los que se puede mencionar.

Fortalecer la red
social del A.M
Atencin del A.M
postrado
Proyecto Lugar
encuentro del A.M
PACAM
Elaboracin de
material educativo.

Asignacin de horas
mdicas exclusivas para
A.M
Aplicacin del EMPAM
Atencin podolgica
Taller de capacitacin a
monitores A.M y
funcionarios
Promocin estilos de vida
saludable

Orientaciones programticas
2010
Promocin actividad fsica AM
Apoyo a la mantencin
de la funcionalidad

Conocimiento alimentacin saludable

Participacin organizaciones sociales

Apoyo a los A.M con riesgo

de perder la funcionalidad

EMP anual; consulta morbilidad con

aplicacin de gua clnica de
fragilidad; visita domiciliaria;
evaluacin pie diabtico y fondo de
ojo; tratamiento mdico del dolor y
ejercicios kinesicos pacientes con
artrosis de rodilla y cadera;
atencin en salud mental

Orientaciones programticas
2010
Rehabilitacin de A.M con
perdida de funcionalidad

Actividades grupales de
capacitacin y apoyo a
sus cuidadores

Apoyo A.M con dependencia

severa y demencia

Pesquisa y tratamiento de TBC

Solicitar BK a inmigrantes, sintomtico

respiratorio
Visita domiciliaria de rescate por
enfermera

Medicin antropomtrica
Presin arterial

>
140/90

Pulso

Ritmo,
frecuencia
, amplitud

Peso

Baja de
peso
persistent
e en 6
meses
derivar a
medico
Estado
Nutriciona
l

Talla

Actividad Fsica

Normal
disminuci
n talla por
cambios
seos

3 veces
por
semana
30
minutos
cada vez

ndice de
Masa
Corporal
(IMC)

Enflaquecido /a

Menor de 23

Normal

23,1 a 27,9

Sobrepeso

28 a 31,9

Obeso

32 o mas

IMC adaptado poblacin

A.M chilena

PARTE A

PARTE B

MINIMENTAL

Escala de depresin
geritrica
Yesavage

Fuente de informacin
1.

Evaluacin funcional del adulto mayor, EFAM, OPS.

2.

Gua Clnica, examen de medicina preventiva. MINSAL, 2009

3.

EFAM- Chile, Instituto Nacional de Geriatra, Programa de

salud adulto mayor, MINSAL

4.

http://www.ssmaule.cl/paginas/index.php?
option=com_docman&task=cat_view&gid=65&Itemid=123

Gracias