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BROTES EPIDMICOS EDA EN NIOS

MENORES DE 5 AOS

PROBLE
MA diarreicas
enfermedades

La
agudas
continan siendo una de las principales
causas de morbilidad y mortalidad de los
pases en desarrollo. Inciden con mayor
frecuencia a los menores de 5 aos de
edad, en especial los menores de dos aos
siendo estos muchos ms vulnerables a las
complicaciones asociadas a esta como la
desnutricin,
la deshidratacin y la
muerte.
Qu factores de riesgo asociados con la
EDA se encuentran con mayor incidencia es
estas poblaciones?

JUSTIFICAC
IN
Anualmente la
Enfermedad Diarreica
Aguda cobra muchas
vidas, esta se
presenta de manera
mucho ms intensa
en los nios
menores de cinco
(5) aos

Son los ms
propensos a este tipo
de enfermedades por
presentar un sistema
inmunolgico
inmaduro y menor
cantidad de
anticuerpos

Por este motivo es


fundamental que el
estudiante de
enfermera, desde la
etapa formativa,
tenga conocimiento
de las necesidades
prioritarias en salud
de las poblaciones
ms vulnerables3,4

ANTECEDEN
TES
En la ltima dcada del siglo XX las Enfermedades Diarreicas
Agudas continan siendo uno de los problemas de salud
pblica ms serios en los pases en desarrollo, en los que
constituyen una de las causas principales de enfermedad y
muerte en los nios menores de 5 aos, causando
aproximadamente 3.2 millones de muertes al ao por esta
causa3.

Con el paso del tiempo la ciencia ha avanzado tanto que hoy


por hoy tenemos en cuenta un suceso de gran importancia
como lo fue: El descubrimiento de rotavirus (RV) 7

ANTECEDEN
TES

Hoy por hoy el sistema de vigilancia ha


seguido
minuciosamente
el
comportamiento de dicha enfermedad
y se han obtenido datos contundentes
de las notificaciones peridicas que se
realizan
a
nivel
nacional
y
departamental, entre los datos que
cabe resaltar y que concernieren al
contemporneo. En Colombia hay
una
tendencia
clara
a
la
disminucin de las muertes en
menores de cinco aos por EDA10.

MARCO
TEORICO

La OMS define como diarrea la deposicin, tres o ms veces al


da (o con una frecuencia mayor que la normal para la persona)
de heces sueltas o lquidas. La deposicin frecuente de heces
formes (de consistencia slida) no es diarrea, ni tampoco la
deposicin de heces de consistencia suelta y pastosa por
bebs amamantados6
Hay tres tipos clnicos de enfermedades diarreicas:
la diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o das, y
comprende el clera.
la diarrea con sangre aguda, tambin llamada diarrea
disentrica o disentera.
la diarrea persistente, que dura 14 das o ms.

OBJETIVO GENERAL
Determinar la incidencia de los brotes de Enfermedad
Diarreica Aguda (EDA) en los nios menores de 5 aos de
los barrios Bastidas, la estrella y Santa Fe, pertenecientes
a la comuna 5 de Santa Marta Magdalena, con la
finalidad de determinar qu factores de riego asociados a
esta se presentan con mayor incidencia.

OBJETIVOS ESPECFICOS
Calcular el nmero de personas que han sido
afectadas por la EDA en la comuna 5 de Santa Marta
Determinar cules son los factores de riesgo ms
frecuentes en las poblaciones, que favorecen la
aparicin de dicha enfermedad
Medir el nivel de conocimiento que tienen las
personas a cerca de la EDA y sus complicaciones.
Determinar cules son las complicaciones ms
frecuentes asociadas con la EDA
Conocer La tasa de morbimortalidad por EDAS
durante este ao

METODOLOGIA

El estudio presentado es de tipo transversal ya que


las variables fueron medidas una sola vez en la
poblacin.
Estas personas fueron seleccionadas de forma
aleatoria, para esto se encuestaron las casas en la
que habitaban nios menores de 5 aos, aplicndola a
las madres o cuidador del nio logrando abarcar un
numero poblacional representativo de cada barrio
escogido que en este caso fueron BASTIDA, SANTA FE
y ESTRELLA.

METODOLOGIA
Las encuestas se realizaron en
las horas de la maana en los
das 8 y 9 del presente mes en
el horario de 8am a 12m
teniendo en cuenta el tiempo
libre de cada encuestador; los
participantes se abordaron en
las casas de los barrios
encuestados dentro de la
comuna 5 (BASTIDA, SANTA FE
y ESTRELLA)

METODOLOGIA
CALCULO PARA DETERMINAR EL TAMAO DE LA
MUESTRA

Donde:
n= El tamao de la muestra que queremos calcular
N= Tamao del universo
Z= Es la desviacin del valor medio que aceptamos para lograr el nivel
de confianza deseado. En funcin del nivel de confianza que
busquemos, usaremos un valor determinado que viene dado por la
forma que tiene la distribucin de Gauss. Los valores ms frecuentes
son:
Nivel de confianza 90% -> Z=1,645
e= Es el margen de error mximo que admito
p= Es la proporcin que esperamos encontrar.

METODOLOGIA
CALCULO PARA REDUCIR EL TAMAO
DE LA MUESTRA
No existe una formula
establecida que reduzca el
tamao muestral, para ello
se
debe
aumentar
el
tamao
del
error
del
estudio
para
que
la
muestra sea ms pequea.
Se disminuir el tamao
de la muestra pero se
habr aumentado el error
de las medidas del objeto
de estudio.

METODOLOGIA
CALCULO PARA REDUCIR EL TAMAO DE LA
MUESTRA

METODOLOGIA
CALCULO PARA REDUCIR EL TAMAO DE
LA MUESTRA

N=

8276 X (1,81) X 0,5 X


0,5
2

143

0,0049 X 8275 + (1,81) X


0,5 X0,5

Se aplicaran 143 encuestas, esto se obtuvo


disminuyendo el nivel de confianza a un 93%

METODOLOGIA
Distribucin de la muestra en los barrios
seleccionados
El nmero total de las encuestas se
distribuyeron
de
manera
proporcional segn el nmero de
Para un
habitantes quedando as:
13 encuestas en la estrella
72 encuestas en el barrio Santa Fe
58 encuestas en Bastidas

total de
143. y
se
aplicaro
n 150

METODOLOGIA
INSTRUMENTO

INSTRUMENTO

METODOLOGIA

Tabla N 1 Edad

INTERPRETACIN Y DISCUSIN

Teniendo en cuanta las medidas de tendencia central


podemos decir que de la muestra representativa de 150
encuestados, se evidencia que la edad promedio de los nios
menores de 5 aos en la comuna 5 es predominantemente
de (M= 23.5 meses) lo que en consecuencia podra
representar un mayor factor de riesgo para presentar un
cuadro de EDA, teniendo en cuenta el estudio Infeccin
porCampylobacteryShigellacomo causa de Diarrea Aguda
Infecciosa en nios menores de dos aos en el Distrito de la
Victoria, Lima-Per12

Tabla N 2
SEXO

45.30%

0.00%

54.70%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:

Los datos arrojados a travs de la aplicacin del instrumento, demuestran


que el gnero con mayor incidencia dentro de la poblacin total
intervenida fue el femenino con un 54,70 % mientras que el masculino
tan solo fue de 45,30 %. Lo que permite deducir que dentro de los barrios
Santa Fe, la Estrella y Bastidas, hay mayor nmero de nias que de nios.

Tabla N 3 Grafica que refleja los porcentajes del Ingreso


econmico de las familias de los menores de cinco aos
INGRESO ECONOMICO
58.00%

28.70%

13.30%
<1sm

1sm

2sm

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:

Dentro de los ingresos econmicos de las familias en las que conviven los
menores de 5 aos se encuentra que el 58% de estas, devengan un
salario mnimo legal vigente, lo que estima un nivel de vida promedio
bajo mientras que el 28,7% gana menos del salario mnimo, lo que
favorece a que las condiciones de vida de estas personas sea precario en
nuestro pas y tan solo el 13,3 % de los encuestados cuentan con un

Tabla N 4 Escolaridad
ESCOLARIDAD

universitaria

2.00%

tecnica

22.00%

secundaria

primaria

52.70%

23.30%

NTERPRETACIN Y DISCUSIN:
La poca educacin de los padres, favorece a optar prcticas de crianza y
conductas inadecuadas, dentro de las que se pueden presentar el
maltrato infantil, descuido de las necesidades bsicas como es la
alimentacin y su correcta manipulacin, la higiene personal y del
hogar, entre otras que con llevan a la proliferacin de enfermedades
entre las que se puede mencionar la diarrea.

Tabla N 5 En esta grafica est representada la cantidad de la


poblacin que cuenta con el Servicio de salud
SERVICIO DE SALUD

si

99.30%

0.70%
no

0.00%

20.00%

40.00%

60.00%

80.00%

100.00%

120.00%

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:
De lo anterior se infiere que la mayor parte de la poblacin en la
actualidad goza de servicios de salud, lo que favorece al mejoramiento
de la calidad de vida de las personas en condiciones vulnerables.

Tabla N 8 Duracin de la lactancia materna


duracion de la LAC TANC IA MATERNA
entre 4 y 6 meses

23.30%

>6meses

44.00%

<4meses

0.00%

32.70%

5.00%

10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00% 35.00% 40.00% 45.00% 50.00%

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:
En contraste, los expertos sealan que el mtodo ms eficaz para
otorgar al recin nacido una buenanutricin y protegerlo de las
infecciones es la lactancia materna como prctica exclusiva durante la
infancia 14

Tabla N 14 Ha sufrido de EDA


HA SUFRIDO EDA?
60.00%
55.30%
50.00%
44.70%
40.00%

30.00%

20.00%

10.00%

0.00%

no

si

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:

Los datos que reflejan las tablas, arrojaron que en la comunidad


encuestada el 55.3% de los nios han sufrido en algn momento de su
vida
enfermedades diarreicas agudas (EDA), mientras un 44,7%
manifiestan no haber padecido esta enfermedad.

Tabla N 15 Donde lo atendieron


DONDE LO ATENDIERON
36.60%

26.80%

17.10%

7.30%

7.30%
3.70%

1.20%

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:
Lo cuidadores de los menores que manifestaron que estos han padecido
de EDA refirieron que el manejo de esta enfermedad se realiz en la
mayora de los casos en casa con un 36.6%, el 26,8% los llevaron a los
puestos de salud, mientras que el 17,1% fueron atendidos en clnicas u
hospitales privados.

bla N 16

Ha estado hospitalizado por EDA


HA ESTADO HOSPITALIZADO POR EDA

10%
no
si

90%

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:

Los datos obtenidos a travs las personas encargadas de la poblacin


menor afectada por EDA, permite evidenciar que el 89,9% de estos no
han sido hospitalizados a causa de esta enfermedad, por el contrario el
10,1% ha requerido tratamiento y manejo hospitalario.

Tabla N 21 Animales en casa


ANIMALES EN CASA
55.30%

44.70%

no

si

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:

En las viviendas en las cuales conviven los menores de cinco aos, La


presencia de animales se evidencio en un 55,3% de los casos, seguido
de un 44,7% en los cuales no hay presencia de los mismos en las
familias.

Tabla N 22 Servicio de agua potable

90.00%

SERVICIO DE A GUA POTA BLE


85.30%

80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%

14.70%

10.00%
0.00%

no

si

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:

En base a la informacin demostrada en la grfica se puede apreciar


que de la poblacin intervenida el 85,30% cuentan con servicio de agua
potable, sin embargo el 14,70 refieren no ser beneficiarios del servicio
de agua potable.

abla N 23 Servicio de alcantarillado

SERVICIO DE ALCANTARILLADO

1%

no
si

99%

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:

De las personas intervenidas se puede demostrar segn los datos


obtenidos que el 99% de la localidad cuentan con servicios de
alcantarillado sin embargo el 1% de la misma no cuenta con el servicio de
alcantarillado.

bla N 24 Servicio de recoleccin de basura

SERVICIO DE RECOLECCION DE BASURA

si

99.30%

0.70%
no

0.00%

20.00%

40.00%

60.00%

80.00%

100.00%

120.00%

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:

Del total de la poblacin encuestada la mayora cuenta con servicio de


recoleccin de basura siendo esta del 99,30%, a la vez el 0,70% de la
misma no cuenta con los servicios de recoleccin de basura

Tabla N 25 Tratamiento del agua


TRATAMIENTO DEL AGUA
42.00%

24.00%

12.70%

10.70%

8.70%
1.30%
clorada

compra

compra y hierve

0.70%
filtrada

filtrada y hervida

hervida

sin tratamiento

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:
De la poblacin encuestada podemos analizar segn la grfica que el
42% de la poblacin hierve el agua para su consumo teniendo esta cifra
como el porcentaje ms alto, seguido de un 24% de la poblacin
quienes compran el agua, el 12,7% la consumen filtrada, el 10,70% sin
tratamiento siendo esta una situacin preocupante, el 8,70 clorada, el
1,30 comprada y hervida y por ultimo un 0,70% filtrada y hervida.

ANALISIS BIVARIADO
Tabla N 26 Relacin entre la edad y si ha tenido
EDA

EDAD
ha
10meses 11meses 12meses 16meses
tenido
EDA
no
4
1
4
0
Col %
50,0
33,3
33,3
0,0

TOTAL

67
44,7

si
Col %

4
50,0

2
66,7

8
66,7

1
100,0

83
55,3

TOTAL
Col %

8
100,0

3
100,0

12
100,0

1
100,0

150
100,0

ANALISIS BIVARIADO
Tabla N 26 Relacin entre la edad y si ha tenido
EDA
EDAD
ha
18meses
tenido
EDA
no
3
Col %
50,0

1mes

20meses

24meses

TOTAL

0
0,0

0
0,0

9
47,4

67
44,7

si
Col %

3
50,0

1
100,0

2
100,0

10
52,6

83
55,3

TOTAL
Col %

6
100,0

1
100,0

2
100,0

19
100,0

150
100,0

ANALISIS BIVARIADO
Tabla N 26 Relacin entre la edad y si ha tenido
EDA

EDAD

ha
tenido
EDA
no
Col %

2meses

36meses

3meses

48meses

TOTAL

5
83,3

6
31,6

5
83,3

9
47,4

67
44,7

si
Col %

1
16,7

13
68,4

1
16,7

10
52,6

83
55,3

TOTAL
Col %

6
100,0

19
100,0

6
100,0

19
100,0

150
100,0

ANALISIS BIVARIADO
Tabla N 26 Relacin entre la edad y si ha tenido
EDA

EDAD
ha
tenido
eda
no
Col %

4meses

5meses

60meses

6meses

TOTAL

4
50,0

1
100,0

4
30,8

2
50,0

67
44,7

si
Col %

4
50,0

0
0,0

9
69,2

2
50,0

83
55,3

TOTAL
Col %

8
100,0

1
100,0

13
100,0

4
100,0

150
100,0

ANALISIS BIVARIADO
Tabla N 26 Relacin entre la edad y si ha tenido
EDA

EDAD
ha tenido
EDA
no
Col %

7meses

8meses

9meses

TOTAL

0
0,0

2
25,0

8
88,9

67
44,7

si
Col %

5
100,0

6
75,0

1
11,1

83
55,3

TOTAL
Col %

5
100,0

8
100,0

9
100,0

150
100,0

ANALISIS BIVARIADO
Tabla N 26 Relacin entre la edad y si ha tenido
EDA

Chi-square

df

Probability

27,6598

18

0,0674

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:
El anlisis de edad y su relacin con si ha presentado o ha tenido EDA,
nos muestran un significancia estadstica de (p=0,06), respecto a la
relacin y dependencia de estas observamos un chi 2 = 27,6 con un nivel
de libertad de (28,8) demostrando que no hay dependencia o relacin
alguna entre estas variables.
Podemos entones decir que la edad no es un factor nico y dependiente
para llegar a padecer de dicha enfermedad, sin embargo mucho
estudios avalados demuestran que la prevalencia es en menores de 5
aos.
En Colombia, la Enfermedad Diarreica aguda (EDA), ocupa los primeros
lugares de morbimortalidad en poblacin menor de cinco aos,

ANALISIS BIVARIADO
Tabla N 27 Relacin lactancia materna y
si ha tenido EDA
LACTANCIA MATERNA

ha tenido
eda
no
Col %

<4meses

>6meses

19
38,8

34
51,5

entre 4 y 6
meses
14
40,0

TOTAL

si
Col %

30
61,2

32
48,5

21
60,0

83
55,3

TOTAL
Col %

49
100,0

66
100,0

35
100,0

150
100,0

67
44,7

ANALISIS BIVARIADO
Tabla N 27 Relacin lactancia materna y
si ha tenido EDA
Chi-square
df
Probability
2,2489

0,3248

INTERPRETACIN Y DISCUSIN:
Cuando relacionamos las variables de lactancia materna y el hecho de si
ha sufrido de EDA, nos muestran un significancia estadstica de
(p=0,32), respecto a la relacin y dependencia de estas observamos un
chi2 = 2,24 con un nivel de libertad de (2,4) demostrando que no hay
dependencia o relacin alguna entre estas variables.

Haciendo una relacin de probabilidad entre el nivel de proteccin que


ofrece la lactancia materna a los menores de 5 aos respecto a la
padecimiento de enfermedades de cualquier ndole se puede afirmar que
es un factor protector, sin embargo la relacin entre el padecimiento de
EDA y la lactancia materna en este estudio no es preciso 17.

CONCLUSION
La EDA es una de las enfermedades ms frecuentes dentro
de la poblacin infantil menor de 5 aos, su incidencia
aumenta
cuando predominan condiciones de vida
desfavorables, dentro de las cuales podemos mencionar el
hacinamiento, la contaminacin ambiental,la falta de agua
potable, la deficiente atencin mdica, el analfabetismo, la
baja escolaridad y un bajo ingreso econmico.
Sin embargo en este estudio se determin que la incidencia
de las enfermedades diarreicas agudas (EDAS) han disminuido
significativamente en la poblacin infantil durante los ltimos
aos, debido al mejoramiento de las practicas higinicas por
parte de las personas responsables del su cuidado de los
menores, adems de esto es importante reconocer que el
acceso a los servicios de salud ha mejorado la calidad de vida
de los menores, al tener acceso a programas de gran
relevancia como lo son el control de crecimiento y desarrollo y
el programa ampliado de inmunizacin (PAI). Todas estas
prcticas garantizan el pleno desarrollo del menor y mejoran

BASE DE DATOS DE PLANEACION DEL BARRIO


BASTIDAS

Total: 3360

BASE DE DATOS DE PLANEACION DEL BARRIO


LA ESTRELLA

BASE DE DATOS DE PLANEACION DEL BARRIO


SANTA FE

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