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MIAS
IGOR DOS
SANTOS H
OLTZ
INTRODUO
0 COLOSTOMIA definida pela abertura do
CLASSIFICAO
INDICAES
COLOSTOMIAS TERMINAIS
COLOSTOMIAS TRANSITRIAS
COLOSTOMIA EM ALA
0 Colostomias
em ala so construdas
geralmente no transverso (prximo flexura
clica
direita)
ou
no
sigmide
que
representam os segmentos mveis do clon.
O local para sua construo depende do
motivo que levou necessidade de derivao
fecal.
COLOSTOMIA EM ALA
0 TCNICA:
1. Inciso de 6cm no quadrante abdominal superior
direito (transversostomia). De preferncia 5 cm da
cicatriz umbilical.
2. Inciso da aponeurose do msculo abdominal reto e
divulso do mesmo.
3. Liberao do coln transverso. Com a ajuda de uma
sonda, exteriorizao do clon transverso.
4. Inciso
transversa ou longitudinal do cln
transverso.
5. Fixao clon-cutnea atravs de sutura com fio
absorvvel 4.0.
COLOSTOMIA EM ALA
COLOSTOMIA EM ALA
COLOSTOMIA EM ALA
COLOSTOMIA COM
DUPLO LMEN
SIGMOIDOSTOMIA EM
ALA
0 TCNICA
semelhante
descrita
anteriormente. No entanto, a inciso deve ter
5cm de comprimento e ser feita na fossa
ilaca esquerda entre o umbigo e a espinha
ilaca antero superior.
SIGMOIDOSTOMIA EM
ALA
COMPLICAES
1. Hrnias
2. Extruso do estoma
3. Necrose do estoma
CECOSTOMIA
0 TCNICA:
1.
Inciso na fossa ilaca direita tipo McBurney de
aproximadamente 4 cm.
2. Identificao do Ceco com posterior apendicectomia ou
colotomia na parede anterior do ceco.
3. Posicionamento de uma sonda (dreno tipo Petzer ou sonda
vesical tipo Foley calibrosa) no interior da luz do ceco (que
mantido no local aps sutura em bolsa) e
4. Fixao na parede abdominal. Aps sntese da inciso e
curativo cuidadoso, a sonda conectada a sistema fechado
tipo coletor de urina.
0 Aps a resoluo do quadro de distenso do intestino grosso
COLOSTOMIA TERMINAL
0A
colostomia
definitiva ,normalmente,
so executada devido a
neoplasias localizadas
1 2 cm da juno
anorretal.
0 Vem
sendo
menos
realizadas devido ao
conhecimento
que
resseces
com
margem de 1 cm so
suficientes para previnir
recidivas.
BOLSAS DE COLOSTOMIA
REVISANDO
FIM!