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ANORMALIDADES EN EL ESPERMA.

Se considera que existen alteraciones en la calidad del


semen cuando los parmetros evaluados son inferiores a
los valores de referencia de la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS). En funcin de la alteracin observaremos
diferentes categoras:

NECROSPERMI
A
HEMATOSPERM
IA

OLIGOZOOSPERMIA

AZOOSPERM
IA
ASPERMIA
TERATOSPERMIA

NECROSPERMIA:

Espermatozoides muertos en el
semen, al momento de eyacular. Se producen los espermas
pero se encuentran muertos dentro de la eyaculacin y es
imposible fecundar un ovulo. Se debe a la autoinmunidad de
los espermas lo cual hace que estos mueran.

HEMATOSPERMIA:

Sangre en el semen puede


ser visible en el fluido de la eyaculacin.

AZOOSPERMIA:

Se define como la ausencia de espermatozoides en


el eyaculado. Afecta aproximadamente al 2% de los varones estriles y puede
ser de dos tipos:
secretora - cuando no se producen espermatozoides en el testculo
obstructiva -cuando los conductos de la va seminal impiden su paso
OLIGOZOOSPERMIA: Se presenta cuando la concentracin de los
espermatozoides es inferior de 15 millones por mililitro o cuando el nmero total
de espermatozoides es inferior a 39 millones totales.

ASPERMIA:

Ausencia de eyaculacin.

TERATOSPERMIA:

Anormalidades morfolgicas del


espermatozoide como: espermatozoides con 2 cabezas,2 flagelos
o combinados. Tienen baja movilidad, esterilidad y subesterilidad.
Puede esperarse que sea reversible o hacer fertilizacin in vitro.

La incidencia de anomalas cromosmicas en los


espermatozoides es inversamente proporcional al
funcionamiento de la espermatognesis Por tanto, cuanto
ms baja es la calidad seminal, mayor ser el riesgo de
presentar
cromosmicas.
Cuando seanomalas
detecta una
alteracin en la calidad seminal es
posible que se soliciten pruebas adicionales como laFISH
en espermatozoideso laFragmentacin de DNA.

La FISH (Fluorescence in situ Hybridization), en


espermatozoides es una tcnica citogentica que permite estudiar el
material gentico de una clula y que se realiza con el objetivo de
orientar a una pareja hacia el mtodo de Reproduccin Asistida ms
adecuado.

El test de fragmentacin de DNA


espermtico, evala la integridad del
material gentico del espermatozoide. Para
ello mide el porcentaje de espermatozoides
que presentan roturas en el DNA. Elevados
niveles de roturas en el material gentico de
los espermatozoides resultarn en un peor

Dentro de los factores que alteran la produccin de


espermatozoides tenemos:
Factores endocrinos : bsicamente una produccin insuficiente
de hormonas que regulan la secrecin de testosterona. Tambin
afectan algunas enfermedades como Diabetes e Hipotiroidismo.
Factores infecciosos : infecciones de los genitales o procesos
inflamatorios prostticos.
Factores inmunolgicos : cuando se producen anticuerpos contra
los propios espermatozoides; lo que ocasiona aglutinaciones
entre los espermatozoides dificultando su motilidad.
Factores ambientales : la exposicin a txicos (pesticidas,
plstico, derivados de vinilo o detergentes), alcohol, tabaco,
sedentarismo e incluso vestimenta como los pantalones muy
ajustados, ya que aumentan la temperatura de los genitales.

El espermatograma es el
examen con el que se puede diagnosticar
cualquier alteracin en los
espermatozoides ; es bsico y fundamental
para poder comenzar una terapia