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Aparato Genital
Femenino y
Anomalias
congnitas
Dr.Francisco Miranda Catiri
U.N.M.S.M Essalud
Lima 12 de Agosto 2010
APARATO URINARIO
APARATO REPRODUCTOR
FEMENINO
EMBRIOGENESIS
DIFERENCIACION
SEXUAL
La diferenciacin sexual
es un proceso complejo
en el que intervienen
muchos genes incluso
autosmicos. La clave
del dimorfismo sexual es
el cromosoma Y, que
contiene en la regin
determinante del sexo el
gen del factor
determinante de los
testculos.
Presencia o ausencia de
este factor tiene efecto
directo sobre la
diferenciacin gonadal.
SEXO CROMOSOMICO O
GENOTIPO
Cariotipo: 46 xx o 46 xy
Regin determinadora del sexo se ubica
en brazo corto del cromosoma Y (SRY).
Necesaria para la diferenciacin de
gnada en testculo
Su ausencia o anormalidad
determinar la diferenciacin en ovario
Presencia de dos cromosomas X
tambin es necesario para desarrollo
del ovario (conservacin de los oocitos
SEXO GONADAL
Las gnadas
A las 11 semanas.
Correlacin
Clnica
Organos vestigiales
La involucin del conducto mesonfrico en la
mujer da origen a
Epoforo (rgano de Rosenmller).
Se encuentra en el mesoovario,
Paraforo. situados en el ligamento ancho,
cercanos al epoforo.
Conducto de Grtner. Continuacin del
conducto comn del epoforo, discontinuo,
ubicado en la cara lateral del tero y de la
vagina.
Malformaciones
1.
2.
Disrrafias
Corresponden a la falta de fusin de los
conductos paramesonfricos.
1. Utero didelfo (tero doble): es bicorne (dos
cuerpos), bicollis (dos cuellos) y dicolpos (dos
vaginas)..
2. Utero bicorne, bicollis, pero con una
vagina. Las duplicaciones del cuerpo y cuello
se dan en 1: 10000 mujeres.
3. Utero bicorne, unicollis, monocolpos.
Puede tener un cuerno secuestrado, sin
comunicacin con el resto del sistema, por
atresia de ese cuerno.
4. Utero arciforme. Con leve depresin en el
fondo. Puede haber tabiques, a veces
incompletos, en la cavidad endometrial.
Defectos de la
diferenciacin
Sexual
SEUDOHERMAFRODITISMO
FEMENINO
Hiperplasia suprarrenal congnita
Androgenos exgenos
Medicamentos
Idioptica
SEUDODHERMAFRODITISMO
MASCULINO
Sindrome de Swyer
Disgenesia gonadal XY
Mutacin o deleccin del gen SRY.
Fenotipo femenino, no menstruacin,
no desarrollan caracteres sexuales
secundarios.
Sindrome de Turner
Cariotipo 45, X
Ausencia de ovocitos se debe al
incremento en su prdida y no a
anomalas de las clulas
germinativas.
Hermafroditismo
MVC 12 a. 46XX
Embriologa de la Mama