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Cuidados enfermeros

en el post operatorio
Cuidados de enfermera en el post operatorio
.-Burgos Mara3er ao
Enfermera universitaria
2014

El post operatorio
El

postoperatorio Es el
perodo que transcurre entre
el final de una operacin y la
completa recuperacin del
paciente, o la recuperacin
parcial del mismo, con
secuelas.

ETAPAS DEL
POSTOPERATORIO

Etapas del postoperatorio


El

post-operatorio se divide en cuanto al


tiempo que ha transcurrido desde la
operacin en:
Inmediato
Mediato
alejado

POSTOPERATORIO INMEDIATO
Es

en esta etapa en la que se controlan


los signos vitales
Presin Arterial
Pulso
Respiracin
esto implica valorar la permeabilidad
de las vas areas para descartar
cualquier tipo de obstruccin.

RESUMEN

CUIDADOS DE ENFERMERIA
EN EL POSTOPERATORIO
INMEDIATO
CONTROL DE LOS

SIGNOS VITALES.

VIGILANCIA DE
POSIBLES SIGNOS DE
ALERTA A NIVEL
CARDIVASCULAR,
RESPIRATORIO,
NEUROLOGICO Y
GASTROINTESTINAL

CUIDADOS DE ENFERMERA
EN EL
POSTOPERATORIO INMEDIATO

CONTROL DE EL
DOLOR

VIGILAR LA POSICIN
DEL PACIENTE

CONTROL DEL DOLOR


Es importante que la enfermera/o controle
lla aparicin de los siguientes signos y
sintomas:
Pulso rpido.
Respiracin rpida y mas profunda.
Aumento de la presin arterial.
Sudoracin, palidez.
Tensin muscular ( en cara y cuerpo )
Nauseas y vmitos si el dolor es intenso.
Otros: postura rgida, inquietud, llanto, gemidos.

CONTROL DEL DOLOR


ANALGESIA:

LA ANALGESIA SE PUEDE
REALIZAR :
De

forma programada
Segn necesidad

CONTROL DE SIGNOS VITALES


Se controlan durante la primera hora cada 15
minutos, luego cada hora y cuando se
estabilicen las constantes, cada 2 horas.
Control de:
E.C.G
Presin arterial.
Frecuencia cardiaca.
Saturacin de oxigeno.
Respiraciones.
Temperatura
Diuresis

POSICION DEL PACIENTE


Vigilar la posicin del enfermo:
decbito supino
semifowler a 30
decbito lateral
puede haber o no indicacin de una posicin
determinada luego del procedimiento
quirrgico o no . En todo caso SIEMPRE es
competencia de enfermera colocar al paciente
en una posicin adecuada para mantener las
vas areas libres y cmodo.

VALORACION NEUROLOGICA
se debe verificar el nivel de conciencia
Despierto: Tiene los ojos abiertos, buena
respuesta verbal y orientado ( responde
con claridad a las preguntas).
Somnoliento: Responde a estmulos
verbales y motores.

Segn el nivel de complejidad del


estableciento en donde se lleve a cabo el
procedimiento y segn la complejidad de
este en algunas ocasiones el paciente no es
devuelto directamente a la sala sino que
puede pasar que sea ingresado a la unidad
de terapia intensiva para un monitoreo
mas estricto o permanecer en la sala de
recuperacin hasta que pasen los efectos
de la anestesia en ningn caso la
enfermera/o debe dejar al paciente
solo

Se prestar
atencin a
la aparicin
de
hemorragia

!!!ALERTA DE ENFERMERIA!!!

HEMORRAGIA

INTERNA

EXTERNA

SON

ALERTA DE HEMORRAGIA:

Aumento del sangrado el cual


se puede visualizara travs de
los drenajes o de la herida
operatoria, o como:
hematemesis
Enterorragia
hematuria

POSOPERATORIO MEDIATO
Se

prestar atencin al control de los posibles


desequilibrios hidroelectrolticos y/o signos de
infeccion a travs del control de:
diuresis
aparicin de febrcula o hipertermia
Balance hidroelectrolitico
Valoracion de la funcin intestinal, a travs de la
auscultacin de los ruidos intestinales hidroaereos
Eliminacin urinaria(1) para checar la funcin renal .

1.La respuesta diurtica inicial permitir obtener informacin


sobre el estado hemodinmicoe hidratacin del paciente y la eventual presencia de un fallo renal agudo.

Postoperatorio lejano
En

este perodo se prioriza el


control de la evolucin de la
cicatrizacin
La evolucin de la
enfermedad tratada

BIBLIOGRAFIA
Texto

-La Sistematizacin del Cuidado


Enfermero como Herramienta de la
Prctica ProfesionalBrunner suddarth y Smeltzer, enfermera
medicoquirrgica. (10a Ed.). Mxico:
McGraw-Hill cap V al XXI.
http://www.madrid.org/

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