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AINES

ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS

MECANISMO DE ACCION
Estos bloquean la sntesis de
prostaglandinas al inhibir con mayor
o menor potencia la cicloxigenasa al
bloquear la cox1 o cox2
Los aines no afectan la lipoxigenasa

Mecanismo de accin
antiinflamatoria
Los AINES inhiben la prostaglandinas
y los tromboxanos los que
promueven el proceso inflamatorio
por la vasodilatacin y la quimiotaxis
, asi como inhiben los proceso de
adhesin los que afecta a FAP, IL8,
LEUCOTRIENO B, as como en
citocinas como la IL1 Y FNT-a

Mecanismo de accin
analgsica
El mecanismo de analgesia de los
AINES se debe por inhibicin directa
en la sntesis de prostaglandinas y
como no descartar efectos
antinociceptivos

Mecanismo de accin
antipirtica
Un signo comn de los procesos
febriles es la liberacin de IL1, IL6 Y
TNF-a estas citocinas incrementan la
sntesis de prostaglandinas que estas
a su vez incrementan el amp ciclico,
estimulando al hipotlamo para
incrementar la temperatura
Los AINES suprimen la PGE en el
hipotalamo, en especial la IL1

Otro mecanismo de accin


Es la alteracin de la funcin
plaquetaria, en el cual evita la
formacin de tromboxanos de la
agregacin plaquetaria.

CLASIFICACION DE LOS
AINES
Derivados del ac. saliclico: aspirina,
salicilato sdico, diflunisal
Derivados de paraaminofenoles:
paracetamol.
Derivados de pirazolonas: metamizol,
propifenazona, fenilbutazona
Derivados de ac. Propionicos:
ibuprofeno, naproxeno, fenoprofeno,
ketoprofeno, flurbiprofeno,
oxaprocina

CLASIFICACION DE LOS
AINES

Derivados de ac. Acetico


INDOLACETICOS : indometacina
PIRROLACETICOS: tolmetina, ketorolaco, sulindaco.
FENILACETICOS: diclofenaco
NAFTILACETICO: nabumetona
Derivados del ac. Enolico: piroxicam, tenoxicam
Derivados del ac. Antranilico: ac. mefenamico, ac.
meclofenamico.
Inhibidores de la COX-2 : celecoxib, rofecoxib,
etodolaco, meloxicam, nimesulida.

Derivados de ac salicilico
Son los mas recetado y son la referencia
de los AINES
Acciones farmacolgicas: antipirtico,
analgsico, antiinflamatoria, metablica,
respiratoria (hiperventilacin), urinaria
(retencin de Na), sangunea, piel y
mucosas las irrita.
Indicado: fiebre, dolor, sndrome
articular, antiagregante.

Derivado de las pirazolonas


Son eficaces en dolor de tipo clico
Acciones : antitrmicos y analgsicos
se asemejan a los opiceos en la
analgesia as como tiene accin de
relajacin de fibra muscular lisa.

Derivado del ac propionico


Se trata de AINES muy similares a la aspirina
son antitrmicos, antiagregantes, analgsico,
antiinflamatorio.
Acciones : son mas potente que la aspirina en
cuanto a inhibicin de las COX-1
Indicaciones : tendinitis, bursitis, y
dismenorreas, as como antitrmicos y
antiinflamatorios, en la artritis reumatoide,
artrosis, espondilitis anquilosante y artritis
gotosa aguda. Disminuyen la inflamacin
articular, dolor y rigidez.

Derivados del ac acetico


Tiene caractersticas similares a los
salicilatos solo que mas especifico a
acciones
Indometacina: es un potente inhibidor de
la COX-1 se usa fundamentalmente como
antiinflamatorio y no como analgsico o
antipirtico,
Indicaciones: por su potente accion
antiinflamatoria se usa en espondilitis,
artrosis, y gota aguda

Derivados del ac acetico


Tolmetina : antiinflamatorio anticular
Indicaciones : artritis reumatoide, y
la espondilitis.
Produce efectos gastrointestinales

Derivados del ac acetico


Ketorolaco : destaca por su potente
accin analgsica auque tiene
acciones de una AINE. 30mg I.M. es
igual a 10 mg de morfina, este no
produce adiccin.
Indicaciones: postquirrgica. De
tejidos blandos y duros.

Derivados del ac acetico


Sulindaco : este es la mitad de
potente que la indometacina
Indicaciones: en inflamacion de
articulacion como es artritis, artrosis,
espondilitis y gota
Presenta toxicidad neurologica

Derivados del ac acetico


Diclofenaco : tiene disminuido la
accin como antiagregante, pose
cierta especificad de inhibir la COX-2
Se utiliza como antiinflamatorio y
analgsico potente postoperatorio.
Se indica en : bursitis, tendinitis,
dismenorreas y clicos renales, as
como postquirrgico
Aumenta las transaminasa hepaticas.

Derivados del ac acetico


Nabumetona: es un excelente
analgsico, antiinflamatorio y
antipirtico y en menor grado
antiagregante.
Indicaciones: como analgesico y
antiinflamatorio, una toma por la
noche.

Derivados de ac enolico
Es un AINE de efectos potentes as
como una semivida plasmtica larga
acta como antiinflamatorio,
antiagregante, antipirtico y
analgsico. Su ventaja que se usa
solo una toma al da por su eficacia

Derivados de ac antranilico
Estos se usan principalmente como
analgsico con un efecto bajo como
antiinflamatorio

Inhibidores de la
ciclooxigenasa
Son inhibidores de la COX-2 son muy
eficaces antiinflamatorios en el
tratamiento de las enfermedades
reumticas, no presenta efectos
adversos como los AINES clsicos
puesto que no inhiben la COX-1.