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LINFADENOPATÍAS Gutiérrez García S. Atziri

LINFADENOPATÍAS

Gutiérrez García S. Atziri

Se define por la presencia de ganglios linfáticos anormales en número, tamaño o consistencia.

localizadas, cuando afectan a un área ganglionar

generalizadas si afectan a dos o más áreas ganglionares no contiguas.

 Se define por la presencia de ganglios linfáticos anormales en número, tamaño o consistencia. 

Linfadenitis- Agente etiológico PRESENTE

Linfadenitis aguda Linfadenitis crónica

LINFADENOPATIA- Hiperplasia REACTIVA – Estimulación antigénica sin presencia de agente infeccioso

Hiperplasia folicular (Linfocitos B) Hiperplasia paracortical (Linfocitos T) Hiperplasia Sinusal (Histiocitos)

Linfadenitis- Agente etiológico PRESENTE • Linfadenitis aguda • Linfadenitis crónica LINFADENOPATIA- Hiperplasia REACTIVA – Estimulación antigénica
Patrón folicular Patrón difuso o mixto Patrón sinusal
Patrón
folicular
Patrón
difuso o
mixto
Patrón
sinusal
• ↑del número de • combinación de • el patrón sinusal está folículos linfoides, los cuales
• ↑del número de
• combinación de
• el patrón sinusal está
folículos linfoides, los
cuales no solo están
localizados cerca de la
corteza sino que están
en la paracorteza y
ocasionalmente en la
médula. Los folículos
linfoides pueden
fusionarse y dar un
aspecto irregular. Los
centros germinales son
prominentes e
hiperplásticos con un
gran polimorfismo
celular con presencia
de grandes y pequeñas
células linfoides.
patrones folicular,
difuso y sinusal. De
esta manera los
folículos linfoides
pueden ser
prominentes con
centros germinales y
coexistir con una
marcada proliferación
de las áreas
paracorticales e
interfoliculares.
dado por un marcado
aumento de los senos
subcapsulares y
medulares, los cuales
parecen comprimir al
parénquima linfoide.
Los senos
frecuentemente
ocupados por una gran
cantidad de células de
tipo histiocitaria que
ocasionalmente
forman verdaderos
cordones sólidos o
láminas.
Hiperplasia FOLICULAR
Hiperplasia PARACORTICAL
Hiperplasia SINUSAL

POR ARAÑAZO DE GATO

Bartonella Henselae (bacilo)

Linfadenopatia regional o local Autolimitada, sin secuelas

Patología

Hiperplasia folicular

El bacilo es demostrable en el 50% de los casos

POR ARAÑAZO DE GATO Bartonella Henselae (bacilo) • Linfadenopatia regional o local • Autolimitada, sin secuelas
POR ARAÑAZO DE GATO Bartonella Henselae (bacilo) • Linfadenopatia regional o local • Autolimitada, sin secuelas

TOXOPLASMA GONDII

Hiperplasia folicular

Hiperplasia de células monocitoides

Linfadenopatia cervical posterior

La primoinfeccion en inmunocompetentes puede producir linfadenopatías cervicales con microgranulomas, sin necrosis ni células gigantes.

TOXOPLASMA GONDII Hiperplasia folicular • Hiperplasia de células monocitoides Linfadenopatia cervical posterior • La primoinfeccion en
Toxoplasmosis aguda en ganglio linfático. A la izquierda, parte de un folículo linfoide; en el centro,

Toxoplasmosis aguda en ganglio linfático. A la izquierda, parte de un folículo linfoide; en el centro, un microgranuloma, y a la derecha, linfocitos B monocitoides.

Toxoplasmosis aguda en ganglio linfático. A la izquierda, parte de un folículo linfoide; en el centro,

VIRUS EPSTEIN – BARR

Mononucleosis infecciosa

Causa común de linfadenopatías Se asocia a amigdalitis

Hiperplasia paracortical

Células blastoides pleomorfas

Su dx es clínico- confirma con la presencia de Ac heterófilos

VIRUS EPSTEIN – BARR Mononucleosis infecciosa • Causa común de linfadenopatías • Se asocia a amigdalitis

POR VIH

Linfadenopatia generalizada y persistente

Hiperplasia folicular masiva a expensas de centros germinales

POR VIH Linfadenopatia generalizada y persistente • Hiperplasia folicular masiva a expensas de centros germinales

LINFOGRANULOMA VENÉREO

Clamidia Trachomatis

Unilateral (puede presentar bilateral)

Compromete los senos linfáticos

afectación ganglionar linfática se caracteriza por una reacción inflamatoria granulomatosa asociada con focos de forma irregular de necrosis e infiltración neutrofílica.

LINFOGRANULOMA VENÉREO Clamidia Trachomatis • Unilateral (puede presentar bilateral) Compromete los senos linfáticos • afectación ganglionar

EXPLORACIÓN

TAMAÑO TAMAÑO
TAMAÑO TAMAÑO
CONSISTENCIA CONSISTENCIA
CONSISTENCIA CONSISTENCIA
DOLOR DOLOR
DOLOR DOLOR
EXPLORACIÓN TAMAÑO TAMAÑO CONSISTENCIA CONSISTENCIA DOLOR DOLOR LOCALIZACIÓN LOCALIZACIÓN ADHESIÓN ADHESIÓN
LOCALIZACIÓN LOCALIZACIÓN
LOCALIZACIÓN LOCALIZACIÓN
ADHESIÓN ADHESIÓN
ADHESIÓN ADHESIÓN
EXPLORACIÓN TAMAÑO TAMAÑO CONSISTENCIA CONSISTENCIA DOLOR DOLOR LOCALIZACIÓN LOCALIZACIÓN ADHESIÓN ADHESIÓN

LOCALIZACION

OCCIPITALES OCCIPITALES
OCCIPITALES OCCIPITALES
• Causa más frecuente: Tiña y dermatitis seborreica
• Causa más frecuente: Tiña y dermatitis seborreica
CERVICALES CERVICALES • Causas más frecuentes: Inf. Vías Respiratorias altas, toxoplasmosis, MI, carcinomas de cabeza y
CERVICALES CERVICALES
• Causas más frecuentes: Inf. Vías Respiratorias altas,
toxoplasmosis, MI, carcinomas de cabeza y cuello
SUPRACLAVICULARES SUPRACLAVICULARES
SUPRACLAVICULARES SUPRACLAVICULARES
• Derechas: Cáncer de mediastino, pulmón, esófago. • Izquierdas: Cáncer de testículos, ovarios, próstata, estómago, riñón,
• Derechas: Cáncer de mediastino, pulmón, esófago.
• Izquierdas: Cáncer de testículos, ovarios, próstata,
estómago, riñón, páncreas.
AXILARES AXILARES
AXILARES AXILARES
• Causas más frecuentes: Toxoplasma, TCB, MI, carcinomas torácicos, linfomas Hodgkin y no Hodgkin, melanoma y
• Causas más frecuentes: Toxoplasma, TCB, MI,
carcinomas torácicos, linfomas Hodgkin y no Hodgkin,
melanoma y cáncer de mama.
EPITROCLEARES EPITROCLEARES
EPITROCLEARES EPITROCLEARES
INGUINALES INGUINALES
INGUINALES INGUINALES
• Causas más frecuentes: Infecciones piógenas, sarcoidosis, turalemia, linfoma y sífilis secundaria.
• Causas más frecuentes: Infecciones piógenas,
sarcoidosis, turalemia, linfoma y sífilis secundaria.
LOCALIZACION OCCIPITALES OCCIPITALES • Causa más frecuente: Tiña y dermatitis seborreica CERVICALES CERVICALES • Causas más
• Causas más frecuentes: ITS, carcinoma de células espinosas de la vagina y otros tumores malignos
• Causas más frecuentes: ITS, carcinoma de células
espinosas de la vagina y otros tumores malignos de
pelvis.

BIBLIOGRAFIA

http://www.elsevier.es/es-revista-revista-

espanola-patologia-297-articulo-revision-casos-

con-diagnostico-toxoplasmosis-90095398

http://www.med.ufro.cl/Recursos/Patologia/Curso AnatomiaPatologica/Patggdoc.htm http://adenopatia.com/ http://amf-semfyc.com/web/article_ver.php?

id=831

BIBLIOGRAFIA  http://www.elsevier.es/es-revista-revista- espanola-patologia-297-articulo-revision-casos- con-diagnostico-toxoplasmosis-90095398  http://www.med.ufro.cl/Recursos/Patologia/Curso AnatomiaPatologica/Patggdoc.htm  http://adenopatia.com/  http://amf-semfyc.com/web/article_ver.php? id=831