Trastorno

s de
Ansiedad
y Estrs I

Sesin 8
DGE Salud
UAP

OBJETIVOS SESIN 8
Conocer los distintos tipos de
Trastornos de Ansiedad que existen,
sus sntomas y caractersticas.
Aprender a travs de casos
prcticos como se manifiestan los
trastornos ansiosos.

Trastornos de Ansiedad
Segn el DSM IV los trastornos de ansiedad que estudiaremos
en esta sesin son:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Trastornos de Pnico
Fobia (especfica o social)
Trastorno Obsesivo-Compulsivo
Trastorno por Estrs Postraumtico
Trastorno de Ansiedad Generalizada
Trastorno de Ansiedad no especificado
Trastorno de Ansiedad debido a enfermedad mdica o
inducido por sustancias.
Trastorno Adaptativo Ansioso o mixto
Otro trastorno frecuente, sobre todo en nios y
adolescentes es la Ansiedad de Separacin.

Caso
Juan tiene 22 aos, estudia derecho en la
universidad y nunca haba tenido dificultades de
ningn tipo. Hace 4 meses sus padres se separan y
l despus de un tiempo, comienza a sentirse
cansado, con muchas dificultades para poder
quedarse dormido y bastante angustiado. Ha
notado que ltimamente retiene menos informacin
al sentarse a estudiar y que en clases le cuesta
mucho poner atencin a lo que el profesor est
diciendo.
No tiene claro qu le sucede ni porque, slo
sabe que le est siendo muy difcil cumplir con las
obligaciones que haba adquirido y que las personas
involucradas se lo estn haciendo notar.

Trastorno Adaptativo
Se caracterizan por la aparicin de sntomas
emocionales (por ejemplo ansiedad o depresin)
o cambios conductuales, en respuesta a un
factor estresante identificable externo (por
ejemplo prdida de empleo, enfermedad fsica,
divorcio, migracin, problemas econmicos,
laborales, sociales, familiares, etc.).
Los sntomas suelen presentarse dentro de los 3
meses siguientes al comienzo del acontecimiento
o factor estresante.
Una vez cesado el evento, los sntomas no suelen
persistir ms de 6 meses.

Caso
Tengo miedo de viajar en avin y por lo tanto ya no lo
hago. Es una sensacin horrible la que siento cuando se cierra la
puerta del avin y me siento metido en una trampa. Mi corazn
late fuertemente y sudo la gota gorda. Si alguien comienza a
hablarme me pongo tenso y me preocupo. Cuando el avin
comienza a ascender, no hace otra cosa que reforzar el miedo de
que no puedo salir de ah. Me imagino que estoy perdiendo el
control, que mi mente danza como loca, que subo por las paredes,
pero por supuesto, nunca lo hago. No me da miedo que el avin se
estrelle o que nos toque clima turbulento. Es nicamente esa
sensacin de estar atrapado. Siempre que he querido cambiar de
trabajo tengo que pensar "va a ser necesario viajar en avin?". Por
el momento solamente voy a lugares a los que pueda ir manejando
o por tren. Mis amigos siempre me dicen que, de todas maneras,
no podra salirme de un tren que va viajando a altas velocidades
as que por qu los trenes no me molestan? Yo les contesto que
ste no es un miedo racional.

Fobia Simple o Especfica

Es un miedo intenso e irracional
ante ciertas cosas o situaciones.
Las ms comunes son a perros,
espacios cerrados, alturas,
escaleras elctricas, heridas que
produzcan sangre, volar, agua, etc.
Las personas que la padecen,
comprenden que son miedos
irracionales, pero el enfrentarse a
las situaciones o el solo hecho de
pensar en hacerlo, produce un
ataque de pnico o una ansiedad
severa.
Constantemente realizan acciones
para evitarlas

Fobia Simple o Especfica

Una de cada diez personas padece de Fobia
Simple.
Generalmente aparecen en la adolescencia o en
la edad adulta.
Comienzan repentinamente y tienden a ser ms
persistentes que las que se inician en la niez.
Las personas que la padecen no sienten la
necesidad de recibir tratamiento, si les es fcil
evitar lo que les causa miedo.
Cuando las fobias interfieren con la vida de una
persona, el tratamiento puede servir de ayuda.

Caso
Yo no poda aceptar invitaciones ni ir a fiestas. Por un
tiempo ni siquiera poda ir a mis clases. En mi segundo ao
de facultad tuve que quedarme en mi casa durante un
semestre. Mi miedo poda presentarse en cualquier situacin
social. Senta ansiedad an antes de salir de mi casa y
aumentaba al irme aproximando a mi clase, a la fiesta o
adonde quiera que iba. Senta el estmago descompuesto y
casi crea tener gripe. Mi corazn lata fuertemente, las
palmas de las manos se me llenaban de sudor y tena la
sensacin de estar separada de m misma y de todos los
dems. Cuando entraba a un saln lleno de gente, me
ruborizaba y senta que todos los ojos estaban puestos en
m. Me daba vergenza pararme en un rincn yo sola pero
no poda pensar en qu decir a nadie. Me senta tan torpe
que me quera ir inmediatamente.

Fobia Social (Ansiedad

Social)
Miedo intenso a
sentirse humillado en
situaciones sociales.
Especialmente, a actuar
de algn modo que
coloque al individuo
en una situacin
vergonzosa frente a las
dems personas.

Detrs de este miedo est la idea de que los

dems son competentes en pblico y uno no.

Fobia Social (Ansiedad

Social)
Los pequeos errores
pueden ser vistos como
terribles, por ejemplo
puede parecer muy
vergonzoso ruborizarse y
sentir que todas las
personas lo estn mirando.
Tambin puede ser ms
especfico como sentir
ansiedad al dar un
discurso, hablar con un
jefe, aceptar una invitacin
a salir, etc.

Fobia Social (Ansiedad

Social)
La ms comn es
el miedo a hablar
en pblico.
Puede confundirse
con timidez, pero
no son lo mismo.
Las personas tmidas no experimentan la
extrema ansiedad al anticipar una situacin
social y no necesariamente evitan situaciones
por sentirse cohibidas.

Fobia Social (Ansiedad

Social)
Las personas con fobia social, no necesariamente
son tmidas, pueden sentirse cmodas con otras
personas pero ante situaciones especficas
experimentan altos montos de ansiedad.
Las personas comprenden que sus sensaciones
son irracionales pero no pueden evitarlas
Este trastorno se diagnostica cuando Interfiere la
vida de las personas (por ejemplo, no aceptar un
ascenso por tener que realizar presentaciones en
pblico).
El miedo a un evento social puede aparecer
semanas antes o los sntomas pueden ser muy
agotadores.
Frecuentemente comienza en la adolescencia o
antes.

Caso
Comenz hace 10 aos. Estaba sentada
durante un seminario en un hotel y esta sensacin
sali de la nada. Sent que me estaba muriendo.
Para m, un ataque de pnico es casi una
experiencia violenta. Siento que me estoy volviendo
loca. Me hace sentir que estoy perdiendo el control
en forma extrema. Mi corazn late con fuerza, todo
parece irreal y hay una fuerte sensacin de
calamidad inminente. Entre un ataque y otro existe
este pavor y ansiedad de que va a regresar. El tratar
de escapar a estas sensaciones de pnico puede ser
agotador.

Trastorno de Pnico
Las personas que padecen
de trastornos de pnico
experimentan sensaciones
de miedo intenso que les
llegan repentina y
repetidamente, sin previo
aviso.
No pueden anticipar cuando
les va a ocurrir un ataque.

Pueden manifestar ansiedad intensa entre cada ataque y

estar constantemente preocupados de cuando y donde les
llegar el siguiente.
Adems de presentar una continua preocupacin de que
en cualquier momento se va a presentar otro ataque.

Trastorno de Pnico
Los sntomas ms frecuentes son:

Transpiracin
Palpitaciones
Dolores en el pecho
Mareos o vrtigos
Nusea o problemas estomacales
Sofocos o escalofros
Falta de aire o una sensacin de asfixia
Hormigueo o entumecimiento, estremecimiento o
temblores
Sensacin de irrealidad, terror
Sensacin de falta de control o estarse volviendo loco
Temor a morir.

Trastorno de Pnico
Pueden ocurrir a cualquier hora an durante la
noche al estar dormido.
En general, los ataques duran aproximadamente
dos minutos, sin embargo en ocasiones pueden
durar hasta 10 minutos.
Un 1.6 % de la poblacin padece trastornos de
pnico.
Es ms comn en mujeres que en hombres.
Puede presentarse a cualquier edad, pero casi
siempre comienza en los adultos jvenes.
No todos los que sufren ataques de pnico
terminan teniendo trastornos de pnico.