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Salud y Sociedad I
Unidades temticas
1.
2.
3.
Epidemiologa y demografa.
4.
5.
Niveles de prevencin.
6.
Promocin de la salud.
7.
8.
Definiciones
Salud (1946 OMS)
Estado de completo bienestar fsico, mental y
social. Y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades.
Definiciones
Milton Terris
Salud: Es un estado de bienestar fsico,
Definiciones
Declaracin de Alma Ata (1978)
Salud
Completo estado de bienestar, fsico, mental y
social del individuo, la familia y de la sociedad en
su conjunto.
Puntos importantes:
Definiciones
Salud pblica (OPS 2002)
El esfuerzo organizado de la sociedad ,
principalmente a travs de sus instituciones
de carcter pblico , para mejorar ,
promover , proteger y restaurar la salud de
las poblaciones por medio de actuaciones
de alcance colectivo.
Funciones esenciales de la
SP
Paradigmas de atencin en
salud
Biomdico
Biopsicosocial
Preventivo
Integrativo: Incorpora
dimensin psicosocial: la
enfermedad no est separada
de la persona ni del medio
ambiente.
Mltiples causas,
predisponentes, precipitantes.
Se intenta comprender la
naturaleza de la enfermedad
en el contexto del paciente.
El paciente es responsable de
su salud
Mente y cuerpos unidos
Demografa
Demografa:
Demografa
Tipos
Esttico: aspectos de tamao y estructura o composicin
de la poblacin. Ej. edad, sexo, escolaridad, NSE
Fuentes de informacin:
Censos de poblacin.
Registro de hechos vitales.
Encuestas demogrficas.
Demografa y Salud
Epidemiologa
determinantes
Vigilancia epidemiolgica
Investigacin de los determinantes de salud
Evaluacin de los servicios de salud, de las acciones o
intervenciones en las poblaciones y el ambiente.
Historia natural de la
enfermedad
Historia natural de la
enfermedad
Prevencin
primaria
Prevencin
secundaria
Prevencin
terciaria
Prevencin en salud
Desarrollo de medidas y tcnicas que permitan
evitar la aparicin de una enfermedad.
Rehabilitacin
Reincorporacin.
Terciaria
Secundar
ia
Primaria
Promocin de la
salud.
Proteccin
especfica.
Niveles de prevencin
Nivel
primario:
y factores de riesgo.
Ej. Uso de preservativo para prevenir ITS, vacunas.
Nivel
secundario.
Nivel
terciario.
Promocin de la salud
Es el proceso que proporciona a
las
poblaciones
los
medios
necesarios para ejercer un mayor
control sobre su propia salud y as
poder mejorarla.
Carta Ottawa 1986
Prerequisitos para la salud:
Paz y proteccin.
Educacin.
Alimentacin.
Ingresos $$.
Ecosistema estable y recursos sustentables.
Justicia social y equidad.
Pilares fundamentales:
Participacin Social.
Coordinacin Intersectorialidad.
Comunicacin Social.
Educacin para la salud.
Carta Ottawa
1986
Promocin
Prevencin
Incidir
en
los
Reducir los factores de
determinantes de la salud y
riesgo y las enfermedades
crear
las
opciones Disminuir complicaciones
saludables para que la
de enfermedad
poblacin pueda acceder a Proteger a individuos y
ellas.
grupos contra riesgos
Influir en decisiones de
especficos.
polticas pblicas.
Mejorar salud/calidad de
vida poblaciones.
Luchar
por
equidad
y
justicia social.
Promocin
Poblacin general.
Grupos especficos.
Situaciones causales.
Prevencin
Primaria: individuos/grupos
de riesgo.
Secundaria:
individuos/grupos
posiblemente enfermos.
Terciaria: enfermos en
riesgo de complicaciones y
muerte.
Promocin
Lderes polticos y cvicos
Funcionarios de diversos
sectores
Profesionales diversos
Grupos de apoyo social
Agentes comunitarios
Medios de comunicacin
Prevencin
Primaria: profesionales de
Salud y Comunidad
Secundaria: Profesionales
de Salud y clnicos
especialistas
Terciaria: clnicos en
rehabilitacin
Determinantes de la
salud
Conjunto de factores personales, sociales, polticos
y ambientales que determinan el estado de salud
de los individuos y las poblaciones
OMS, 1998
Determinantes de la salud
Determinantes sociales de la
salud
Los determinantes sociales de la salud se refieren
a las caractersticas especficas y las vas
mediante las cuales las condiciones sociales
afectan a la salud.
Krieger N., 2001.
OMS: Circunstancias en que las
personas
nacen,
crecen,
viven,
trabajan y envejecen, incluido el
sistema de salud.
MINSAL: Los determinantes sociales de la
salud se entienden como las condiciones
sociales en que las personas viven y trabajan,
que impactan sobre la salud.
OMS 2008
Determinantes sociales de la
salud
Estructurales
Intermedios
Contexto
socioeconmico y
poltico
Circunstancias materiales
y psicosociales de
vida/trabajo
Posicin
socioeconmica
/Jerarqua social
Conductas/estilos de vida
y/o factores biolgicos
Sistema de Salud
Cohesin social / capital
social
Determinantes sociales y
equidad
EQUIDAD EN SALUD.
Ausencia de diferencias injustas y evitables o remediables en salud entre
Institucionalidad sanitaria en
Chile
Chile
Constitucin
poltica 1980:
20%
Cobertura !!!
GOBIERNO
MINISTERIO DE SALUD
SISTEMA
PBLICO
SUBSECRETARA
SALUD PBLICA
SUBSECRETARA
REDES ASISTENCIALES
SUBSISTEMA
PRIVADO
SUPERINTENDENCIA
DE SALUD
CON LUCRO
SIN LUCRO
ISAPRE
MUTUALES
CENABAST
SEREMI
SERVICIOS DE
SALUD
Modalidad
Institucional
MAI
I.S.P.
FONASA
Consultas
Centros Mdicos
Clnicas
Modalidad Libre Eleccin
MUNICIPIOS
GES
Hospitales
Consultorios
Postas
FF.AA.
OTROS
SISTEMAS
pblicos
CODELCO
TELETN
CRUZ ROJA
AUGE GES
Sistema
de priorizacin.
Beneficiarios:
Pertenecer a FONASA o ISAPRE.
Problema de salud incluido en las garantas.
Prestacin incluida en el decreto, prescrita por el
profesional correspondiente.
Algoritmo de ejecucin
Gracia
s!