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SINDROME GERIATRICO COGNITIVO

SINDROME DEMENCIAL

EXT. ROBERTO A.
PAREDES P.
EXTERNADO II
HVQ

DEMENCIA
CONCEPTO: Deterioro crnico y global de las funcione
superiores, donde el deterioro intelectual se acompaa
con alteracin de la conducta y el estado de animo

EPIDEMIOLOGIA
En el mundo entero hay unos 47,5millones de personas
que padecen demencia, y cada ao se registran
7,7millones de nuevos casos.
La enfermedad de Alzheimer, que es la causa de
demencia ms comn, acapara entre un60% y un70%
de los casos.
La demencia es una de las principales causas de
discapacidad y dependencia entre las personas mayores
en el mundo entero.
La demencia tiene un impacto fsico, psicolgico, social
y econmico en los cuidadores, las familias y la sociedad

PREVALENCIA

INCIDENCIA ENTRE ALZHEIMER Y


OTRAS DEMENCIAS

HOMBRES :
MUJERES
14

FACTORES DE RIESGO Y FACTORES


PROTECTORES

ETIOLOGIA

GENETICA
APOLIPOPROTEINA E ALELO4 LOCALIZADO EN EL
CROMOSOMA 19 APOE4: Incrementa el deposito de
protena b amieloide y se asocia con mayor frecuencia
de desarrollar placas neurticas y marcado dficit
colinrgico
GEN RECEPTOR DE LIPOPROTEINA DE BAJA DENSIDAD
LOCALIZADO EN EL CROMOSOMA 11
ALELO A2 DEL ANTIGENO DE HISTOCOMPATIBILIDAD
HIDROLASA BLEOMICINA QUE CODIFICA EN EL
CROMOSOMA 17

CLASIFICACION DE LAS DEMENCIAS

CLASIFICACION DE LAS DEMENCIAS

CLASIFICACION DE LAS DEMENCIAS

PSEUDO DEMENCIAS

CLINICA
INICIO
DETERIODO DE LA MEMORIA
CAMBIO DE LA PERSONALIDAD

CLINICA
CONTINUACION .
CONDUCTAS DESORGANIZADAS INADECUADAS E
INAPROPIADAS
APARECEN ACONTECIMIENTOS DISOCIALES ROBO,
ACOSO SEXUAL POR AFECTACION DEL LOBULO FRONTAL
INICIO DE PROBLEMAS CON LA FAMILIA, DESPAGO Y
ABANDONO

CLINICA
POSTERIORMENTE
REDUCCION DE INTESES, RUTINA
FIJA Y ESTERIOTIPADA
EXPLOSION DE EMOCIONES
DEBIDO A QUE EL PACIENTE
RECONOCE SU DEFICIT

CLINICA
FINALMENTE.
PERDIDA ABSOLUTA DEL AUTOCUIDADO, PESNAMIENTO
POBRE, CONCRETO PERMANENTE, IDEAS DELIRANTES
PARANOIDE, LLEGA AL MUTISMO

POR LO QUE SE LE DEFINE A LA DEMENCIA COMO:


SINDROME

AFASO

APRAXO

AGNOSI
CO

PRONOSTICO

10% SON REVERSIBLES


10% SON PSEUDOMENCIAS
10% SUELE DETENER SU PROGRESION SI SE ELIMINA
LOS FACTORES DE RIESGO( IRREVERSIBLE PERO NO
DEGENERATIVA)
70 % IRREVERSIBLES Y DEGENERATIVOS

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
DELIRIUM
DEPRESION MAYOR
ESQUIZOFRENIA
PSEUDODEMENCIAS
AMNESIAS

DIAGNOSTICO

HISTORIA
CLINICA

TEST

LABORATORI
O

IMAGENOLO
GIA

CRITERIOS DIAGNOSTICOS

CRITERIOS DIAGNOSTICOS

ESCALAS

MINIMENTAL TEST
Descripcin: Evala brevemente el estado mental Y permite
observar la progresin del estado cognitivo. evala las
siguientes reas: orientacin en el espacio, en el tiempo,
codificacin, atencin y concentracin, recuerdo, lenguaje y
construccin visual.
PARAMETROS
Normal 27-30
Dao cognitivo medio 21-26
Dao cognitivo moderado 11-20
Dao cognitivo severo 0-10

TEST DEL RELOJ


Descripcin: En muy poco tiempo y con unas breves
instrucciones sobre el dibujo de un reloj, pueden evaluarse
procesos cognitivos tales como comprensin auditiva de las
instrucciones, acceso a la representacin semntica de un
reloj, habilidades de conceptualizacin y planificacin, as
como destreza visoperceptual, visoespacial y visomotora
INTERPRESTACION
0 = figuras
irrelevantes, a 10 = reloj normal

TRATAMIENTO

FARMACOLOGI
CO

NO
FARMACOLOGI
CO

REDES DE
APOYO Y
FAMILIAR

FARAMCOLOGICO

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO
LAS 3 R

GRACIAS