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Fisiologa Gastrointestinal

Masticacin, salivacin, deglucin.

Prof. J
Melndez

Masticacin
Dientes
Msculos

Nervios

Incisivos
25 kg

Molares
100 kg

Temporal, masetero, pterigoideo medial y lateral

Nervio mandibular V3 (Divisin mandibular del


Trigmino o V par craneal)

Masticacin
Parte de la masticacin se debe a un reflejo masticatorio
Inhibicin sobre los
msculos de la
masticacin

El bolo alimenticio

El bolo alimenticio es
presionado nuevamente

Produce distencin muscular y


subsecuente contraccin de
rebote

Funcin fisiolgica
Fragmentar y triturar los alimentos.
Formacin del bolo alimenticio
Mezclar los alimentos y la saliva
Facilitar la actividad enzimtica

Mandbula
descienda

Salivacin
La funcin de la saliva es el reflejo de la actividad
que desempea cada uno de sus constituyentes.
Mucina lubrica los alimentos, facilita la formacin del bolo alimenticio,
facilita la masticacin y la deglucin sin daar el tubo digestivo.
> 98 % Agua acta como un disolvente de alimentos, lo que a
su vez ayuda a diseminar los sabores. Participa en el
mantenimiento del equilibrio hdrico.
HC03- Neutralizar el pH alrededor de 7
Protenas ptialina (-Amilasa). Lipasa lingual. Lisozimas.
Inmunoglobulinas
Lisozimas

Tasa de secrecin salival


0.1 a 1 mL/min (10 a 250 L/min por gramo de tejido glandular
0.5 a 1.5 L por da.
95 % es secretada por las glndulas partidas (saliva serosa)
y las glndulas submandibulares (saliva rica en mucina).
El resto es secretado por la glndula sublingual.

Secrecin de saliva

Norepinefrina
Secrecin de saliva altamente
viscosa (alta concentracin de
mucina).

Acetilcolina
Une a receptor M1
Secrecin de saliva acuosa
(alta
concentracin
de
mucina).
Une a receptor M3
Incrementa la secrecin de
las clulas acinares por
efecto mecnico.

Acetilcolina
Induce la activacin de la
bradiquinina. Incrementa el
flujo sanguineo

Estimulacin de secrecin de saliva

Deglucin
Es una respuesta refleja
Aferentes
de
los
nervios
trigmino,
glosofarngeo y vago.
Musculatura
farngea y la lengua

Ncleo del
fascculo solitario y
el ncleo ambiguo
Eferentes de los
nervios trigmino,
facial e hipogloso

Motilidad esofgica

Estimulan
Acetilcolina
Gastrina y Motilina

Inhiben
VIP NO - CCK
GIP Secretina y
Progesterona

Reflujo
gastroesofagal

Estructura del estmago


(Reservorio
gstrico)

(Bomba del antro)

Funcin del estmago


Almacenamiento de alimentos
Mezclado con secreciones gstricas
Vaciado controlado del quimo

Funcin de almacenamiento
(Llenado gstrico)
Entrada de alimentos

Distencin gstrica

Relajacin
Receptiva

Reflejo vagovagal

Relajacin
Adaptativa

Tronco enceflico

Retorna al estmago y
disminuye el tono muscular

Relajacin de
Retroalimentacin

Mezcla y propulsin
de alimentos
Diferencia contrctiles entre el
estmago proximal y estmago distal
En el estmago proximal son generadas por ondas lentas.
Contracciones tnicas. 0.3 Hertz (cada 3 s). Generadas por
CIC.
En el estmago distal son contracciones fsicas.
Son controladas por Neuronas motoras del SNE (ACh)
Pueden ser inhibidas por noradrenalina y el VIP.
Propulsin retrgrada
Trituracin de los alimentos
Disminucin del tamao de las partculas (1-7 mm)
Facilita la accin de las enzimas gstricas (digestin)
Esta mezcla de alimentos y secreciones
gstricas se denomina Quimo.

Regulacin de la motilidad gstrica

Vaciamiento Gstrico

Pared del estmago


Presenta 4 capas
Mucosa gstrica (Conforma el epitelio que aloja a las glndulas secretoras)
Submucosa (Est conformada por tejido conectivo fibroso)
Muscular externa (3 capas de msculo liso)
Serosa (tejido conectivo que se continua con el peritoneo)
pH 0.7 a 3.8
Mucosa epitelial
Presenta fosas profundas que contienen principalmente
2 tipos de glndulas: Pilricas y las Gstricas (oxnticas).
Las glndulas pilricas secretan principalmente gastrina,
somatostatina y moco se ubican en el antro (20%)
Las glndulas gstricas son las ms abundantes, se
ubican en el fondo y en el cuerpo gstrico (80%) secretan
de 3 4 L de jugos gstricos. HCl, factor intrnseco y
pepsingeno

Secrecin gstrica de HCl

Regulacin de la secrecin gstrica