Está en la página 1de 54

NORMA Oficial

Mexicana NOM-031SSA2-1999, Para la


atencin de la Salud
del Nio
ALEXA ESTEPHANIA GMEZ
VERA

JUSTIFICACIN.

22 de septiembre de 1999

En cumplimiento de lo previsto en el
artculo 46, fraccin I de la Ley Federal
sobre Metrologa y Normalizacin, la
Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica
present al Comit Consultivo Nacional de
Normalizacin de Prevencin y Control de
Enfermedades, el anteproyecto de la
presente Norma Oficial Mexicana.

3.
DEFINICIONES.

3.27 Esquema bsico de


vacunacin,

Al esquema de vacunacin
orientado a la prevencin de diez
enfermedades:

1)

Poliomelitis (3 dosis de la vacuna tipo Sabin)

2)

Tuberculosis (formas graves 1 dosis de BCG)

3)

Tetanos

4)

Difteria

5)

Tos ferina

6)
7)

Hepatitis B
Infecciones graves de
H. influenzae tipo b.

3 dosis de la
vacuna
Pentavalente
(DPT+HB+Hi
b)

3.27 Esquema bsico de


vacunacin,

Al esquema de vacunacin
orientado a la prevencin de diez

enfermedades:

1)

Sarampin

2)

Rubola

3)

Parotiditis

2 dosis de
Triple viral
SRP.

3.28 Esquema completo de


vacunacin
Al

nmero ideal de vacunas,


dosis y refuerzos que debe
recibir la poblacin sujeta al
Programa, de acuerdo con su
edad.

3.78 Vacunacin,
La

administracin de un producto
inmunizante a un organismo, con
objeto de protegerlo contra el
riesgo
de
una
enfermedad
determinada.

3.78.1 Vacunacin universal,

La poltica sanitaria que tiene como


objetivo lograr la proteccin de toda la
poblacin del pas, mediante su
esquema completo de vacunacin.
Establece los criterios y procedimientos
para lograr el control, la eliminacin y la
erradicacin de enfermedades evitables
por vacunacin.

6.1.1 BCG, contra la


tuberculosis

La vacuna BCG se utiliza en la


prevencin de las formas graves de
tuberculosis,
principalmente
la
tuberculosis
menngea.
Produce
inmunidad relativa y disminuye la
incidencia de las formas graves de la
enfermedad. Se elabora con bacilos
(Mycobacterium bovis) vivos atenuados
(bacilo de Calmette y Guerin). Cada
dosis de 0.1 ml contiene, como mnimo,
200,000 UFC.

BCG
ADMINISTRACI
N

Intradrmica,
en la regin
deltoidea del
brazo derecho;
La segunda
dosis se
aplicar en el
mismo brazo, a
un lado de la
cicatriz
anterior.

GRUPOS
DE EDAD

R.N. 14
>14
aos,

DOSIS

0.1
ml.

NO APLICAR

Nios <2 kg,


peso.
Lesiones
Personas
inmunodeprimida
s
En caso ms de
38.5C.
Personas que
hayan recibido
transfusiones, o
inmunoglobulina,
esperarn tres
meses para ser
vacunadas.

6.1.2 VOP tipo Sabin, contra la


poliomielitis

La vacuna que se utiliza en Mxico para


prevenir la poliomielitis, es la oral de
poliovirus atenuados tipo Sabin, conocida
tambin como VOP. Cada dosis contiene al
menos 1,000,000 DICC50 de poliovirus
atenuados tipo I; 100,000 del tipo II y
600,000 del tipo III.

SABIN
ADMINIS
TRACIN

Oral

ESQUEMA

1.
2.
3.

2 meses
4 meses
6 meses

GRUPOS
DE EDAD

<5
aos
Personas
mayores
de esta
edad, en
caso de
riesgo
epidemiol
gico.

DOSIS

NO APLICAR

0.1 ml
Inmunodefic
dos
iencias.
gotas, del
Fiebre > 38
vial de
C
plstico
depresible Enfermedad
es graves
con
gotero
integrado.

6.1.3 Pentavalente (DPT+HB+Hib),


contra la difteria, tos ferina,
ttanos, hepatitis B e infecciones
invasivas por H. influenzae tipo b.

La vacuna que se utiliza para


prevenir difteria, tos ferina, ttanos,
hepatitis B e infecciones invasivas por
H.
influenzae
tipo
b,
es
la
DPT+HB+Hib. Cada dosis de 0.5 ml
contendr no ms de 30 Lf de toxoide
diftrico; no ms de 25 Lf de toxoide
tetnico y un mximo de 10 15 x
109 clulas muertas de Bordetella
pertussis adsorbidas en gel de sales
de aluminio

PENTAVALENTE
ADMINISTR
ACIN

ESQUEMA

<1
ao: cara
anterolat
eral
externa
del
muslo.

1. 2
meses
2. 4
meses
3. 6
meses

>1
ao:
Brazo,
glteo.

GRUPOS
DE EDAD

<2
aos

DOSIS

0.5 ml

NO APLICAR

Inmunodefic
iencias.
Fiebre > 38
C
Enfermedad
es graves.

PENTAVALENT
E

6.1.4 Triple Viral (SRP), contra


sarampin, rubola y parotiditis

Virus atenuados de sarampin,


Edmonston-Zagreb (cultivado
diploides humanas), Enders
(cultivados en fibroblastos de
pollo).

de las cepas
en clulas
y Schwarz
embrin de

Virus atenuados de rubola cepa Wistar RA


27/3
cultivado
en
clulas
diploides
humanas, en clulas diploides humanas
MRC-5 o WI-38.

Virus atenuados de la parotiditis cultivados


en huevo embrionario de gallina o en clulas

SRP (Triple Viral)


ADMINISTRACI
N

ESQUEMA

Subcut
nea,
Brazo
izquierdo.

1. 12m
-4a.
2. 6 a .

GRUPOS
DE EDAD

16
aos
Personas
mayores
de esta
edad, en
caso de
riesgo
epidemiol
gico.

DOSIS

0.1 ml

NO APLICAR

Inmunodefici
encias.
Fiebre > 38
C
Enfermedade
s graves

6.1.5 DPT, contra difteria, tos ferina


y ttanos

La vacuna que se utiliza para prevenir


difteria, tos ferina y ttanos, es la DPT.

Cada dosis de 0.5 ml, contendr no ms de


30 Lf de toxoide diftrico; no ms de 25 Lf
de toxoide tetnico y un mximo de 10 15
UO correspondientes a 10 15 x 109 clulas
muertas de Bordetella pertussis adsorbidas
en gel de sales de aluminio.

DPT
ADMINISTRACI
N

Intramus
cular
profunda,
Brazo,
glteo.

ESQUEMA

1. 2a.
2. 4a .

GRUPOS
DE EDAD

16
aos
Personas
mayores
de esta
edad, en
caso de
riesgo
epidemiol
gico.

DOSIS

0.5 ml

NO APLICAR

Inmunodefici
encias.
Fiebre > 38
C
Enfermedade
s graves

DT; Td, contra difteria y ttanos

Para la inmunizacin activa contra difteria y


ttanos. Se utiliza en menores de cinco
aos, que presentan contraindicaciones a la
fraccin pertusis, de la vacuna DPT+HB+Hib
o DPT. El esquema es el mismo que el de la
DPT+HB+Hib. Si los nios han recibido una
o ms dosis de DPT+HB+Hib o DPT y
presentan contraindicaciones a la fraccin
pertusis
que
impidan
continuar
su
aplicacin, se administrarn las dosis de DT
hasta completar el esquema establecido.

DT
ADMINISTRACI
N

Intramuscula
r profunda,
< 1 a.Cara
anterolateral
externa del
muslo
> 1 a. Brazo
o en glteo.

GRUPOS
DE EDAD

< 5 aos
Personas
mayores de
esta edad, en
caso de riesgo
epidemiolgico.

DOSIS

0.5
ml

NO APLICAR

Inmunodeficienci
as.
Fiebre > 38 C
Enfermedades
graves

Td
ADMINISTRACI
N

Intramus
cular
profunda,
Cara
anterolat
eral
externa
del muslo
Brazo o
en glteo.

ESQUEMA
Pentavalente/
DPT completa
dar:
1. 1 cada 5-10 a.

GRUPOS
DE EDAD

DOSIS

NO APLICAR

Esquema
incopleto dar:
1. 2 de 4 8
semanas.
2. Revacunacin
c/ 5 -10 a.
. Embarazadas:
1. 2 de 4-8 s. y 5
(1 c/embarazo)
.

>7
aos

0.5 ml

Inmunodefic
iencias.
Fiebre > 38
C
Enfermedad
es graves

6.1.10 Vacuna contra Haemophilus


influenzae tipo b

6.1.10.1
Vacuna
para
prevenir
infecciones
invasivas
por
Haemophilus influenzae del tipo b
(meningoencefalitis,
neumona,
epiglotitis, etc.), elaboradas con
polisacridos del tipo b de la bacteria,
unidos
a
diferentes
protenas
acarreadoras, algunas de las cuales
son
protenas
de
Neisseria
meningitidis,
toxoide
diftrico
y
toxoide tetnico. Cada 0.5 ml contiene
desde
7.5
hasta
25
mg
de

Hib
ADMINISTRACI
N

ESQUEMA

12 -14 m.
< 1 a.
1. 2
cara ALE
Intervalo
del
60 d.
muslo,
Intramus . 15 m
1. 1
cular.

> 1 a.
Brazo,
Glteo.

GRUPOS
DE EDAD

<2
aos

DOSIS

0.5 ml

NO APLICAR

Fiebre > 38
C.

6.1.11 Vacuna antihepatitis B


(recombinante)

Preparacin purificada del antgeno


de superficie del virus de la hepatitis
(HBsAg), producida con tcnica de
cido
desoxirribonucleico
recombinante en clulas procariticas
o eucariticas.

Para la inmunizacin activa contra la


infeccin por virus de la hepatitis B.

VHB
ADMINISTRACI
N

ESQUEMA

1. 1 y 2 c/1
< 1 a.
m. de
cara ALE
intervalo.
del
2. 3 seis
muslo,
meses.
Intramus
3. 1
Refuerzon
cular.

> 1 a.
Brazo,
Glteo.

despues
de 5 a.

GRUPOS
DE EDAD

DOSIS

NO
APLICAR

2m. 10 a.
Trabajadores
= 0.5 ml.
Estados
de la salud.
febriles
Pacientes
> 10 a. =
hemodialisado
1.0 ml.
s
Infeccione
Hijjos d
s graves.
En RN solo
emadres
cuando hay
seropositivas.
madre y
Hombres y
padre
mujeres con
portador.
multiples
parejas.

Neumoccica Conjugada
ADMINISTRACI
N

ESQUEMA

Intramuscula
r

1. 2 meses
2. 4 meses
3. 6 meses
4. Refuerzo:
12 15
meses

GRUPOS
DE EDAD

< 2 aos.

DOSIS

NO
APLICAR

0.5 ml.

Hipersens
ibilidad a
algn
compone
nte de la
vacuna.
Embarazo

ROTAVIRUS
ADMINISTRACI
N

Oral

ESQUEMA

1. 2 meses
2. 4 meses
3. 6 meses
Intervalo:
4 sem.

GRUPOS
DE EDAD

< 2 aos.

DOSIS
0.5 ml.

NO APLICAR

Reaccin
alrgica a los
componentes
de las
vacunas.
Enfermedad
que
compromete
elestado
general.
Diarrea
vmitos;
inmunocompr
ometidos.

Qu son las Cartillas


Nacionales de
Salud?

Las Cartillas Nacionales de Salud son un


documento oficial y personal para la poblacin
mexicana y se entregan de forma gratuita

Es un instrumento que sirve al personal de salud


y al usuario para llevar el control de las acciones
de promocin de la salud, prevencin, deteccin
oportuna y control de las enfermedades, as
como para facilitar el seguimiento del estado de
salud, promover estilos de vida saludables y
registrar los principales servicios de salud que se
proporcionan a travs del apartado de citas
medicas.

Cual es el propsito fundamental de las


Cartillas?

El
propsito
es
servir
como
instrumento que permita el registro
preciso y peridico de todas las
acciones de promocin, prevencin y
control de enfermedades incluidas en
el Paquete Garantizado de Servicios
de Salud, de acuerdo a los grupos de
edad considerados en la estrategia de
Lnea de Vida.

Cules son los antecedentes de las actuales


Cartillas Nacionales de
Salud?

En 1973 se organiza en Mxico la


vacunacin
masiva
mediante
el
Programa Nacional de Inmunizaciones,
con cuatro vacunas: antipoliomieltica,
DPT, BCG y antisarampin, adems del
toxoide tetnico.

El 20 de Octubre de 1978 se establece


La Cartilla Nacional de Vacunacin.

Cules son los antecedentes de las actuales


Cartillas Nacionales de
Salud?

En el ao 2002 se reestructur la
presentacin
de
la
cara
interna
diferenciando las vacunas del esquema
bsico
y
las
del
esquema
complementario.

Cules son los antecedentes de las actuales


Cartillas Nacionales de
Salud?

El 8 de marzo de 1998 se estableci


por Decreto Presidencial el uso de la
Cartilla Nacional de Salud de la Mujer.

Cules son los antecedentes de las actuales


Cartillas Nacionales de
Salud?

El 28 de octubre de 2001 se present


la Cartilla Nacional de Salud del Adulto
Mayor de 60 aos en adelante.

Cules son los antecedentes de las actuales


Cartillas Nacionales de
Salud?

El 23 de octubre de 2003 se hizo la


presentacin la Cartilla Nacional de Salud
del Hombre de 20 a 59 aos de edad

Cules son los


componentes que
integran
una Cartilla Nacional
de Salud?

Identificacin y Datos Generales

Tiene la finalidad de que


se recaben los datos
bsicos del propietario de
la cartilla, como son su
CURP, nombre, edad, sexo,
numero de expediente,
domicilio, lugar y fecha de
nacimiento, de tal forma
que
permitan
la
identificacin precisa de la
persona, a fin de que se
otorguen las acciones de
salud que le corresponden.

Promocin de la Salud

Enlista todos los temas de promocin de la


salud que debe conocer la persona de acuerdo a
su sexo y grupo de edad y permitir que el
prestador de servicios mdicos lleve un registro
peridico de la asistencia a los talleres en los
que participe el usuario de los servicios. Se
pretende con esto el desarrollo de competencias
para el adecuado manejo de determinantes.

Nutricin

Nos ayuden a la evaluacin y vigilancia del estado


nutricional de la poblacin.

De los 0 a los 5 aos de edad se tomara en cuenta


el peso y la talla de los nios y nias y se
comparara con las tablas establecidas en la
cartilla.

A partir de los 6 aos se calcular el ndice de


Masa Corporal (IMC) comparando resultados
igualmente en las tablas.

Se deber tomar
considerando
los
establecidos.

la

medida de
valores
de

la cintura
referencia

Nutricin

De acuerdo a los resultados encontrados se


proporcionara orientacin alimentaria de acuerdo a
los grupos de edad y sexo que corresponda.

Durante
la
intervencin
se
proporcionara
informacin y administracin de complementos
nutricionales como son hierro, Acido Flico y
Vitamina A

Vacunacin

Que la poblacin reciba la aplicacin de las


vacunas para evitar que padezcan algunas
enfermedades infectocontagiosas, que pueden
llevar a la muerte o dejar secuelas graves.

Las vacunas sern aplicadas de acuerdo a los


esquemas establecidos por grupo de edad.

Prevencin y Control de Enfermedades

Mantener informada a la poblacin mediante la


orientacin consejera sobre los cuidados y
acciones a realizar para mantener la salud bucal,
evitar riesgos por adicciones, enfermedades
infecto-contagiosas y crnicas degenerativas.
Adems se registran las pruebas de deteccin de
padecimientos
como
la
Diabetes
Mellitus,
Hipertensin
arterial,
Hipercolesterolemia,
Tuberculosis pulmonar, Cncer cervicouterino,
Cncer de mama.

Atencin Mdica

Contar con un espacio para que se registren


las citas con su mdico y/o servicio al que
deber acudir para recibir la atencin
mdica integral necesaria.

Salud Sexual y Reproductiva

Promover entre la poblacin mediante


la orientacin-consejera la salud sexual
y reproductiva, el conocimiento de los
derechos sexuales y reproductivos para
el libre ejercicio de su sexualidad y
disminuir los factores de vulnerabilidad
y los comportamientos de riesgo;
favorecer los factores protectores y la
atencin a los grupos con necesidades
especficas, y el otorgamiento de
mtodos anticonceptivos a los usuarios
que lo soliciten.

Salud Sexual y Reproductiva

Tambin se deber proporcionar a las


mujeres en edad reproductiva la
vigilancia prenatal, la atencin del parto
y la vigilancia posparto, as como la
orientacin-consejera
sobre
el
climaterio y menopausia con el
respectivo tratamiento hormonal que
necesiten.

También podría gustarte