ENFERMEDADES

BENIGNAS DE
GLANGULAS
SALIVALES

 2 glndulas partidas, 2 sublinguales, 2

submandibulares.
Secrecion serosa, mucosa o ambas.
Afectan mas frecuentemente las glndulas partidas y
submandibulares.

PAROTIDA
Peso promedio de 25 gr.
Lateral a musculo masetero anteriormente,
posteriormente musculo masetero.
Dividida en superficial y profunda por VII par.
Conducto de stenon: anterior desde glandula sobre
masetero, perfora buccinador, en segundo molar.
Drenaje linftico: supercicial debajo de capsula,
profunda en mesnquima parotideo.

Submandibular
Peso 10-15 gr.
Lobulo superficial y profundo dividido por musculo
milohioideo
Conducto de Warton trayecto anterior sobre musculo
milohioideo, termina en piso anterior de la boca.

Sublingual
Se localizanen submucosa superficial a musculo
milohioideo
Cada glandula unida por corteza interna de la
mandibulay medialmente por musculo estilogloso.
Conductos de Ruvinus, drenan en cavidad oral.
Conductos de Bartholin
N. lingual desciende lateral a borde anterior de glandula
trayecto paralelo a conducto

Glandulas salivares menores

La mayora contenida en paladar duro y blando.
Glandulas anteriores de Blan-din-Nuhn
Padecimientos benignos implican trastornos en
produccin y secrecin de saliva

Saliva
Contiene electrolitos, enzimas (ptialina, maltasa)
carbohidratos, protenas, sales inorgnicas.
500-1500 ml al dia
Transporte 1ml/ml

Enfermedad inflamatoria viral aguda

 Paperas (paramixovirus)
Dx diferencial: coxsackie A, CMV, virus influenza A y
echovirus.
Complicaciones: meningitis, encefalitis, perdida
auditiva, orquitis, pancreatitis y nefritis.

Tratamiento
Sintomatico
Autolimitado

Sialoadenitis supurativa aguda

 S. aureus. S. pneumoniae. E. Coli. H. influenzae.

Tratamiento:
Hidratacion
Antibiotico vs Gram positivos
Calor local
Masaje
Sialogogos
Quirurgico con abordaje para parotidectomia

Sialoadenitis granulomatosa cronica

INFECCION POR VIH

Enfermedades inflamatorias no
infecciosas

Sialoadenitis cronica
Estasis salival
Infeccion retrograda, cambios en epitelio ductal que
ocasiona aumento de mucina disminucin de flujo y
tapones mucosos.
Histologicamente: clulas epiteliales, mucosas o
metaplasia oncocitica
Dilatacion ductal y atrofia de clulas acinares
Tumefaccion intermitente dolorosa crnica
(alimentacin)
Tx: conservador, quirurgico

Sindrome de Sjgren
Tumefaccion de glandula salival con xerostoma, con
dolor y sensibilidad oral.
Relacionado con enfermedad de tejido conectivo
SS-A y SS-B + biopsia de glandula salival menor.
Progresion lenta
Alto riesgo de linfoma maligno

Lesion linfoepitelial benigna(Tumor

de Godwin o Sindrome de Mikilickz

Enfermedad de Kimura

ENFERMEDADES NO
INFLAMATORIAS
SIALOADENOSIS
Crecimiento difuso bilateral (partida)
Puede o no haber dolor
Entre los 20-60 aos
Factores endocrinos, malnutricin y drogas
Neuropatia autonmica perifrica de glndulas salivales
Cirugia debe realizarse si deformidad esttica
importante.

Quistes parotideos

Mucoceles

Enfermedades neoplsicas benignas

74-80% aparecen en parotida. 54-80% benigno
7-8 dcadas de la vida. Masa solitaria indolora.
Crec lento
BAAF y estudios de imagen. Qx en la mayora
es curativo

Adenoma pleomorfo
El mas comn de glndulas salivales
60-70 de partida y 90% submandibular
3-6 decenios. > M:H
Emergen de porciones distales de conductos salivales
Mezcla de elementos epiteliales, mioepiteliales y del
estroma
Dx dif: carcinoma adenoideo qustico, adenocarcinoma
de bajo grado pleomorfo, neoplasias mesenquimatosas.
Tx qx con bordes libres. No recurrencia del 96%.