A Corua

28-31 mayo 2010

ANATOMA DE LA BASE
DEL CRNEO
Dr. Ignacio Daz Lorenzo
Dra. Cristina Amengual
Aldehuela
Dra. M Beln Nieto Moro
Dra. M Dolores Jimnez
Jurado
Dra. Elena Barcina Garca

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
INTRODUCCIN:
La base del crneo es la plataforma sea en la
que se apoyan el cerebro y el cerebelo. Est
formada por los huesos frontal, etmoides,
esfenoides, temporal y occipital.
Tiene unas caractersticas anatmicas muy
complejas, debido a los mltiples orificios,
canales y lneas de apoyo que conectan el
sistema nervioso central intracraneal con el
resto del cuerpo.
Es necesario un adecuado conocimiento
radiolgico de esta regin anatmica con el fin
de describir un mapa preciso de las relaciones
entre las estructuras anatmicas normales
(vasos y nervios) y la patologa encontrada,
para facilitar las posteriores actuaciones

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
OBJETIVO:
Conocer la anatoma de la base del
crneo, sus relaciones anatmicas, sus
orificios y las estructuras vasculares y
nerviosas que pasan a su travs,
utilizando una tomografa computerizada
multicorte (TCM) de 64 detectores, con el
postproceso para la obtencin de las
imgenes
multiplanares
y
tridimensionales.

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
MATERIAL Y MTODOS:
Obtencin de imgenes: Philips Brilliance
TC multicorte de 64 detectores, v 2.4.5.
Tratamiento
de
imgenes:
Brilliance
Workspace Portal, v 2.5.1.19
Se seleccionaron 7 pacientes con un rango
de edades comprendidas entre 33 y 57, a
los cuales se les solicit un TC craneal sin
administracin de contraste intravenoso,
para complementar el estudio de sus
patologas.

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
El criterio de inclusin fue nicamente
una
adecuada
calidad
de
las
estructuras seas a estudio.
La adquisicin de las imgenes fue
helicoidal.
Tras la visualizacin de los estudios en
imgenes multiplanares, se realizaron
reconstrucciones 3D, procesandolas
para
conseguir
las
vistas
mas
adecuadas en cada rea estudiada.

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
Datos tcnicos:

Colimacin: 64 x 0,625 mm
Espesor de corte: 0,67 mm
Incremento de corte: 0,33 mm
Desplazamiento: 0,45
Tiempo de rotacin: 0,75-1 sg
Campo de visualizacin: 250,0 mm
Voltaje: 120 kV
Corriente: 214-227 mA
Matriz: 512 x 512
CTDIvol: 28,3-57,3 mGy

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
Frontal
Etmoide
s
Maxilar
Cigomti
co
Palatino
Vmer
Esfenoid
es
Mandbul
a
Temporal
Atlas
Parietal
Occipital

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO

FRONTAL
Cresta frontal
Agujero ciego
Impresiones digitales
ETMOIDES
ESFENOIDES
Crista Galli
Ala menor
Lamina cribiforme
Ala mayor
Apfisis clinoides anterior
Silla turca
Apfisis clinoides posterio
Clivus
TEMPORAL
Porcin escamosa
PARIETALEminencia arqueada
OCCIPITAL
Porcin petrosa
Clivus
Cndilo
Cresta occipital interna
Protuberancia occipital interna

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO

Fosa anterior
(frontal y etmoides)

Fosa media
(esfenoides y temporal)

Fosa posterior
(temporal, parietal y occipital)

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
FOSA
FOSA MEDIA
ANTERIOR
Fisura
Agujero
orbitaria
ciego superior

(III,
(Vena
IV, V1,
emisaria
VI pares
para
y vena
el seno
oftlmica
sagital sup
sup

Agujero
Agujeroredondo
etmoidal anterior

(V2
(Arteria,
par) vena y nervio etmoidales ante

FOSA
POSTERIOR
Agujero
Orificios
oval
de
la lamina cribiform
Orificio
auditivo
interno
(V3
(Haces
par, del
arteria
nervio
meningea
olfatorio)
accesoria y
(VII,VIII
pares
y
art.
laberntica)
nervio
petroso
menor) posterior
Agujero
etmoidal
Abertura
externa
del acueducto
Agujero
espinoso
(Arteria,
vena
y nervio
etmoidales post
(Arteria
y vena
menngeas medias y
vestibular
Conducto
ptico
rama
menngea
delynervio
(conducto
endolinftico)
(Arteria
oftlmica
II par) mandibular)

Agujero
rasgado
Conducto
hipogloso
(XII par)
Agujero carotdeo
(Arteria
cartida(rasgado
interna y post.)
Agujero
yugular

del inferior,
n. carotdeo
interno)
(senoplexo
petroso
IX, X,
XI pares, seno
sigmoideo,
Hiato para el nervio petroso ma
art. menngea posterior)

Agujero magno
(mdula oblonga, mennges, art.
vertebrales,
ramas menngeas de las art. vertebrales,

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
Agujero mastoideo
Surco del seno sigmoideo
Orificio auditivo interno
Agujero yugular (rasgado post.)
Conducto del hipogloso
Agujero magno
Cndilo occipital

Agujero ciego
Crista galli
Lamina cribosa
Conducto ptico
Apfisis clinoides anterior
Silla turca
Seno esfenoidal
Vmer
Apfisis clinoides posterior

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
ESFENOIDES
Agujero oval
ESFENOIDES
Agujero
Apfisisespinoso
pterigoides
Ala mayor

MAXILAR
TEMPORAL
Fosa Incisiva
Apfisis cigomtica
Apofisis palatina
Conducto carotdeo
Sutura palatina media
Conductillo timpnico
Apfisis cigomtica
Conducto auditivo extern
Apfisis mastoides
PALATINO
Fosa yugular
Lmina horizontal
Apfisis estiloides
Agujero palatino mayor
Surco occipital
Apfisis piramidal
Orificio estilomastoideo
Espina nasal posterior
OCCIPITAL
Escotadura mastoidea
Porcin basilar
Agujero mastoideo
Tubrculo farngeo
Agujero magno
Lnea nucal inferior
Cresta occipital externa
Protuberancia occipital externa
Linea nucal superior

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO

Parietal
Esfenoides
Temporal
Cigomtico
Mandbula

Frontal
Etmoides
Nasal
Lacrimal
Maxilar

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
Cara orbitaria del
ala menor del
esfenoides
Fisura orbitaria
superior
Conducto ptico
Cara orbitaria del
ala mayor del
esfenoides
Fisura orbitaria
inferior
Agujero

Agujero
supraorbitario
Agujeros
etmoidales
posterior y
anterior
Lamina orbitaria
del etmoides
Fosa del saco
lacrimal
Apfisis orbitaria
del palatino

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
Surcos arteriales
Agujero mastoideo
Orificio auditivo interno
Ag. rasgado posterior
Conducto del nervio hipogloso

Conducto ptico
Fisura orbitaria superior
Agujero redondo mayor
Agujero rasgado anterior
Agujero oval

ANATOMA DE LA BASE
DEL
CRNEO
LMINA
CRIBOSA
Haces del nervio olfatorio

ANATOMA DE LA BASE
DEL
CRNEO
CONDUCTO
PTICO
Nervio ptico
Arteria oftlmica

ANATOMA DE LA BASE
DEL
CRNEO
APFISIS
CLINOIDES
ANT. Y POST.

ANATOMA DE LA BASE
DEL
CRNEO
RASGADO
ANTERIOR
Arteria cartida
Plexo del nervio carotideo interno

ANATOMA DE LA BASE
DEL
CRNEO
AG. REDONDO
MAYOR
Nervio maxilar (V2)

ANATOMA DE LA BASE
DEL
CRNEO
AGUJERO
OVAL
Nervio mandibular (V3)
Arteria menngea accesoria
Nervio petroso menor

ANATOMA DE LA BASE
DEL
CRNEO
CONDUCTO
AUDITIVO
INTERNO
Nervio facial (VII)
Nervio vestbulococlear (VIII)
Arteria laberntica

ANATOMA DE LA BASE
DEL CLIVUS
CRNEO

ANATOMA DE LA BASE
DEL CRNEO
SENO SIGMOIDEO Y
AGUJERO YUGULAR
Nervio glosofarngeo (IX)
Nervio vago (X)
Nervio accesorio (IX)
Arteria menngea posterior

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DEL
CRNEO
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Navegacin virtual por la base del crne

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CRNEO

BIBLIOGRAFA:

1. Netter, F., Atlas de Anatoma Humana,

2 ed. Masson, s.a., 2001.
2. Gallucci, M., Radiographic atlas of skull
and brain anatomy, Springer-Verlag,
Berlin, Heidelberg, 2007.
3. Sobotta, Atlas de Anatoma Humana,
Tomo I, 20 ed. Panamericana, 1993.